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Dolor post ECA

 

Pregunta
Me tenía una edad de llenado 20 años sustituye en mi primer molar superior que se "fuga". He desarrollado la pulpitis irreversible, pero este diagnóstico no estaba claro al principio. Después de dos meses de los síntomas se realizó un tratamiento de conducto. El conducto radicular se pensaba que era técnicamente excelente por mi dentista que parece muy hábil. 4 semanas después de la ECA, yo seguía teniendo dolor y no puedo masticar en ese lado (y no durante 3 meses tienen en la actualidad). Lo vi de nuevo hace 2 días, y él tomó el diente fuera de la oclusión. Esto parece haber mejorado algunos de los síntomas de percusión, pero mi principal problema sigue siendo dolorosa hinchazón en la parte interna de la mejilla. También consigo entumecimiento ocasional en mi cara, y ahora un dolor de cabeza occipital unilateral en el mismo lado. He estado durmiendo 10 horas durante 2 meses y todavía somnoliento cuando está despierto, donde 6 horas de sueño había mucho antes de todo esto.
El dentista es muy sorprendido por mis síntomas. Dice que nunca ha tenido un tratamiento de conducto hacer esto en sus más de 20 años de práctica. Parece muy confiado en el canal de la raíz, y estoy empezando a preguntarse si la hinchazón dolorosa mejilla está relacionado o no? ¿Es posible que un tratamiento de conducto para tener síntomas tan lejos todo teniendo en cuenta la duración de los síntomas pre ECA? ¿Puede haber inflamación residual del diente que queda en la oclusión pesada hasta hace 2 días (no creo que esto era culpa del dentista, sino hinchazón que lo empujó hacia arriba)?
Gracias por su tiempo.
Respuesta
Hola AJ,
Primero mi descargo de responsabilidad ... como no puedo examen usted o ver sus radiografías, es difícil para mí darle consejos específicos. Dicho esto, la hinchazón es generalmente un indicio de infección. Dado que el único problema que tiene conocimientos en esa área es el canal de la raíz, sería sospechoso que el conducto radicular no está funcionando. Eso explicaría por sus continuos problemas con ese diente y por qué fue empujado hacia arriba y la causa de su pesada morder en él. Mordiendo por sí sola no causaría esta hinchazón.
Creo que si yo fuera usted, me gustaría solicitar una remisión a un especialista, un endodoncista, para asegurarse de que el conducto radicular es suficiente y para evaluar otros dientes en la zona que podrían estar causando este problema. Teniendo este problema por un mes + realmente no es una buena señal. Usted necesita respuestas y su dentista parece que no los tienen.
Espero que esto ayude.
Gary Backlund DMD, MSD