? Pregunta . PREGUNTA: Hola Joel, he leído su consejo a los demás con interés y algo que usted dijo que me preocupa, por lo tanto, por qué me dirijo a mi pregunta para usted soy una mujer de 34 año. Recientemente he tenido todos los primeros molares extraídos para hacer espacio en la boca, por lo que los frenos pueden ser fijas para enderezar los dientes. La razón de mi orto escogió a los primeros molares era porque uno tenía el tratamiento de la raíz y era sobre todo amalgama. Me resistía a perder este diente, ya que había pasado muchos cientos de dólares preservar este diente largo de los años. Sin embargo, el pronóstico a largo plazo para el que era malo. No tengo llaves todavía equipados pero ya he notado algunos cambios inmediatos en la cara, debido a las extracciones. Me envejeció durante la noche. Mis pómulos son menos completa que la anterior y menor. Las líneas alrededor de mi boca son un poco más largo y se necesita más esfuerzo para sonreír al mismo. Me gustaría saber si estos cambios son propensos a ser permanente, o si cuando mis dientes se mueven para llenar los vacíos, experimentaré una especie de "lavado" de vuelta a mi forma anterior! ¿O es probable que empeorar aún más, ya que estaré incapaces de masticar con las paréntesis en, lo que lleva a la pérdida de hueso? Estoy muy confundido por todo lo que he leído. Además, se trata de una extracción muy poco común para llevar a cabo? Como no puedo encontrar información acerca de los demás casos en los adultos en línea. Muchas gracias de antemano por su ayuda, Brenda (Kentucky)
RESPUESTA: Brenda - Por supuesto, sin examinar que no puedo estar seguro, pero con la pérdida de la 1ª molares, no puede haber un colapso de la picadura y pueden producirse cambios faciales . El 1er molares se consideran el fundamento de la picadura. Cuando se quitan, como cuando se cambia la fundación de una casa, la casa puede derrumbarse y la picadura puede colapsar. Si usted tiene un médico experto, la relación de la mordedura a los contornos faciales necesita ser restablecido. Si no es así, un colapso, al igual que los cambios faciales que está experimentando, se puede producir de la cara. Esto se puede evitar si el dentista está bien informado. Así que hay que hablar con el médico, decirle a los cambios que notas y le dice que usted quiere las dimensiones faciales antes de las extracciones que hacerse de nuevo para retener su contorno facial. Así que espero que el médico está bien informado y experto y puede hacer el tratamiento correcto. Si no es así, podrían ser necesarios procedimientos plásticos para recuperar sus dimenstions originales. Si usted tiene preguntas adicionales, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo. ---------- SEGUIMIENTO ---------- PREGUNTA: Muchas gracias por su respuesta Joel! Yo sé que mi orto me va a encajar con los apoyos fijos que tiran de mis segundos y terceros molares hacia el lugar donde mis primeros molares solían ser, por lo que iba a ser esto posible suficiente para construir mi cara copia de seguridad? En lugar de un gran vacío, habrá una fila de dientes, todos con los huesos de la raíz. Es una diferencia apenas perceptible para que pudiera vivir con mi cara si se mantuvo de esta manera, pero lo hizo asombrarme lo que una diferencia de cuatro dientes hace! Su respuesta me hizo comprender por qué! Además, habrá todavía ser capaz de morder usando mis segundos y terceros molares? Me resulta difícil imaginar como siempre utilicé mis primeros! Respuesta Brenda - Sin examinar que es un poco difícil estar seguro, pero además de mover los dientes para llenar el espacio, el ortodoncista debe ser determinada para restablecer la dimensión vertical de la relación dientes para asegurar su altura vertical de la cara. Así que el médico tiene que estar muy atento y debe tener un objetivo que tiene que revisar constantemente durante el movimiento de los dientes. Si se hace correctamente usted debería ser capaz de morder sin ningún problema. No ha dicho la edad que tenga, pero cualquier persona después de la edad de 25 años tiene un hueso más denso y los movimientos son más difíciles. Te deseo lo mejor y espero que el ortodoncista es capaz de recrear lo que fue allí antes , antes de las extracciones.