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ATM y rechinar de dientes

 

Pregunta
yo soy un fisioterapeuta en Sudáfrica. Acabo de ver a un cliente, se hace referencia de un dentista, con una mandíbula extremadamente rígido (sólo encajar el dedo en 1) causada por el rechinar de dientes. Ella fue diagnosticada como un molinillo de dientes nocturnas en 1996, pero sólo comenzó a usar un guardia cuando empezó necesidad de coronas de dientes fracturados en 2002. Su único tratamiento hasta la fecha en relación con los dientes de molienda ha sido el protector de goma, que en realidad sólo protege los dientes mientras ella todavía muele constantemente. Me preguntaba si Amitripyline podría ser una opción de tratamiento para tratar de disminuir la molienda real. ¿Cuáles son sus pensamientos sobre esto? ¿Hay otros tratamientos que ha encontrado beneficioso?
Desarrolló distrofia simpática después de una lesión en el tobillo bilateral en 2006 y se le dio "tripiline" a continuación. No podía decir si se ayudó con la molienda o no.
Respuesta
Chloe - Me gustaría poder decir que hay una cura simple para moler los dientes. La filosofía original de la causa era debido a una irregularidad de la mordedura y el intento subconsciente para nivelar la mordida. Bueno, aunque esto puede ser correcto en un pequeño porcentaje, la causa más común, en mi experiencia no es debido a una irregularidad física directa. Me he referido a los pacientes a pscychotherapists para la hipnosis. Me he referido a mis pacientes a los terapeutas físicos para la relajación muscular. He prescrito relajantes musculares y sedantes. He intentado ajustar el bocado para, lo que creo que es un bocado equilibrado.
Nunca he prescrito amitriptilina, pero he tenido pacientes que, al igual que su paciente se le ha recetado este medicamento para los pacientes con dolor crónico. ¿Este medicamento ayuda a reducir cualquier coacción mental, de la molienda de los dientes repetitivo? No lo sé. Creo que las mejores mejoras se han producido a partir de una combinación de enfoques. ajustes dental por un dentista especializado (no el promedio), medicamentos relajantes musculares, como metocarbamol, masajes musculares y estiramientos suaves, sychotherapy con o sin hipnosis, es probablemente el mejor enfoque. No es una cura simple y sin embargo una gran variedad de estos enfoques tiene, en muchos de los casos que he visto por los muchos años que he estado en la práctica, ha ayudado. Espero que usted también puede ayudar a su paciente.
Si usted tiene preguntas adicionales, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo.