Pregunta Hola Dr. Myerson; Gracias por tomarse el tiempo de leer mi pregunta. Básicamente, estoy tratando de determinar el mejor curso de acción para mi 17 años y 4 meses de edad hijo, Bret. Hace 4 años que completó con un expansor, que fue exagerado, o más ampliado, aún más de lo normal, debido a mis hijos obvia estrecha estructura de la mandíbula superior. Recientemente me dijeron (en realidad un par de veces en su último par de chequeos regulares '') que necesitaba para ver un ortodoncista de nuevo. Hemos ido dos veces en las últimas semanas por un par de opiniones. La primera Dr dijo que necesita otro expansor, quirúrgicamente asistida, así como la cirugía reubicación mandíbula y luego seguido por tirantes. Eso fue una gran cantidad de tragar. Su mordedura no está alineado a la derecha, su dientes superiores resto en la parte superior de sus dientes inferiores, en lugar de anidada en medio de ellos, con la mandíbula superior es demasiado hacia atrás, y sus dientes que muerden en el medio no toque y por lo tanto, se no pueden picar a través de los alimentos. Así, fuimos para el 2 de opinión, el Dr. Coby, es posible conocerlo. Eso es lo que hizo su 1er expansor hace 4 años. El Dr. Coby dijo que iba a ir un paso a la vez. Sugirió 1ª expansor, de forma no quirúrgica asistida. Él siente que hay una buena probabilidad de que la placa de la boca /el crecimiento de Bret, no ha "fundido", sin embargo, y que será capaz de expandirse sin necesidad de cirugía, pero dijo que existe la posibilidad de que esto no va a funcionar, y una vez que el expansor está en, tendríamos que ir a buscar la cirugía para ampliar la gama de colores, mientras que el expansor está en su lugar. También dijo que sugeriría el engranaje de la cabeza de tracción inversa, y que hay una posibilidad de este reduciría o eliminaría la necesidad de la cirugía para mover la mandíbula. Esa es mi principal problema en este momento, no estoy seguro de que el arnés de tracción inversa se debe utilizar cuando es la edad que es, como todo lo que he leído parece sugerir que funciona mejor cuando se usan al comienzo. ¿Cuáles son tus pensamientos? Además, ¿cree que vale la pena intentar la no quirúrgicamente expansión asistido a su edad? Estoy muy estresado sobre todo esto, y realmente quiero tomar la mejor decisión. Cualquier ayuda que puede ofrecer sería enormemente apreciada! ¡Gracias! Lori McKeown Respuesta Mi sensación es que la expansión a la edad de 17 años debe estar asistida quirúrgicamente. También siento que si la mandíbula es normal y el problema está en el maxilar superior, entonces el arnés de tracción inversa en relación con la expansión asistido quirúrgicamente podría ser muy eficaz y tiene el potencial de evitar la necesidad de cirugía mayor mandíbula.
