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la perforación de la punta /extremo del canal

 

Pregunta
PREGUNTA: Ayer tuve un tratamiento de conducto realizado por un dentista general en mi diente superior anterior # 9 comentario El localizador del ápice indicó que el canal fue de 21,5 mm de largo.. El dentista embestido el archivo de limpieza
en el conducto perforado y la punta /extremo en el hueso, pero no la cavidad del seno (de acuerdo con el X-Ray).
Por repetición de la prueba del localizador del ápice indica el canal era en realidad (., que me doy cuenta de que no es tan fuerte como una corona) 21 o 21,25 mm de profundidad no 21,5 mm
tengo un relleno temporal y en pocos días podrá volver por un relleno permanente de plástico /resina
Mis preguntas:
Debido a esto la probabilidad de perforación (% en cuanto a) tendrá que acabar necesitando una apicectomía?
¿Qué síntomas voy a tener que indicar que necesito una apicectomía que no sea una radiografía que muestra que se necesita?
Si yo necesito uno qué plazo habrá que probablemente será?
podría ser dentro de unos meses o podría absceso o infección en el hueso de goma o no manifestarse durante unos años?
yo no estoy experimentando dolor o la sensibilidad así que supongo que, al menos, eso es una buena señal
gracias
RESPUESTA:. Hola Tommy,
siento que haya tenido que esto ocurra. Una perforación de 1 /4-1 /2 mm no es realmente un gran problema. Lo hacemos a menudo sin problemas. El problema real que necesita preocuparse es si la obturación del conducto radicular llenó toda la raíz y se sella el extremo del diente. Si eso ocurrió, que no tiene ninguna preocupación en absoluto y el canal de la raíz será un éxito.
En cuanto a los síntomas, serían los de una raíz fallado el canal .... dolor, hinchazón, incapaz de morder, etc. . Esto podría ocurrir en cualquier momento y no hay manera de predecir cuánto tiempo sería para que experimente problemas. Recordamos a todos nuestros pacientes 6 meses después del tratamiento de conducto sólo para comprobar para asegurarse de que todo está bien para tratar de evitar cualquier cosa de ir mal.
Mi mejor conjetura es que va a estar muy bien.

Espero que esto ayude.
Gary Backlund DMD, MSD
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PREGUNTA: Gracias por su respuesta rápida, se lo agradezco mucho
Además, lo que ha dicho sí ayudó a poner mi mente un poco más a gusto
parecía sospechoso que justo después. perforó el final de mi canal de
que empezó a hablarme de apicectomías.
unos 15 minutos más tarde le pregunté qué tan probable era lo que iba a necesitar uno y me dijo una probabilidad del 20%. Incluso aunque eso parece alta ya que he leído que alrededor del 95% de los conductos radiculares tienen éxito y él dijo que tiene una tasa de éxito del 99% después de haber realizado más de 2.000 canales de la raíz en 17 años.
También me dio la sensación de que él realmente pensaba que era más como un 50-75% de probabilidad de que necesitaría un apiciectomy
pero dijo que sólo el 20% de modo que no me tenerme echarle la culpa de que lo necesitan, debido a su error perforando mi canal.

Acerca de qué% del tiempo que hace un dentista o endodoncista perforan el final de un canal?
me parece como que rara vez se debería suceder y que es casi totalmente evitable en lugar de perforar el lado de un
Canal cuando se curva, (mi canal era recto).
Tho tengo ningún dolor o sensibilidad, ayer me lo empecé a notar una pulsación sobre ese diente. Es muy ligero y en su mayoría sólo se aprecia cuando se acueste y descanse. Es esto lo hace bastante normal o que indican algo?
Mañana por la mañana, cuando voy en mi empaste permanente voy a preguntar si la obturación del conducto radicular llenó toda la raíz y si él selló el final del diente.

voy a seguir tu consejo y comprobar el canal de la raíz en 6 meses (pero con otro dentista).
gracias de nuevo
respuesta

Hola de nuevo Tommy,
me supongo que un alto% de las veces que salen al final del diente cuando se trata de determinar la longitud del diente. Es muy raro que las salidas del canal en el extremo del diente, como se ve en una radiografía y los localizadores del ápice no son perfectos. Miden la resistencia y pueden ser "engañados" por el tejido de la raíz o la patología en el extremo de la raíz. Una vez más, que realmente depende de lo grande que al final del diente se instrumentó y si hay que extirpar juntas de obturación del conducto con el extremo del diente. Hay incluso una filosofía por ahí que dicen que tiene que salir el extremo del diente o no se haya limpiado todos los escombros de la raíz ..... línea de fondo va a salir no es el problema. Llenado y sellado del canal es la parte crítica.
Espero que esto aclare las cosas.
Gary Backlund DMD, MSD