Pregunta tuve un tratamiento de conducto hace 7 años en uno de mi diente superior (N ° 3, canino, creo). hace 2 años hubo un absceso en la encía por encima de ella y mi dentista re-llena el canal nuevo. Sin embargo, la radiografía muestra todavía hay una infección - aunque no tengo síntomas, el diente no me molesta en absoluto. Ahora, un dentista Consulté sugiere volver a llenar el diente de nuevo, usando quizás mejores instrumentos, etc. Otro dentista, sin embargo, dice que el área oscura en la radiografía es "casi seguro" un granuloma, que 'no se cura' y por lo tanto debería ir inmediatamente para apico. Sé que no se puede ver el diente (aunque puede ser capaz de unir la foto), pero puede ser que usted podría aclarar esto: si es de hecho un granuloma, ¿quiere decir que nunca se puede borrar mediante el rellenado de conductos? También lo que de otro consejo que oí: es decir, si el granuloma no causa síntomas, puede dejarse sin tratar? muchas gracias de antemano Respuesta Hola Nat, Siento oír estás frente a este problema. Voy a tratar de responder a su pregunta, pero un poco de historia primero. Cuando vea una mancha oscura en el extremo de la raíz sobre una radiografía, que básicamente puede ser una de dos cosas ... un quiste o un granuloma. Un quiste está bien definido, un crecimiento que es "paredes" por el tejido encapsulado, por lo que los cuerpos de los medios de curación no puede conseguir dentro de la lesión para curarla. No se curan por sí mismos y deben ser removidos quirúrgicamente. Un granuloma es una reacción a los productos de la inflamación y degradación que salen del diente. Una vez que se elimina la fuente de la irritación, se cura por sí mismo. Esta es la típica cosa que vemos cuando hacemos tratamientos de conducto y se curan muy bien. La hay manera de decir de una radiografía si se trata de un quiste o un granuloma ... sólo se puede decir después de la biopsia quirúrgica del tejido del poste. Entonces la pregunta es, ¿necesita para tratarla. Tanto los quistes y granulomas pueden poner en silencio durante años y no causar problemas. Por otra parte, usted podría estar hinchado y con dolor esta noche horrible ... no hay manera de predecir lo que sucederá. Si usted es de 90 años de edad, podría aconsejarle que ver las cosas. Si el 40, probablemente le aconsejará someterse a la cirugía. En nuestra oficina, nosotros hemos hecho el canal de la raíz original y no se cura y no hay nada que podamos ver que hacer para mejorar la obturación del conducto radicular, entonces podríamos sugerir la cirugía. Si sentimos que podamos mejorar la obturación del conducto radicular, vamos a hacerlo de nuevo. Si eso no hace que las cosas para sanar, entonces hacemos la cirugía. Espero que esto ayude. Gary Backlund DMD, MSD
