Pregunta ¿Cómo un paciente dental saber si el endodoncista perforado una raíz durante la ECA en un molar si el médico no informa al paciente como tal? ¿Cuáles son los síntomas después de la ECA? ¿Qué opciones de tratamiento están disponibles si ese es el caso? Respuesta Estimado Carolyn, ¿Es usted sospecha que tiene una perforación radicular durante un tratamiento de conducto realizado por un endodoncista y no se le dijo al respecto? No es terriblemente probable. La mayoría de los endodoncistas son muy cualificados en la realización conductos radiculares y son muy conscientes de que si una perforación se produce en el proceso de realización de una, debe informar al paciente. No se considera mala práctica de perforar una raíz, pero puede muy bien ser para perforar la raíz y no informar al paciente. Dolor durante o después de un tratamiento de conducto no es un buen indicador de la presencia de una perforación . A menudo son inicialmente perforaciones relativamente indoloro. Si causan una infección, entonces se vuelven dolorosas y pueden causar inflamación. La mayoría de los pacientes que experimentan dolor durante y después de un tratamiento de conducto no tienen una perforación. He escrito un breve artículo sobre las causas del dolor después de completar un tratamiento de conducto. Sólo tienes que copiar y pegar la URL en su navegador.
Treatment opciones varían y pueden depender de la proximidad de la perforación hasta el ápice. Cuanto más cerca de la perforación hasta el ápice, mejor es el pronóstico para el diente. Si la perforación se encuentra cerca del vértice a veces no se hace nada aparte de sellar el diente con gutapercha al llenar el canal de la raíz. Un cemento reparadora se puede aplicar a la perforación usando un cemento llamado Mineral Trioxylate agregada (MTA) . Esto se puede aplicar internamente o externamente para sellar el defecto. Se puede trabajar bien. He incluido un enlace a un resumen de discutir la eficacia de las reparaciones de la MTA. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0099239905602919 En general, si la perforación está cerca de la cresta ósea (lejos del ápice) el diente perforado se considera que tienen un pobre larga pronóstico a largo plazo y la mejor opción de tratamiento pueden ser una colocación y extracción del implante, antes de que ocurra una infección. Espero que esta información es útil y por favor no dude hacer un seguimiento con preguntas o aclaraciones futuras.
