Pregunta PREGUNTA: Dr. Kaufman, que tenía un puente onlay de oro 18-20, # 19 es pieza intermedia. Hoy en día, la incrustación separó y salió de # 20. Mi dentista (no el que hizo el puente) pensó que el oro era demasiado blanda y probablemente necesitaba más paladio. Su dijo que hay dos opciones: Una nueva incrustación que contiene menos de oro y paladio más. O un implante en el nº 19, llenar el agujero en el # 18 con composite, y mantener la incrustación de oro existente en el # 20. Él piensa que la ruta implante es más conservador. ¿Qué opinas? # 19 se extrajo 10 años. Hace debido a las raíces fracturadas. En el momento de la extracción, fui por el puente, ya que parecía menos de un calvario. Por cierto, es de 10 años. un periodo aceptable para un puente para durar? Si voy para un implante, cuáles son las posibilidades que necesito un injerto? ¿Puede un simple espectáculo de rayos X si necesitar un injerto de hueso? También puede ser la pena señalar que # 16 se extrajo, y debido a la caries extensa root # 15 pronto puede ser extraído. ¿Mi cara izquierda aparecen distorsionados debido a 3 extracciones? Con el fin de mantener una mejor apariencia facial, en caso de que un peso en mi decisión de tener el implante # 19? Soy 45. Muchas gracias RESPUESTA:. Estimado Michael: Read sentimos al saber que su puente necesita ser reemplazado. Sin embargo, después de diez años, es un tiempo razonable para este tipo de construcción. No puedo recordar la última vez que he diseñado un puente de esta manera, ya que los implantes son un tratamiento mucho más contemporáneo. El puente del embutido se ha diseñado para preservar la estructura dental cuando los implantes no eran una opción tan predecible y viable. Que no puedo comentar sobre su situación específica en cuanto a las condiciones de implante se refiere. Esto depende de su dentista y /o cirujano de implantes para decidir. No puedo evaluar hueso y ubicación sin un examen físico de ustedes y mirando a sus rayos X y /o una tomografía computarizada. Sin embargo, estoy de acuerdo con su dentista en cuanto al plan de tratamiento. Si sus circunstancias físicas, tales como la disponibilidad de hueso son favorables, el tratamiento con implantes y la restauración de los dientes adyacentes con pequeñas restauraciones es la forma más conservadora que ir. Ello contribuirá a salvar sus dientes con el tiempo y también le ahorrará dinero. Mejor de la suerte, el Dr. Zev Kaufman ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA: El cirujano oral vio mi panorámica y dijo que tengo un montón del hueso así que voy a ir a por ello. El cirujano oral dijo que antes de la colocación del implante que va a serrar la pieza intermedia y que el diente pilar (# 20) debe sostener la incrustación de oro que queda intacta. Deseo No tengo el diente con el agujero del embutido (que se aclare este es el # 18) llenado por mi protesista (usando compuesto) previo al implante o después? ¿Hay alguna diferencia? Antes de la colocación del implante, debe mi protesista tomará una impresión de la pieza intermedia para ayudarle a averiguar las dimensiones de la nueva restauración? Son impresiones tomadas antes y después del implante, o sólo después? ¿De qué material es el mejor para la restauración de # 19? su consejo es muy apreciada! Respuesta Estimado Michael: Lo siento por el retraso ... semana ocupada usted está en el camino correcto Tener el diente de reparación protesista.! # 18 tan pronto como el puente se separa y se coloca el implante (estoy asumiendo la misma visita con el cirujano oral). Usted no quiere dejar la abertura en el diente durante un largo periodo de tiempo para que se desintegra. Usa seguro de que usted muestra su auto a la prosthodntist antes de la colocación del implante por el cirujano oral .... puede ser que desee hablar con el cirujano oral y pedir un tipo específico de implante o posición de colocación preferido, ya que él /ella tendrá que restaurar el implante. se podría tomar una impresión de diagnóstico antes de que comience el trabajo (que yo siempre recomiendo). El implante tomar una impresión de la corona después de que se coloca y se integra (2-6 meses de tiempo, dependiendo del implante y el hueso). Comuníquese con sus dentistas. Es la mejor manera de obtener los mejores resultados. Hoteles con el mejor de las suertes, España Dr. Zev Kaufman