Pregunta Mi hijo de 10 años ha tenido apoyos Partia durante 1 año para fijar y mordida abierta y más de chorro. Ahora su ortodoncista quiere tener su 1er premolares extraídos porque dice que los perros no van a bajar. He oído hablar de extracciones de premolares que cambian la cara, por lo que es largo y plano. ¿Debo estar preocupado por eso. ¿Cree que expansores harían con suficiente espacio a cabo la extracción de los premolares? Gracias. Respuesta No puedo responder a sus preguntas específicas con respecto al plan de tratamiento de su hijo ya que no tengo acceso a la información de diagnóstico necesaria. Puedo, sin embargo, le proporcionará algunos breves comentarios generales. La eliminación de los primeros premolares puede conducir a cambios faciales indeseables si el tratamiento está mal hecho o si las extracciones de premolares no son necesarios. Por otra parte, la eliminación de los primeros premolares puede ser la clave para un resultado excelente, sin cambios en el aspecto facial si el tratamiento se realiza correctamente. Existe alguna evidencia reciente que sugiere que, en algunos casos, el uso muy temprano de expansores puede proporcionar el espacio necesario para los caninos que de otro modo sería problemático. No sé si la expansión es un potencial para su hijo, ni sé cómo premolar primera expansión afectará a consecuencia de su hijo desde que requiere un examen y estudio cuidadoso de los registros de diagnóstico diferencial,. Sugiero que si desea explorar más a fondo de discutir esto con su ortodoncista o ir a una segunda opinión.