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cavidades o sin caries?

 
Pregunta
Me fue a un dentista nuevo para mi todos los meses 6 y limpieza tiene alguna información que es incompleta o sospechoso. Los rayos X que muestra toda la normalidad no hay cavidades (no he tenido ninguna durante más de 30 años). Luego usaron algún tipo de cámara de vídeo dental y miraron todos mis rellenos y me mostraron lo que sospechaban era una cavidad superficial, pero parece que una fisura vertical en el diente para mí (asintomática). Entonces me dijeron que debería sacar la amalgama de llenado y reparar esa fisura. Cuando llegué a la recepción que tenían un presupuesto listo para ocho cavidades, todos los dientes que he había llenado previamente. Además, están abogando "limpieza profunda" en el patio inferior izquierdo para un solo molar tener una recesión 5 mm, pero sin enfermedad gingival, "para hacer que la goma de mascar y los ligamentos periodontales vuelvan a crecer". Mis encías no sangran, incluso cuando llegué un poco de limpieza de alta resistencia en ese molar. ¿Hay algún beneficio en el enjuague xilitol y fosfato de calcio pegar para reparar cavidades superficiales radiográficamente invisibles? Soy una persona médica, pero este enfoque etiqueta de equipo entre el higienista y el dentista en la oficina de cabeza me daba vueltas. Cualquier entrada que podría haber apreciado.
Anne
Respuesta
Estimada Ana,
Su carta me ha inspirado para escribir una respuesta más detallada de lo habitual . Escribo con el propósito de ayudar a ahorrar sus dientes y su dinero, con la esperanza de que va a difundir la noticia.
La noticia es que hay muchos dentistas dientes de llenado que no lo necesitan. Es decir, la perforación y los dientes de llenado donde no es médicamente necesario .. Se han realizado estudios que demuestran lo penetrante sobre este tratamiento es. Estos son algunos ejemplos que apuntan a la sobre el tratamiento de problemas. Puede que tenga que cortar y paste

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9140335

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8478124

As usted puede saber, sobre el tratamiento en la medicina es un problema que vivimos. Pero dental durante el tratamiento es particularmente atroz. Por ejemplo, cuando las amígdalas del niño se eliminan innecesariamente, es zanjado después de algunas semanas de recuperación. Pero si se llena diente permanente de un niño, el asalto se queda con ella el resto de su vida. Ese diente empastado esté continuamente en proceso de descomposición y la reparación debido a la remineralización se ve obstaculizada por la unión de relleno y el diente .. La repetición constante de los resultados de desintegración en los empastes y coronas cada vez más grandes y eventuales tratamientos de conducto radicular. El costo promedio durante toda la vida se ha demostrado que ser miles de dólares por diente, y eso es sólo el dinero parte del sufrimiento. Estados Unidos La más probable es que el momento de ser capturados en el tratamiento de más de trampa es cuando se cambia a una nuevo dentista. Esto es cuando el paciente es más vulnerable debido a la autoridad tradicional y la confianza que va con el título de "Doctor".
Ahora vamos a ver por fin su caso Anne. Exención de responsabilidad: Permítanme en primer lugar decir que ya que no he visto los dientes o los rayos X, podría haber algo que no sé ni veo, que su dentista sabe o ve, lo que sería de triunfo nada de lo que escribir aquí
.
Ya que estás en el campo de la medicina, espero que usted esté interesado en los detalles médicos de mi forma de pensar acerca de su caso. Mi pensamiento se basa en el análisis de riesgos y detallaré eso.
Un factor de riesgo para las caries validado está teniendo una cavidad o llenado en los 3 años anteriores. Su historia de no tener cavidades de 30 años que es mucho más dramática. Por otra parte usted es el tipo de persona que se preocupa por su salud y los dientes. También, usted ha estado viendo a un buen dentista que le ayudó a mantenerse libre de cavidades o rellenos.
En resumen, no creo que necesite cualquier relleno en absoluto. La limpieza profunda parece ser más sobre el tratamiento. Para responder a su última pregunta, sí, xytitol parece ayudar un poco en la re-minerealization. La pasta de fosfato de calcio no parecen tener alguna ventaja sobre pasta fluorada. pasta de fluoruro más concentrado está disponible con receta - Dudo que lo necesite
Si usted quisiera insistir en este asunto, por favor, póngase en contacto conmigo por correo electrónico para su posterior discusión.. Me gustaría ver sus radiografías algún tiempo para mi propia educación.
Larry Burnett DDS
[email protected].