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El dolor extremo al calor y al frío después de RC

 

Pregunta
Estimado Dr.Backlund:
tuve un tratamiento de conducto (RC) realizado sobre la muela # 14 con un Endodoncist el 06/18/12 a causa del dolor al frío . Unas semanas más tarde, mientras que en el dentista conseguir la prueba de impresión para la corona, me sentí "dolor" en mi diente. Él me envió de nuevo a la Endodoncist. El Endodoncist hizo una prueba de vitalidad de la prueba que no estaba en el nº 14, ella recomienda que utilizo Tratamiento de fluoruro, ya que mis dientes donde "poco común" sensibles, dijo. Tengo que admitir que el dolor de los otros molares ella me hizo la prueba hizo llorar. De todos modos, ya que mi dentista y que estaban convencidos de que yo estaba equivocado (sobre el dolor proveniente de ese molar) procedió a terminar y poner la corona en, sobre 7/19/12. Mis encías donde dolor durante una semana o así, pero ninguna otra molestia.
Sin embargo, el martes me sentí sensibilidad al calor (en el # 14), mientras que comer, miércoles (15/08/12) por la mañana me sentí dolor cuando traté de beber mi café de la mañana; así que llamé y fui directamente a mi dentista. Estaba convencido de que el dolor no era procedente de ese diente y que yo estaba confundiendo con el que detrás de él, a prueba de esto él puso la anestesia en ese diente única (o al menos eso dice, tengo que creer que él me la está diciendo verdad y que no tiene ninguna razón para inventar una excusa o acostarse). Entonces tuvo que beba agua caliente para probar, y efectivamente no sentí nada. Por lo tanto, se procedió a retirar el relleno de la cavidad que tenía en ese último molar (creo que es el # 15), que la cavidad se había fijado con la porcelana hace cerca de 15 años (que no tenía molestias en ese molar a todos), que reivindica que es donde está el problema debe ser. Luego puso un relleno temporal, del que dijo que debería mantenerse durante 3 o 4 semanas para ver si había alguna mejora. Hoy
- una vez más - no podría soportar la idea de beber mi café por la mañana o beber o comer lo que fuera (a no ser que a temperatura ambiente). Hablé con mi dentista y él es justo fuera de respuestas. Confío en él, pero me siento como si tuviera que tal vez ir a otro dentista para una segunda opinión. Sin embargo, me siento como si estuviera engañando y más bien no me vaya a otro a menos que sugieres que haga tan. No pongo en duda su conocimiento, pero necesito ayuda !! Por cierto, creo que también debe informarle acerca de mi experiencia previa con mi primera RC. Yo tenía un RC hecho en otro molar (no recuerdo el # pero es el segundo de la parte posterior de la mandíbula inferior, también en mi lado izquierdo justo debajo # 14) que tenía ocho 8 RC hecho de que molar. Fue extremadamente doloroso! Tres médicos diferentes hicieron o trataron de hacerlas. Esto fue hace 10 años. Yo tenía sensibilidad en esa muela así que mi dentista trató de hacer las RC 3 veces ... mantenían tener sensibilidad así que cambié dentista, y Endodoncist hasta que finalmente el 8 try que se "fija". Nunca tuve una corona poner en porque todavía tenía sensibilidad en esa muela durante al menos dos años más después de eso. Finalmente me hice a un cirujano maxilofacial que afirmaba que tenía y abscesos y recomendado elimino el molar. Se puede imaginar que después de 8 intentos en un RC que se negó a tener nada hecho en él. Apenas la semana pasada que había mencionado a mi dentista que ya que todo iba tan bien en el # 14 que iba a dejar que lo puso en una corona en el molar inferior también. De todos modos, espero que I򭠮ot aburrido con todos estos detalles, sólo pensé que debería saber mi historia. Creo que no tengo una boca "normal" y estoy buscando extrema y fuera de las posibilidades ordinarias.
esperamos que puedan ser capaces de arrojar una luz sobre mi problema!
Gracias de antemano, Iovanna
Déjeme saber si usted necesita alguna información más, por favor. Además, yo no estoy tomando ninguna medicación, otra que Aleve. Mi dentista sugirió hoy en el teléfono, que tal vez debería empezar una ronda de antibióticos sólo para estar seguro, incluso pensó que no hay signos de inflamación o dolor, con excepción de la derecha después del contacto al calor y al frío. Voy a ir a su oficina mañana por la receta; y me dijo que hizo una cita para mí para el lunes para volver a la Endodoncist (todavía don򴠴hink ​​ella va a resolver nada, pero en este momento estoy dispuesto a intentar cualquier cosa). Por cierto, puedo comer /morder muy bien, siempre y cuando esté a temperatura ambiente.
Respuesta
Hola Iovanna,
WOW ... suena como si han sido a través de él! En primer lugar, mi renuncia. Ya que no se puede examinar, sólo puedo hablar en términos generales y lo que normalmente es la situación, que pueden o no aplicar en su caso.
En primer lugar, y esta parte es una certeza, eres sensación de frío y calor proviene de otro diente, no el canal de la raíz. Cuando se realiza un canal de raíz, aunque mal, la conexión entre el exterior del diente y el nervio en el extremo del diente se corta. Por lo tanto, es imposible que un diente conducto radicular para sentir frío y calor.
Al describir el hecho de que se sintió frío en el diente y después de que era insensible que no sentía nada, me hace pensar que podría ser el problema. Además, cuando se toman las impresiones, el material es fresco y toca la mayoría de los dientes en esa zona cuando se aplica. Creo que inicialmente # 14 le dolía la mayoría, pero no inusual para varios dientes estar involucrado especialmente si usted tiene algún antecedente de apretar o rechinar los dientes, especialmente por la noche.
En este punto, volviendo al endodoncista es la mejor opción en mi opinión. Me gustaría preguntarle a prueba todos los dientes en esa zona de frío, de adelante hacia atrás. Sospecho que se encuentran varios dientes que son sensibles. Si yoiu hace, entonces es necesario considerar otras opciones aparte de un montón de canales de la raíz, al menos al principio, y me gustaría empezar con una evaluación picadura, mordedura posible ajuste y tal vez un protector nocturno que llevar para ayudar a prevenir la molienda. Puesto que usted tiene sensibilidad a la temperatura, que me dice que no tiene un absceso, por lo que el antibiótico no habrá ninguna utilidad para usted.
Espero que esto ayude. Sé que es difícil de trabajar a través de todo esto. He tenido muchos pacientes que tienen problemas similares, como usted está describiendo y no es divertido. Mantén la fe. Las cosas van a mejorar.
Gary Backlund DMD, MSD