maldita goma
Pregunta
. PREGUNTA: "Hola, yo soy 27 y se encontró año un ir tengo una enfermedad periodontal yo nos SRP hecho y desde entonces todos mis encías están Okie no sangran, excepto número de dientes 10. fui a 2 periodoncista y dijeron su 3mm y la goma es okie pero luego se sangra durante el cepillado o la limpieza con hilo dental. a continuación, finalmente fui a un nuevo periodoncista 3 meses un ir que dijo que hay una bolsa de 5 mm y es por eso que sangra . lo limpió y me pide que vienen para la re-evaluación. en la semana 1 reevaluación del bolsillo fue a 3 mm y la goma estaba buscando Okie. durante esos 3 meses, la goma no sangran durante el cepillado o limpieza con hilo dental ni una sola vez. Pero i fue de 3 meses de limpieza hoy y el bolsillo sigue siendo de 3 mm pero bleeded durante la limpieza y idont saber qué hacer. el higienista dijo su todavía 3 mm pero tiene muchas cosas en el interior por lo que sangra y ella piensa que no estoy cepillando cerca de la línea de las encías. estoy lavando los que cerca de la línea de las encías y el hilo dental correctamente. yo realmente no sé qué hacer. estoy haciendo mi mejor esfuerzo. es mi dientes está en gran peligro? debido a que el tamaño de bolsillo es de 3 mm y estaba sangrando durante la limpieza? Cuando he limpiado en casa no sangraba, pero que sangra en el consultorio dental. Estoy muy estresada que no sé qué hacer estoy haciendo mi mejor esfuerzo. me temo, no importa lo mucho que lo intenté el tamaño del saco aumentará y desatar mis dientes. Por favor, ayúdame "
RESPUESTA:. Ambreen Estimado, gracias por su pregunta
Permítanme en primer lugar decir que este problema no es única para usted y consigo varias preguntas sobre el mismo tema En primer lugar usted.. que tenga que tomar una respiración profunda y relajarse, porque estresarse sobre esto sólo va a empeorar las cosas, porque la salud periodontal está muy influenciada por la integridad del sistema inmunológico, lo que requiere un poco de un golpe cuando nos ponemos ansiosos y estresados. Ok, vamos a llegar a su pregunta ...
lo importante para recordar con medición de profundidad de la bolsa, es que se hace generalmente con la mano, usando una sonda perio-graduada que mide la profundidad que puede sondear el bolsillo Aunque esto sigue siendo el mejor método que tenemos disponible -. precio determinado, facilidad de uso y accesibilidad -.. es la fiabilidad es clínico dependiente esto se debe a que no todos los médicos utiliza la misma técnica, ángulo de inserción o presión cuando el sondeo Uno incluso encuentra las diferencias con las lecturas con el mismo médico en diferentes días - incluso las fluctuaciones estacionales. Lo que es más importante, con profundidades de sondaje, es el patrón de cambio - arriba o hacia abajo - de las profundidades que los mismos registros clínico. Un gráfico de líneas puede ser fácilmente trazado de las lecturas obtenidas y se representa en un gráfico para la evaluación e interpretación sencilla, y de esta manera se puede ver cómo su salud periodontal ha mejorado o empeorado con el tiempo - con el mismo periodoncista. Esto es por qué es tan importante elegir el periodoncista derecha y seguir con ellos durante tanto tiempo como sea posible - de esa manera en la que se obtienen las profundidades de las bolsas de la forma, es más probable que sea el mismo y hay menos probabilidades de ser grande fluctuaciones. Y cuando las profundidades de las bolsas a continuación, sí muestran grandes fluctuaciones, se puede decir que con un mayor grado de certeza de que algo está sucediendo patológica haber causado el aumento, o que sus intentos de higiene oral han dado sus frutos cuando disminuye. Esto tiene mucho más importancia clínica debido a que la información es más estandarizado cuando el mismo médico mide el bolsillo profundidades cada vez, de lo contrario los meramente fluctuaciones podrían indicar que otro médico que mide, por lo que su valor cero si se ha de basar un plan de tratamiento en la medida profundidad de las bolsas. Uno entonces no es seguro si el cambio se debe a la patología o por una persona diferente que permita conocer las profundidades - y diseñar un plan de tratamiento en la que no sólo es inútil, sino que también es poco ético, porque uno puede ser sobre-tratamiento de una afección el cual el paciente simplemente no tiene, o errores de diagnóstico de una condición que podría escalar no ser gestionada. Esta es la razón por cada nuevo periodoncista o dentista que hace un perio-sondeo de la boca siempre debe hacer un gráfico de línea de base cuando se ven 1ª, que luego se compara con todos los demás chartings perio posteriores hechas de sus bolsillos. Esto les da una mejor comprensión de sus necesidades y capacidades de higiene bucal, sino que también les permite evaluar la efectividad y el éxito de cualquier tratamiento y hacer las modificaciones necesarias en el plan de tratamiento tan pronto como sea posible, minimizando de esta manera la posibilidad de la continua destrucción periodontal .
con respecto a la hemorragia .... el sangrado no siempre indica enfermedad periodontal, porque hay ciertos tipos de enfermedad periodontal donde hay poco o ningún sangrado de las encías, pero los pacientes tienen focos de 5-8mm a fondo. El sangrado es más aceptado para ser un indicador de enfermedad de las encías o alguna forma de goma de "estrés" en ese momento - tal como un paciente ponerse ansioso antes de ver periodoncista o un nuevo higienista bucal - sonar familiar ??? Lol. Siempre y cuando el sangrado es localizada o en áreas focales y no generalizar sangrado con la hinchazón y el malestar, y no es persistente durante un largo periodo - por ejemplo durante semanas a la vez - a continuación, considero que dentro de "rango normal" para todo el mundo, dada nuestra agitada estilos de vida y los malos hábitos alimenticios. No es sorprendente que el higienista habría provocado más sangrado durante el raspado de la que tendría en casa, dada la naturaleza, la instrumentación y la minuciosidad de los higienistas orales en general - especialmente uno que trabaja para un especialista. Recuerde también, que el sangrado no siempre es una mala señal, ya que con el sangrado viene todas las células y sustancias químicas en la sangre que son vitales para la curación del periodonto - las encías, el hueso y el ligamento periodontal y sin ser transportado a través de la sangre , que no llegan a su destino. Uno de los principales factores desencadenantes de el proceso de curación, es la cascada inflamatoria que se pone en marcha entre las diversas células de la sangre y que, a través de una reacción química, tiene la capacidad de estimular otras células que inician el proceso de reparación o corporal. Otro desencadenante es el sangrado en sí -es decir. . Cuando la pared de un vaso sanguíneo se rompe y sangra externa
La mayoría de los médicos consideran que cualquier cosa debajo de 3 mm de un rango normal para el perio-sondaje y la mayoría no iniciar el tratamiento periodontal, sin razones adicionales - ciertamente no sin un historial médico de composición, como inmuno-compromiso, o una tendencia familiar o enfermedad periodontal con la pérdida prematura de dientes. En la frontera de 3 mm es importante supervisar y actuar en caso de necesidad, ya que con el periodonto, la prevención es mucho mejor que curar. citas regulares con el mismo periodoncista y citas higienista regulares se asegurará de que su situación no se salga de control y si lo hace, el tratamiento puede comenzar de inmediato, lo que reduce el riesgo de perder sus dientes. Así que de nuevo, profundo aliento y suspiro - que hace lo que puede en su casa, a lo mejor de sus capacidades y no permita que el estrés para deshacer sus buenos esfuerzos
espero que esto ayude y deseo a todos el mismo. mejor para sus citas por delante. Quedas dedicado, pero no se obsesionan o ansioso por esto - todavía debe vivir y disfrutar de la vida! Buena suerte y cuidar.
Saludos cordiales
Dr. Craig Peck
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Gracias por tomarse el tiempo y me responde. Voy a la misma periodoncista para los últimos 6 meses. Cuando fui a él todas mis encías estaban Okie, excepto el mismo diente que me está dando problemas desde que se inició este problema. De todas formas los 6 meses un ir cuando veo a mi periodoncista corriente que la goma era de 5 mm y después de la limpieza normal fueron a 3 mm en una semana en la re-evaluación. Ahora, después de 3 meses cuando fui a verlo todavía era de 3 mm pero sangra mucho en la oficina durante la limpieza (IT no se PURGA EN CASA durante la limpieza). El periodoncista dijo que no estoy de limpieza en la línea de las encías, pero yo soy nd es por eso que soy conerned por qué este diente no está recibiendo libres de la enfermedad. La goma mirada extraña en ese diente y su no la totalidad de los dientes sólo una parte de la encía al diente que está teniendo problemas. un favor decirme cómo shold lo cepillo? Y es que los dientes sólo tienen gingivitis o InFat una enfermedad de las encías? debo obtener SRP hecho nuevo en este diente. Wheni consiguió SRP hecho hace un año este diente se hinchó aún sangra y algunos timeand cuando le dije a mi las periodontitis dijo es sólo la gingivitis en ese diente. o tengo neeed una cirugía en la que el diente? por favor dime y ayudar. gracias
Respuesta
Hola Ambreen
Como dije en mi respuesta anterior, el sangrado es más un signo de la gingivitis en lugar de la enfermedad periodontal, especialmente con un bolsillo o 3 mm y menos. Recuerde también, que cuando la goma se hincha alrededor de un diente, la cartografía de bolsillo no va a dar una representación exacta de su enfermedad periodontal, debido a que la goma sobresale de diente y siempre le dará una medición de la bolsa "falsos positivos". Entonces, ¿dónde hay hinchazón, el valor real de bolsillo es de menor importancia que la tendencia general de los valores totales de bolsillo - es decir. son que más alto o más bajo que antes. Esto es a menudo una mejor indicación de lo que sucede en la realidad.
Para todos los pacientes periodontales, yo recomiendo un cepillo de dientes eléctrico, preferiblemente un Sonicare, que tiene una oscilación ideal y controla la cantidad de presión que se puede aplicar a un diente. Cepillarse al menos dos veces al día, mañana y noche, hilo dental al menos una vez al día y el uso de cepillos interdentales o una selección del agua en entre los dientes. Durante los períodos en que usted nota que sus encías sangran un poco más o se hinchan en zonas localizadas, enjuague dos veces al día con Eludril enjuague bucal. También se podría utilizar Corsodyl, pero el uso a largo plazo tiende a manchar los dientes -. Aunque éstos pueden ser pulidas fuera en cualquier etapa
una bolsa de 5 mm que se ha reducido a 3 mm indica una buena curación y la recuperación y ciertamente no requiere ninguna intervención adicional de tratamiento en esta etapa - sin duda no es la cirugía. Como ya he dicho, no se consigue trabajaron a lo largo de esto porque todo parece estar bajo control y con un seguimiento regular es de esperar que siga siendo así.
Mejor desea además, tenga cuidado.
saludos cordiales
Dr. Craig Peck
PS: Por favor calificar mis respuestas, gracias.
