Salud Dental > PF > Odontología > el diagnóstico de micro-fractura

el diagnóstico de micro-fractura

 

Pregunta
Estimado Dr. B, Se trata de una pregunta de seguimiento en relación con el tratamiento de conducto realizado en el # 8 en el 19 de octubre El diente está siendo sensible y sentir cierta opaco dolor - pero mucho menos dolor y la reactividad de la terrible del diente como las experimentadas en los primeros 10-12 días. Estoy tratando de no morder y dejarlo solo.
Ayer, 10 de noviembre, fui a un periodoncista y el cirujano oral, pensando que tal vez la sensación de ardor que he tenido en mi encías es un absceso. El doc vio ningún signo de infección. Además, se utiliza una sonda de metal alrededor de la goma de # 8. Dijo que esto normalmente le permitiría a sentir una fractura vertical. Se hizo una nueva radiografía y lo hizo estallar, pero no vio una fractura horizontal. (¿Sería un espectáculo de rayos X de una microfractura si es horizontal?) Él aconseja esperar antes de ir a través de un apico, ya que, en general, el dolor está disminuyendo. El endodoncista, sin embargo, que realizó la RC se siente 3 semanas es demasiado tiempo para sentir el dolor persistente después de un "simple" RC de un diente anterior. No sé qué hacer, y estoy muy preocupado de que voy a perder este diente. Se vuelve a hacer un RC una opción viable, o preferible a una apicectomía? ¿Cómo se puede saber si uno tiene que ser hecho de nuevo? Al parecer, las radiografías muestran la RC se hizo bien, pero estoy muy enojado que no estaba informado de que los CR pueden terminar tan mal.
Respuesta
Hola Julie,
fracturas radiculares son muy difíciles de ver en las radiografías .... a veces se muestran y que de Dios, pero si no vemos uno, eso no significa que no hay una sola. Esto es causado por la radiografía que necesita ser alineado exactamente correcto con la fractura, o el diente superpuesta cubre hasta la fractura. Las fracturas nunca se queda en líneas rectas ... que están siempre en forma de cincel y ejecutar cursos diagonales.
Más allá de eso, realmente no puedo ayudarle con su decisión. Realmente no hay manera correcta de proceder aquí. Usted está casi en un territorio desconocido. En mi oficina, siempre elegimos las opciones invasoras más conservadores, no por primera vez. Yo no aconsejaría hacer de nuevo el conducto radicular. Que rara vez funciona si el conducto radicular se hizo bien y puede causar todos los problemas a estallar de nuevo.
Buena suerte!
Gary Backlund DMD, MSD