Pregunta Dr. Liewehr, ¿hay más de un tipo de compuesto de resina? Si es así, son algunos mejores /más caro que otros y pueden ser utilizados en los dientes posteriores? Respuesta Hay una miríada de las resinas compuestas, y los nuevos se comercializan todos los días. Algunos afirman que es bueno para las restauraciones posteriores, ya que tienen una gran cantidad de material de carga y hacen frente a fuerzas de arranque, mientras que otros son más translúcidas como los dientes y se ven mejor en regiones anteriores. Hay muchos problemas con estos materiales, sin embargo. Un gran problema es que son muy sensibles a la técnica, es decir, que dependen de la habilidad de su dentista y que sigue las instrucciones de la carta. Es como comprar un órgano de tubos para el entretenimiento doméstico. Hay algunas personas que podrían producir música maravillosa en un órgano de tubos, pero la persona promedio sería bastante perdidos. La mayoría de los dentistas, como todos nosotros, son bastante regulares, por lo que los resultados increíbles que se ven en las revistas dentales realizados por artistas dentales verdaderos difícilmente se puede esperar de aquellos de nosotros con sólo habilidades promedio. Un material no debe ser tan difícil de usar que requiere una persona con talento inusual para usarlo. veces cuestiones prácticas también impiden el uso adecuado de los materiales. ¿Su dentista un dique de goma cuando se coloca una restauración de composite? Estos son muy importantes en la prevención de la humedad contaminen el diente, pero a pesar de que se inventaron en el siglo 19, sólo una minoría de los dentistas los utilizan. Luego, también, en grandes rellenos en zonas posteriores a menudo es imposible utilizar un dique de goma para mantener la cavidad de preparación en seco, y los dentistas que utilizan materiales compuestos de todos modos no puede esperar para obtener los resultados ideales que el fabricante afirma bases en las pruebas de laboratorio realizadas en condiciones ideales . La amalgama, por otra parte, es fácil de usar y se puede colocar en un ambiente sub-óptima. Otro problema es con los propios materiales. Todos los composites contrato cuando se polimerizan. Esto significa que se separan una de las paredes de los dientes. Una de estas dos cosas. O bien la unión entre el diente y las roturas de material compuesto, lo que permite fugas, o el compuesto ejerce una presión sobre el diente, lo que parece causar dolor post-operatorio. Como un endodoncista, veo a muchos pacientes con restauraciones de composite que en términos de su tamaño y la proximidad a la pulpa no debe causar ningún problema, sin embargo, dar el dolor del paciente hasta el punto de que necesita un tratamiento de conducto. Esto no sucede con amalgama. La amalgama no se encoge, y los productos de corrosión se forman después de la colocación que realmente evitar fugas. También dura casi indefinidamente. Puedo ver y tener en mi propia boca, empastes que son 30 o 40 años de edad de forma rutinaria, mientras que la suerte de conseguir más de unos pocos años de una restauración de composite. Cada vez que pierden o se decoloran o se desgastan y necesitan ser reemplazados, el diente debe ser reinsulted por la perforación, y se acerque más a la necesidad de un tratamiento de conducto. Esto es bueno para mi negocio, pero no para su bolsillo. Ciertamente compuestos son deseables para restauraciones estéticas en la región anterior que muestran cuando abrimos la boca. Pocas personas quieren un relleno de metal brillante en su diente frontal. Por lo tanto, hay que simplemente tener en cuenta que se trata de compensación se aceptan para los cosméticos. En la región posterior, sin embargo, no hay ninguna razón para aceptar este compromiso. Algunas personas están preocupadas por la toxicidad del mercurio con las restauraciones de amalgama. Este es un temor infundado, y tanto la FDA y la ADA han llevado a cabo numerosos estudios que muestran la seguridad de la amalgama. Si se piensa en los millones y millones de empastes de amalgama colocado, ¿cuándo fue la última vez que escuchó de alguien morir a causa de la intoxicación por sus empastes de amalgama? Es un miedo infundado, y desde luego no debe pesar en su decisión. Una buena explicación de los materiales dentales y su aplicación se puede encontrar aquí: http://www.ada.org/public/topics/fillings.asp. La belleza de la odontología hoy en día es la amplia variedad de materiales que están disponibles. El secreto es entender las ventajas y limitaciones de cada uno, y elegir sabiamente. En mi boca, yo preferiría tener la amalgama en los dientes posteriores.
