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El dolor de dientes y sensibilidad después Apicoectomy

 

Pregunta
Hola Dr.Backlund,
he tenido problemas con el diente # 19 que ha recibido tres canales de la raíz y recientemente una apicectomía con un poco de hueso eliminado a principios de abril de este año. Antes de todo esto, el diente fue coronado y se ha llenado un par de veces después de todos estos tratamientos. La corona se ha molido abajo bajo y no toque los dientes superiores cuando muerdo juntos.
Mi pregunta está relacionada con el ligero dolor punzante que siento cuando toco el borde interno medio de este diente coronado. Diez grifos y veinte minutos más tarde el diente coronado es pulsátil. De vez en cuando siento este dolor punzante cuando se mastica en este diente. Este dolor no es grave, sólo una molestia momentánea. Al tocar la superficie exterior de la corona produce ninguna sensación.
En este punto me parece increíble que me siento nada en este diente! Así que estoy pensando de culpar a la molestia en el diente en frente de ella, que tenía un onlay de porcelana colocado sobre 16yrs hace. Puedo aprovechar este diente todo el día y no sentir nada. Al tocar la esquina del diente apico coronada que está al lado del diente onlayed doens't producir la sensación de tiro. Sin embargo, el área del diente # 19 es ligeramente más sensible a las bebidas frías.
El dentista que vi antes de la prueba apico este diente # 20 al igual que el endodoncista. Por lo que parece ser un misterio.
¿Es posible experimentar este tipo de dolor punzante se hace referencia en un diente cerca?
¿Hay alguna forma segura de determinar la fuente del dolor?
También estoy teniendo sospechas de una raíz agrietada con el diente tratado. Pero ¿no sería esto han sido considerados antes de que todos los tratamientos?
Supongo que podría haber pedido simplemente lo que son las posibles causas de dolor de dientes después de una apicectomía.
Realmente estoy confundido acerca de cómo proceder. He considerado justo frente a la situación y con la esperanza de que con el tiempo se irá.
Cualquier pensamiento que puedas tener en esta situación sería muy apreciada.
Muchas gracias por su tiempo, España Paula
respuesta

Hola Paula,
siento oír todo esto está pasando. Ya que no se puede examinar, es difícil para que le dé un diagnóstico de su problema, pero sin duda puede hacer algunos comentarios que pueden ayudar. En primer lugar, la sensibilidad al frío no viene de # 19. No hay forma de un diente de la raíz canalled puede sentir frío, ya que el nervio ya no en el diente es. Puede comprobar que el frío está viniendo mediante la adopción de una astilla de hielo y tocar los dientes en el area..one a la vez ... por la encía. Usted debe ser capaz de encontrar el delicado fría con bastante facilidad. A menudo nos ocupamos de dolor referido, donde un diente parece hacer otro daño ... puede conducir las tuercas paciente y el dentista!
Sensibilidad Tapping puede estar relacionado con su mordida estar fuera un poco. Si mantiene sus dientes firmemente entre sí y se deslizan de lado a lado, si usted causa ningún dolor o malestar, entonces es necesario ajustar la mordida.
Un diente agrietado es ciertamente una posibilidad. Ellos son casi imposibles de diagnóstico excepto por los síntomas, y muy difícil, si bajo una corona. Puede ser que todo el problema comenzó con una pequeña grieta. Una corona y el canal de la raíz son los tratamientos para las grietas, pero alrededor del 2-3% de los dientes fracturados no se siente bien. Creo que usted está fuera de opciones de tratamiento para # 19. Si continúa siendo un problema, sugeriría que se extrae y se reemplaza por un puente o implante.
Espero que esto responda a sus preguntas. Puede ser muy confuso tratar con este tipo de problema, así que no me sorprende que tu frustrado.
Gary Backlund DMD, MSD