re: nervio pain
Pregunta
Dr. Scherr,
Hace aproximadamente 2 años, tuve RTC en el diente # 3. 6 meses más tarde todavía estaba teniendo dolor, por lo que hice un retiro en el # 3. Meses más tarde todavía estaba en el dolor. Se diagnosticó que el dolor estaba viniendo desde el # 2, así que tuve un RTC en # 2. Sin alivio, por lo que el retirado # 2. Meses más tarde, todavía en el dolor. Me hace referencia a un Malofxo /cirujano que extrajo # 2. Semanas más tarde, todavía en el dolor. Endo descubre un fuerte punto de activación en el tejido blando entre el # 3 y ahora se extrae # 2. Fue enviado a un especialista de la ATM en la facultad de odontología de la universidad. Durante el año pasado se me ha dado de 3 vacunas de cortizone a la posición # 2 /# 3 Sup. sólo a corto plazo, un poco de alivio. Actualmente estoy Tome 150 mg de pregabalina /día, pero todavía tienen palpitante en el # 3 y el medicamento que me gabertine muy mareado /etc han cansado allso tratado. mismo efecto secundario. He tenido la resonancia magnética y todas las pruebas. El doctor dice que podría ser Tn. Si lo fuera, no sería Lyrica han ayudado? Podría ser que mi primera RTC se estropeó y causó todo esto? ¿Podría tener una raíz agrietada en # 3? Estoy pensando en tener # 3 eliminado. El dolor simplemente va y viene sin un detonante en particular. El tejido blando entre # 2 y 3 aún es sensible al tacto, pero no tan sensitve como lo que solía ser. # 3 es dolorosa cuando empujo en él. Lo siento por la pregunta larga. Muchas muchas gracias. Fustrated Pete
Respuesta
Pete,
Es normal que se sienten frustrados. Es poco probable que la extracción de # 3, se proporciona ningún alivio prolongado debido a que el problema es más probable que se viene de una fuente diferente. El dolor que se siente como que está viniendo de un diente por lo general es. Sin embargo, este no es siempre el caso. El cerebro puede ser engañado en la creencia de que un diente es la fuente del problema cuando no lo es. Es muy triste ver diente después diente recibir un tratamiento de conducto y después se extrajo en un esfuerzo por eliminar el dolor que no tenía nada que ver con los dientes en el primer lugar. El dolor no es más que alivia temporalmente en el mejor de estos tratamientos, sólo para migrar a los dientes de al lado.
Entiendo que usted está buscando una explicación de por qué sucedió esto a usted. Este tipo de tratamiento fallido no continúan causando dolor después se retira el diente. Estoy seguro de que sus dentistas están dando su mejor esfuerzo para ayudarle con un problema muy difícil.
Varios trastornos diferentes pueden imitar el dolor de dientes. Estos incluyen odontalgia atípica (a neuronal o migraña como condición), dolor miofacial (iniciado por los músculos, tendones y ligamentos), y Nico (Neuralgia inductor de Cavitacional osteonecrosis).
Odontalgia atípica se trata a menudo con varios migraña y neurolic o medicamentos. Algunos AO puede representar formas atípicas de la neuralgia del trigémino. Lyrica es un buen medicamento para el dolor del nervio. El medicamento más eficaz para la neuralgia del trigémino es Tegretol. Sin embargo, Tegretol tiene efectos secundarios intensos y debe ser cuidadosamente monitorizado mediante análisis de sangre. Podría valer la pena considerar como una prueba para ver si el dolor responde. Incluso si usted no puede tolerar a largo plazo, que podrían ayudar a realizar un diagnóstico.
Dolor miofacial implica tierna, bandas estrechas de los músculos o tejidos asociados que se refieren dolor a otras estructuras. Si el punto de activación del músculo puede ser identificado, el tratamiento del punto de disparo impactará en el sitio del dolor favorablemente. Debido a que la fuente de dolor (músculo) está en una ubicación diferente que el sitio del dolor, el tratamiento del sitio del dolor (en este caso el diente) será ineficaz.
Otro fenómeno recientemente descubierto es NICO. Esta es una cavidad que se desarrolla dentro del hueso de la mandíbula debido a la muerte celular. La causa es desconocida, pero puede estar relacionado con problemas con la microcirculación. NICO es a menudo muy difícil de encontrar, ya que es difícil (ya veces imposible) para ver con radiografías. El diagnóstico se realiza mediante adormecer el área en primer lugar, y luego usando una punta de aguja rígida para probar la superficie del hueso para las zonas delgadas que el colapso en la cavidad del hueso subyacente. El tratamiento es la cirugía la limpieza de la cavidad del hueso. se producen recurrencias.
Algunos médicos respetados no creen que existe NICO. Esto es debido a la falta de información dispersa por unos médicos emprendedores que aseguraban que las lesiones NICO fueron la fuente de todos los males. No he tratado personalmente lesiones NICO, pero recientemente vi diapositivas de casos diagnosticados NICO por el Dr. Henry Gremillion, la cabeza muy respetado de la facial Centro de Dolor de la Universidad de Florida. Son poco frecuentes, pero realmente existen.
Soy incapaz de proporcionar soluciones definitivas para su dolor. Espero que esto proporciona al menos una cierta dirección.
Pete, espero que se sienta mejor pronto.
Steve
