Pregunta Dr. Liewehr mi 2 años de edad experimentó un traumatismo a sus dos dientes delanteros en febrero. ambos ligeramente desconchados y eran un poco floja. Lo llevé a un dentista pediátrico que tomó radiografías, pero no vio nada más que ellos se afloje. ella me dijo que esperar y ver qué pasa. Lo llevé de nuevo la semana pasada porque se queja cuando me cepillo los dientes y le pide a todos sus bebidas para ser calentados. i di cuenta que estaba experimentando dolor. volvieron a echar la radiografía y vio que sus dos dientes tienen ahora un absceso en la raíz. pero no hay nada visible en la pulpa y ella no dijo nada más estaba mal. dijo que la única opción era la extracción y cuando me crié conducto radicular ella dijo que no es una opción debido a que el absceso. No entiendo por qué ella no puede hacer una pulpectomía. he estado leyendo sobre él y parece que es una opción. ¿Por qué canto que acaba de drenar la infección y seguir adelante con una pulpectomía? debo obtener una segunda opinión? No me gusta ir a través de la extracción. ella nos dio antibióticos y dijo que esperar. esperar a que lo ???? me siento ignorante con toda esta situación. por favor ayuda. tengo la radiografía si quieres mirarlo. gracias Respuesta Un tratamiento pulpectomía y tratamiento de conducto, llenando el diente con una mezcla de óxido de zinc absorbible y eugenol (sin catalizador) sin duda sería una buena opción. Históricamente, la preocupación era triple: en primer lugar, los dientes primarios posteriores son difíciles de tratar por una variedad de razones técnicas, en segundo lugar, los niños pequeños por lo general no pueden tolerar el procedimiento prolongado con múltiples radiografías y así sucesivamente, y se expresaron en tercer lugar, muchas preocupaciones acerca de la posible efecto adverso sobre el diente sucedáneo (la que sigue creciendo en el interior del hueso). En caso de su hijo, los dos dientes frontales son extremadamente simples de tratar, y con localizadores apicales electrónicos que no hay necesidad de múltiples radiografías y el riesgo de la instrumentación fuera del diente y dañar el germen del diente sucedáneo es mínima o inexistente con un operador de cuidado. La investigación se mezcla en cualquier efecto sobre los dientes sucedáneos de todos modos, y la mayor parte de ella es vieja y de bajo valor científico, por lo que en realidad no debería ser una preocupación. La capacidad de su hijo para cooperar por cualquier procedimiento dental, sin embargo, es una preocupación. Hoy en día los dentistas pediátricos hacen una gran cantidad de sedantes de estos niños, y que pueden ser requeridos. No hacer los niños pequeños en nuestra oficina, a pesar de que sedamos adultos, porque responden de manera diferente a los medicamentos y demás, y que no tienen la formación para sentirse cómodo con él. Probablemente la mayoría de endodontiststs sienten lo mismo. Por lo tanto, tiene toda la razón; sólo hay que encontrar a alguien que le ayude. Los antibióticos y "espera" definitivamente no son apropiados. Cuando era jefe de departamento en la Universidad, me di cuenta de que el departamento de odontología pediátrica hizo muy poco endo; cuando algunos se necesitaba, llegaron a nuestros residentes para que venga. Se sedaron los niños, nuestros residentes hicieron la endo. Traté de enseñarles acerca de endo pediátrica, pero preferiría tener los dientes y hacer los mantenedores de espacio. Por supuesto, en los dientes anteriores, no es necesario un mantenedor de espacio por lo general, el niño apenas va sin dientes. A mi juicio, esto afecta su desarrollo del habla, así como su aspecto y lo que los otros niños piensan de él, por lo que estaría de acuerdo con usted en que los dientes deben ser guardados. Buena suerte.
