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Opciones de tratamiento de la ATM y la posible desgarrado ligament

 

Pregunta
Dr. Teig,
le he hecho en otra pregunta sobre las almohadas y los problemas de la ATM. Gracias por tu ayuda. (Yo no he recibido la almohada todavía mencionado en el camino, estoy viendo un quiropráctico pronto y se puede saber su idea sobre almohadas y tomar una decisión a partir de ahí, pero voy a probar su recomendación de otro modo.)
Mi pregunta es que se ha mencionado antes de que tuviera síntomas de la ATM se producen durante y después del trabajo dental (empastes, 4 coronas, onlays) uno de los primeros síntomas fue un bocado aparente de repente "off", donde casi nada acerca de mi mordida parecía encajar en absoluto y algunos dientes doloridos sensibles. (Un argumento podría ser que tenía síntomas de la ATM en el pasado aunque no obvias con dolor de cuello similares, dolor facial como ahora, pero no tan graves o frecuentes.) Al principio pensé que se trataba de un problema de conducto radicular fallado o morder tema de la odontología el trabajo pueda ser incorrecta pero mirando hacia atrás, se debe tener en relación con la ATM. He mencionado el último dentista que vi en la oficina tiene un interés en el tratamiento de problemas de la articulación temporomandibular (formación a LVI), que igualó mi mordida algunos, pero dijo que realmente necesitaba apoyos para que no pudiera realmente me ayudará aún más y me remitió a un excelente ortodoncista (está muy recomendado por varias fuentes y las credenciales hablan por sí mismos) que también sirve para tratar problemas de la ATM. Tuve una consulta con el ortodoncista (aunque no tienen radiografías tomadas) que pensaban que yo probablemente rompió un ligamento y el músculo resto relacionadas. La opción que me dieron es una tablilla (férula si es superior relacionada con el músculo - si las articulaciones relacionadas con férula inferior), entonces los apoyos siguiente. De alguna manera suena como si lo hiciera la férula en especial la parte inferior, que sin duda tendría que entrar en los apoyos de inmediato después. Férula más apoyos probablemente costará alrededor de $ 8.000 o más. Esto puede ser lo que en última instancia necesito, pero no puede permitirse el lujo de hacerlo hasta que consiga algo de dinero conseguido reunir por lo menos un año o más si eso. En este momento me siento una especie de pegado como si sólo tengo un "todo o nada opción" (férula y aparatos ortopédicos o nada en la forma de tratamiento en el ínterin). He hablado con el dentista de la ATM sobre otras opciones de tratamiento aunque temporales para los síntomas pero dijo que realmente necesitaba apoyos (dijo aunque lo hiciera una férula, no serviría de nada que yo pueda también ir a la ortodoncista desde el principio en lugar de él se inicia nada) y no dio otras ideas al preguntar o dirección si no soy capaz de hacer eso
Mis preguntas son:.
Si no puedo hacer la opción de férula y los apoyos para 1-5 años, ¿existen otras vías que podría tratar de tratamiento, incluso si es temporal y no una solución total para aliviar los síntomas? Voy a ir a un quiropráctico, pero es esto? Los aparatos ortopédicos o nada?
Además, si tengo un ligamento roto, ¿cuáles son algunas cosas que típicamente causan roturas de ligamentos? Los síntomas mostraron por primera vez con una buena parte del trabajo dental en un mes y me pregunto si tiene la boca abierta (aunque se utilizó un dique de goma cada vez) podría haber roto un ligamento? Otro pensamiento es que tengo a muy, muy embarazoso admitir que he tenido un problema de temperamento (aunque han dejado de fumar pavo frío durante 3 meses desde que me di cuenta de que esto podría ser el factoring en) - Tengo en los últimos años, al menos, se cerró de un coche puertas, cerró el puño en paredes, cosas tiradas, gritado a miembros de la familia, todos con el brazo del mismo lado que la rotura de ligamentos, que ese lado, he tenido un cuello, problemas en el hombro de ese lado, pero han tenido problemas en el cuello similares en el pasado ya un latigazo hace 20 años (chiro ha ayudado con chiro mientras que para el último mes en el cuello no ha ayudado tanto). ¿Es una posibilidad de un ligamento podía apartar con gritos, golpeando, tirando con rabia? O se puede romper un ligamento en el área de la mandíbula con el uso excesivo cotidiana - llevar a los niños, mochilas, monederos? No estoy a culpar a nadie más que curiosidad. Se empezó coincindentally hasta un par de semanas después de coronas fueron puestos en # 12 y # 13 y 2 semanas después fueron realizadas las coronas, que tenía muy coronas en la espalda derecha 2 dientes. Durante este tiempo mi mordida consiguió "off", los dientes # 13 y # 12 comenzó a actuar dolor y sensible y el lado izquierdo encima de esa zona empezó a arder. Los síntomas no comienzan a ser más evidente hasta 3 meses después de eso y cada vez peor desde allí. Me desperté una mañana y mi mandíbula metimos en y fuera de lugar, que es cuando la zona a la izquierda empezó a sentir más dolor - una persona podría romper un ligamento de esa manera? En pocas palabras, ¿cuáles son formas típicas ligamentos desgarrados pueden quedar en el área de la mandíbula
Mi segunda pregunta es - ¿Es peligroso para sentarse con una rotura de ligamentos en el área de la mandíbula y no hacer nada en absoluto, excepto en la medida de atención a domicilio como tratamiento formal para ello? Podría causar no hacer nada durante un año o más hasta que pude hacer la férula y los apoyos más daño?
Por último, si yo no puedo hacer la férula y los frenos durante un tiempo, ¿qué otros tipos de tratamientos que podrían Intentemos que sería una especie de paso en el medio, a que el problema está empeorando, o ayudar al menos temporalmente con los síntomas? Tengo el chiro. Dos oral y máx. oficinas llamé me dijeron que tenía que comenzar con el ortodoncista fui a. Dos centros de dolor de cabeza y /o de tratamiento del dolor no habían oído hablar de la ATM cuando le pregunté si tratan los síntomas de ATM y simplemente me preguntó si tenía dolores de cabeza (sólo tengo dolor facial no dolores de cabeza). Un centro de manejo del dolor que estaría cubierto bajo mi seguro de salud fue incluido en un sitio web de la ATM aunque la recepcionista dijo "¿cuál es la ATM? Y dijo que en su mayoría tratan a la columna vertebral. Voy a hablar con mi médico de atención primaria, pero probablemente ganó ' t consigue mucho sentido allí tampoco. ¿Alguna idea? hay algunos dentistas de la ciudad con una formación avanzada a través de la Escuela de Dawson que tratan a la ATM. ¿se posiblemente tener otras ideas que un dentista capacitado LVI?
respuesta
Karen -.. Mira, no sé los dentistas que han visto, pero te puedo decir que sólo están adivinando no pueden decir que usted tiene un ligamento desgarrado sin tener una resonancia magnética me suena que no son más que hacer dinero médicos cuyo objetivo principal es para cubrir sus gastos. sé que todo esto suena extraño de un cirujano oral y maxilofacial certificado (yo), pero me han tratado con muchos dentistas que han tratado a la ATM sin realizar las pruebas correctas y películas para ayudar en el diagnóstico.
en cuanto a la reducción de su dolor antes de hacer otra cosa, creo que si alguna dentista fabricó un protector nocturno que se usaría en la noche mientras se duerme y que podría ampliarse en el día, eliminaría la supuesta mala alineación de los dientes y morder, al menos hasta que se cure la mandíbula. Sé que este tipo de te deja a la intemperie, pero tengo algunas sugerencias.
En primer lugar, sé que esto suena un poco extraño, tiene que dejar el quiropráctico. Quiroprácticos sólo poner más tensión en los músculos de su cuello y los músculos que ayudan a abrir y cerrar la boca.
En segundo lugar, no sé dónde vive, pero si usted vive en o cerca de una ciudad grande, se ven para una escuela de odontología allí. Si hay uno, pedir ser evaluado por un dentista que trata a la ATM en la escuela. Si no hay una escuela de odontología cerca, busque un gran hospital y ver si hay o bien una residencia en cirugía oral y maxilofacial o incluso una residencia dental. No tienen un residente de examinarle, pero solicitar ser examinado por el médico que dirige el programa.
Bueno, lo siento por el dolor que está sufriendo, pero suena como que ha estado expuesto a los médicos cuya verdadera preocupación no es usted. Si usted tiene más preguntas, estoy disponible.