maxilares coronas anteriores proporcionan un reto apasionante para nuestras habilidades artísticas y técnicas, y un llamado a nuestros knowledgeof sonrisa principios de diseño de la proporción, la simetría , la armonía y la morfología de los dientes. Sonrisa rejuvenecimiento puede repercutir positivamente en la autoestima y la salud emocional de un paciente mediante la mejora de la apariencia. contornos 9 Excelente para la salud de los tejidos blandos y dental, así como perfiles de emergencia son tan importantes como el color real de los nuevos de restauración /dientes adyacentes. 10,11 En este artículo se va a describir un caso en el que Procera y el comercio; coronas de cerámica se utilizaron para reemplazar dos largos de PBM en pie lo que demuestra la mala estética y violación ancho biológico crónica, y las discrepancias de tamaño de tamaño de los dientes /mandíbula corregidos. provisionalización a largo plazo y un alargamiento de la corona 'aleta cerrada "se emplearon para restablecer la salud de los tejidos blandos, verificar la estabilidad en la interfase de tejido blando marginal /preparación de los dientes e idealizar la estética y la fonética. se corrigió Una fuente de la inflamación crónica, y ayudó a eliminar un factor potencial en el desarrollo de muchas enfermedades inflamatorias mediadas. 12,13 CASO El paciente es un hombre de 31 años de edad, quien, junto con su familia, ha sido un paciente de largo plazo en la práctica del autor. Él trabaja en el sector financiero, y como tal, tiene trato frecuente con el público. Su cuidado dental anterior se ha limitado a la profilaxis de rutina y atención de restauración menor. Él está en buen estado de salud, y no está tomando algún medicamento. Él es muy consciente de sí mismo acerca de su apariencia y la sonrisa. Recientemente, se decidió a mejorar el aspecto estético de sus incisivos centrales, que en sus palabras eran "amarillos, voluminosos, y mis encías están sangrando siempre y dolor alrededor de las coronas" (. Las figuras 1-7). Los dientes # 11 y 21 tienen pre-existente de PBM, aproximadamente 13 años de edad. Las coronas son voluminosos y más contorneada en el tercio gingival. Las coronas se colocaron tras un traumatismo en el nº 11 (con afección de la pulpa) y # 21. El diente # 11 fue tratado con endodoncia, y un poste de fibra de carbono coloca en el canal (Synca). En enero de 2002, el paciente presentó una fístula en el # 11 de la zona, y se remitió a un endodoncista para la evaluación . cirugía endodóntica se realiza para corregir una fractura vertical de la raíz en la región apical, y se sella con Super EBA material de relleno. Algunas cicatrices se observa en los tejidos gingivales de los alrededores, como resultado de los procedimientos de colgajo de la cirugía y de sutura apicales. La encía adyacente a las coronas es hiperémica y crónicamente en f-lamed. Purgar ing en un mínimo de palpación es evidente A pesar de cumplimiento del programa de tejidos blandos personalizada de nuestra higienista que implica el incremento tres meses, a la instrucción de higiene oral, Sonicare y el comercio.; Cepillo de dientes eléctrico y tomar clorhexidina casa enjuagues (Peridex Col puerta Palmolive), la inflamación crónica y sangrado alrededor de las coronas ha persistido, mientras que en otras partes de su gingivitis generalizada ha mejorado. Su estado periodontal en general es bueno, sin bolsas de más de 3 mm en el segmento anterior o 4 mm en los segmentos posteriores. Biotipo del paciente es más delgada y algo friable. Una reevaluación de endodoncia en 2006 se encontró con el nº 11 asintomáticos con evidencia de cicatrización en la zona periapical, y # 21 a prueba vital. Re caries actuales se observa alrededor de los márgenes de # 11 y # 21. Evalu ación de la ATM de muestra rangos normales de apertura /cierre, sin desviaciones del movimiento o ruidos articulares. Las articulaciones están libres de síntomas en virtud de las pruebas de carga bi-manual. 14 Después de numerosas consultas con el paciente, se tomó la decisión de reemplazar a sus coronas maxilares del incisivo central PBM con todas las coronas de cerámica. preoperatorio y LABORATORIO PASOS Una preparación del diente de prueba /maqueta /encerado realiza en el preoperatorio vaciados indicaron que las centrales podrían fabricarse a aparecerá estético. El uso de pre-op arroja piedras, yesos duplicados modelo preparado y un encerado diagnóstico, se explicó al paciente que el tratamiento endodóntico podría ser necesaria después de corregir la posición labial # de 21, e idealmente debe hacerse de forma profiláctica. El paciente optó por retrasar el tratamiento endodóntico para el futuro, si está indicado, y se entiende los riesgos de daño a la nueva corona tras el acceso endodóntico. El paciente se provisionalized en los temporales hasta que la salud de los tejidos blandos y la estabilidad, los posibles condicionantes de endodoncia, y se verificó la estética, y los ajustes realizados en los provisorios se comunicaría al laboratorio, antes de la restauración final que se está fabricando. El paciente tuvo un papel activo en la selección de su nueva sonrisa a través del uso antes de la operación de varias guías comerciales sonrisa, y antes /después de los casos de la obra del autor y un encerado de diagnóstico en piedra arroja, y de entrada durante las fases de preparación y Provisionalización del tratamiento. OPERATIVO Y DE LABORATORIO PASOS Dientes Preparación, Temporiza ción, Laboratorio pasos Después de la retirada de la GFP, las preparaciones de coronas existentes se volvieron a prepararse usando carburo y diamante fresas en una pieza de mano eléctrica Kavo, de acuerdo con las pautas de preparación para Procera y el comercio; coronas (Fig. 10). -ups reconstrucción de muñones, según sea necesario, se completaron en los dientes utilizando adhesivo Scotchbond Multipropósito (3M ESPE)) y la resina compuesta Grandio (VOCO). Los dientes se secaron y se aplicó una mezcla fina de Provilink (Ivoclar) para los dientes preparados, aproximadamente 1 mm tímido de los márgenes, con un pequeño cepillo de cerdas de nylon. Utilizando el polivinil guía de la bandeja de triple previamente fabricado (Fig. 11), Acu-Flujo Temporal orary Corona y material de puente (Rainbow Specialty + Productos de salud Markham Ontario) se inyectaron en la guía, teniendo cuidado de no incorporar las burbujas de aire, y el stent estaba sentado sobre los dientes preparados, el paciente guiado en oclusión céntrica y el material se dejó reposar durante 120 segundos. Una vez que la polimerización era completa, se retiró la bandeja triple. Las coronas temporales se limpiarán de los flash y los márgenes evaluados, con una lupa, mientras permanecían sentados en los dientes preparados. A medida que iba a ser retrasado hasta que se obtuvo la salud de los tejidos blandos, (con la posible revisión de los márgenes de la corona final) la toma de impresión final, las etapas de acabado se podría hacer con las coronas temporales sentados en los dientes. Las coronas temporales se ferulizaron juntos para aumentar su retención. Las troneras interproximales estaban ligeramente abiertos para permitir que para los procedimientos de higiene oral. Se empleó una técnica de "-flap cerrado '(Fig. 12) para corregir posibles violaciónes ancho biológico que se cree que estar presente. Utilizando una fresa 832-14 (Brasseler 7301-A Hom Lay Wong Kit) bajo un spray de agua y un protector Zekrya gingival (Vic Pollard Dia Diamonds Inc.) y una sonda periodontal fino con una pequeña bola en la punta, se probaron los niveles de inserción y ajusta para que sea de 1 mm desde el margen gingival libre y interproximal 2-3 mm desde el margen gingival libre, después de la vieira ósea más pronunciada observó en las regiones anteriores. 15 Se informó a la paciente que, tras la curación del tejido y remodelación, que tenga que ser rehecho las coronas temporales, y los márgenes de la corona revisado. La oclusión se comprobó, y las instrucciones de higiene oral, y el paciente rechazó. Chlorhex enjuague idine (Peridex Colgate Palmolive) se le dio al paciente, y aconsejó enjuague diario. El paciente fue re-nombrado la semana siguiente, para evaluar la cicatrización de los tejidos blandos, la fonética y ligeramente refinar aún más la forma de las coronas provisionales para la estética. El paciente fue examinado a los 2, 4, 8 semanas, para la evaluación de los tejidos blandos, y se observó una buena cicatrización de tejidos y la respuesta (Fig. 13-15) .El lado de la silla fabricada coronas temporales parecían haber resistido bien después de dos meses, con buen sellado marginal y la adaptación señalaron. Se observaron decoloración ligera y la pérdida de esmalte superficial. Las impresiones de alginato de las coronas provisionales ya fueron tomadas, y los modelos de los provisorios se dejaron de lado con otros registros del paciente. El paciente fue trasladado inesperadamente a un fuera de la ciudad asignación de trabajo por un período de cuatro meses. No pudimos nombrar para fabricar laboratorio hizo provisionales de calor y presión tratada antes de su partida. Cuando regresó cuatro meses más tarde, las coronas provisionales estaban intactas y el tejido parecían sanos (Fig. 16), y listo para la fase reparadora. El paciente fue designado, y después de la administración de anestésico local, los provisionales se trasladó de nuevo. Las preparaciones de los dientes se limpiaron utilizando una copa de goma y piedra pómez de caucho liso, teniendo cuidado de no golpear la encía y causar sangrado. hilo de retracción (OO Ultradent) fue cuidadosamente colocado y una impresión de polivinilo tomada en una bandeja stock de metal (figuras 17 & amp;. 18), así como los registros de relación céntrica. La impresión se enjuaga y se seca y detalle marginal evaluado con una lupa. Las coronas temporales se recemented 96 OralHealth con Provilink (Ivo clar), y el exceso de cemento se disipó . El laboratorio fue proporcionado con instrucciones detalladas relativas a la sombra, forma deseada, la textura, etc., y pidió a copiar las coronas temporales de la forma del contorno labial y lingual. 16-18 Procera y el comercio; Se seleccionaron las coronas, como el sistema de elección de cerámica INSPECCIÓN DEL CASO, España cementación de GFP del El Procera y el comercio.; coronas fueron devueltos desde el laboratorio dental. Las coronas fueron examinados en un modelo sólido sin cortes para el ajuste y contactos (Fig. 19). Diez días más tarde fue nombrado de la paciente. Se administró La anestesia local y los provisionales retira tocándolos con un instrumento de eliminación de la corona. Los dientes fueron limpiados con pómez normal y agua en una copa de goma de caucho, teniendo cuidado de no causar sangrado gingival. rollos de algodón se utilizaron para aislar los labios y mantener el campo seco. El Sitio coronas fueron juzgados en tanto individualmente como en conjunto para evaluar el ajuste marginal y los contactos. El paciente de antemano y aprobó la forma y color de las coronas. Las coronas fueron retirados, y ácido fosfórico se aplican a las superficies de huecograbado www.oralhealthjournal.com durante diez segundos para limpiar la superficie de cualquier tipo de contaminante. Una capa delgada de resina sin relleno se aplicó a las superficies interiores, y las coronas coloca en un recipiente a prueba de luz. cinta de teflón de plomero (un material de matriz blanda muertos disponible en cualquier ferretería), fue colocado y adaptado para aislar los dientes de los incisivos laterales. Los dientes fueron grabadas con ácido fosfórico durante veinte segundos, se enjuaga completamente y se secó al aire (Fig. 20). El patrón de grabado se evaluó para determinar dónde se expuso dentina. Tubilcid rojo se utiliza para humedecer la superficie de acuerdo con un protocolo de adhesión en húmedo, y el exceso de quitar con un micro-cepillo seco. Dentina unión del cebador (Scotch 3M ESPE de bonos) se aplicó a cualquier dentina expuesta y fotocurado, según las instrucciones. La luz del operatorio sobrecarga fue rechazada para minimizar la posibilidad de un endurecimiento prematuro. Una capa delgada de resina sin relleno se aplicó a las preparaciones de los dientes. Las coronas fueron retirados del envase protector de luz y se cargan con el cemento de fijación (Duel Cure Ivoclar). Las coronas se sentaron con cuidado sobre los dientes y se mantienen en su lugar para evitar que las coronas de los dientes de despegar y atrapando /incorporación de las burbujas de aire en los márgenes. Se eliminó el exceso de resina con un pincel fino humedecido con resina sin relleno. La alineación correcta y el asentamiento completo se comprueban y las coronas fueron clavadas en su lugar con la luz de curado durante cinco segundos (Fig. 21) a "gel" el cemento de fijación. La alineación se volvió a comprobar desde todos los ángulos y confirmada. Las coronas se curaron luz durante cuarenta segundos, tanto por vía bucal y lingual. Gylcerin gel se aplicó a todas las superficies para eliminar la capa de inhibición de aire, y el curado final se realiza tanto facialmente y lingual durante sesenta segundos más. 19 zonas interproximales se apagan con un Ceri-sierra (DenMat), de grano fino Compo-tiras, y el hilo dental, se utilizó una cuchilla Bard Parker # 12 junto con un protector gingival Zekrya (Vic Pollard Diamantes Inc.), para eliminar el exceso de resina en el tercio cervical, y la interfaz de corona /diente examinaron bajo un aumento por cualquier voladizos, flash o huecos marginales. Oclusión, que no pudo ser totalmente verificados antes de la cementación, se evaluó ahora, y con mucho cuidado ajustarse según sea necesario. Las superficies linguales se terminaron usando un diamante en forma de pelota de porcelana acabado fino, con abundante agua pulverizada, y un toque intermitente luz, y la oclusión verifican tanto en relación céntrica y excursiones laterales y de protrusión. Se tomaron impresiones para la fabricación de un aparato al vigilante nocturno. Se revisaron post-oper instrucciones de cuidado ativa, y el paciente ganó de nuevo en una semana para la confirmación de reconocimiento de la limpieza de cemento, higiene y cuidado del hogar oclusales ajustes orales, si es necesario, y la entrega de la guardia de la noche. fotos finales se tomaron ocho semanas después de la operación. DISCUSIÓN Odontología estética requiere que el dentista entender la forma, la textura y el color de los dientes naturales, y cómo se relacionan los dientes a otros elementos faciales y luego traducir esta información en la fabricación de las restauraciones finales. "Estética dentofacial" se ha utilizado para describir la interrelación entre la cara, labios, encías y los dientes en la obtención de un resultado estético global. 20-27 La altura aparente a las relaciones de ancho puede ser administrado en cierta medida por el técnico dental cambiar /controlar ref colectiva y las superficies deflectoras. También es posible aumentar la longitud de un diente en un grado limitado mediante la extensión de la gingival del diente cuando se combina con un procedimiento de alargamiento de la corona, y incisal hasta que interfiere con el sobre de la función del paciente. 14 Estos límites superiores dentro de la envolvente de la función masticatoria pueden y deben ser resueltos en los provisorios, y esta información se transfiere a la oratoria laboratorio. 14,28-30 Si los dientes están rotados o lleno (como en el caso presentado), o las raíces no están alineados, el partido puede ser más difícil debido a que los contornos ideales del mosto de porcelana, por necesidad, ser transpositioned en los contornos mal alineados de los dientes mal posicionados. Algunas de nuestras ilusiones de color a juego no proviene sólo de un color a juego, sino también desde donde el color refleja la luz. Sólo al cambiar la posición o el contorno de un diente a veces es posible alterar la apariencia de un color. A veces es necesario para alterar el color de un diente para que coincida con su posición con el fin de cambiar la forma en que el color se percibe por el ojo y luego interpretado por el cerebro. Debido a nuestras percepciones, los dientes más brillantes por lo general parecen ser más grandes y más cerca. 31 Además, el control de la técnica de superficies reflectantes y deflectores durante el proceso de fabricación puede crear ilusiones (hasta cierto punto) de las formas de dientes ideales que siguen las proporciones de oro establecidas de la estética dental-facial. 32 Procera y el comercio; coronas de cerámica se componen de una cofia de óxido de aluminio puro densamente sinterizado, con recubrimiento de porcelana sobre ella. Procera y el comercio; (Nobel Biocare, Suecia) coronas se fabrican utilizando la tecnología CAD /CAM. El proceso de sinterización crea una densa afrontamiento que demuestra excelente ajuste marginal y la flexión y compresión valores muy por encima de otros sistemas cerámicos tales como Emperatriz (Ivoclar) o In-Ceram. 33 La temperatura de cocción de la base de óxido de aluminio es muy por encima de la temperatura de cocción de la cerámica de recubrimiento, y como resultado, el ajuste preciso de las cofias no se ve afectada por disparos repetidos como la cerámica de recubrimiento suprayacente se apila. A pesar de la cofia de óxido de aluminio sinterizado es denso, sigue permitiendo que alguna transmisión /translucidez de luz para el aumento de la estética (a diferencia tradicional de porcelana fundida a metal coronas). Estas propiedades ópticas permiten al médico la capacidad de enmascarar las manchas oscuras dentinarios, acumulaciones de amalgama y el poste metálico y núcleos, sin la necesidad de subopaquers Cementación se puede lograr con una variedad de agentes de cementación tales como fosfato de zinc cemento, cementos de resina o cementos de ionómero de vidrio . 3436 Ventajas f 'cerrados solapa' alargamiento de la corona incluyen la falta de cicatrización gingival sin colgajo es elevado, o suturas colocadas - una consideración importante en algunos casos cosméticos con un montón de pantalla gingival (en el caso discutido a continuación, algunas cicatrices ya estaba presente de una cirugía endodóntica anterior). Los riesgos de la realización de un alargamiento de la corona 'aleta cerrada "incluyen el riesgo de daños en la superficie de la raíz y el tejido pulpar, dificultad para distinguir entre el hueso y el cemento superficie de la raíz y la dentina. Además de la falta de visualización directa puede evitar que las dimensiones anatómicas adecuadas de ser establecido para mantener la posición del tejido y /o corregir violaciónes ancho biológico. 37 Se explicó al paciente que un procedimiento de 'aleta cerrada "podría requerir una revisión, si el hueso insuficiente se eliminó y una violación del ancho biológico persistió) o que los puntos de contacto interproximal en las coronas podrían necesitar ser reposicionado apicalmente a desarrollar, apoyar y mantener una papila si se elimina demasiado hueso, 3840 que podría alterar la estética de la forma del diente (que tiende a una forma cónica frente a más cuadrada). siguiendo los procedimientos de alargamiento de corona, un mínimo de seis a ocho semanas se debe dar para el complejo periodontal para sanar, remodelación y madura. Sin embargo; para muchos pacientes esta cantidad de tiempo de curación es insuficiente y se recomienda cinco a seis meses, con algunos casos tomar hasta tres años para lograr la estabilidad de los tejidos blandos. 4143 Kois describe aspectos de la arquitectura periodontal que desempeñan un papel en la determinación de la colocación de margen. Hay mucho más vieira ósea en la región anterior, que se aplana progresivamente mientras se dirige en sentido posterior. Esto sigue a la mayor vieira de las uniones de cementoenamal anteriores frente a los dientes posteriores. Existen variaciones biológicas dentro de la población, por lo que mientras la mayoría de la gente tiene un promedio de 3 mm de la cresta ósea en la parte apical del margen gingival libre, algunas tienen más de 3 mm (denominado «baja cresta ') y un poco de menos de 3 mm (denominado« Highcrest '). Sea cual sea la categoría de un paciente cae en que parece ser consistente a través de su /cavidad oral. "Las situaciones de alto cresta plantean un riesgo mucho mayor de violar el espacio biológico, durante la colocación del margen de la corona, lo que se traduce en los tejidos inflamados y cianosis. "Low-Crest 'situaciones, por el contrario, como resultado de la recesión gingival en la cara, y la situación temida' triángulo oscuro" cuando las papilas interproximales se pierden. Se prefiere la colocación margen supragingival para evitar violaciónes ancho biológico inadvertidas. En el caso de que los márgenes de la corona tienen que colocarse debajo de la encía, es importante para el clínico para determinar en primer lugar si la situación es 'cresta normal "," bajos crestas', o 'cresta alta'. situaciones 'de la cresta de alta' típicamente requieren reposicionamiento apical ósea, en conjunción con la preparación margen de la corona para convertir la situación a una "cresta normal" con el tejido conjuntivo y los niveles de inserción correcta epiteliales valores. situaciones 'bajo la cresta' normalmente requieren una gingivectomía (antes de, o simultáneamente con la preparación de la corona) reducir el exceso de tejidos gingivales libres, y reducir el riesgo de recesiones gingivales después de la inserción. La literatura reciente ha apoyado un vínculo entre la enfermedad periodontal y una serie de enfermedades sistémicas como la enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular, diabetes tipo dos dependientes de insulina y la artritis. 44-45 Mientras que la enfermedad periodontal es multifactorial (con bacteriana, genética, nutricional y co-factores ambientales), a menudo es un problema específico iatrogénica sitio, como la causada por el trabajo dental que viola el ancho biológico, o abierto contactos interproximales. Se propone que los mediadores inflamatorios pueden propagarse de forma sistémica, y desempeñar un papel en el desencadenamiento de enfermedades inflamatorias mediadas. La calidad de nuestro trabajo de restauración puede desempeñar un papel en la iniciación, o ayudar a prevenir los desencadenantes inflamatorios orales, y como tal, el odontólogo y el higienista puede desempeñar un papel importante en la prevención de enfermedades. Continúa el debate dentro de la profesión a la que es agente causal principal culpable cuando se observó una respuesta adversa gingival alrededor de una corona. La mayoría han argumentado que el culpable es mala adaptación marginal y en forma, overcontour en el tercer gingival prevenir la desviación de alimentos correctos y /o estimulación gingival y sub-gingivales colocaciones de margen que violen la relación del ancho biológico. Algunos han argumentado que los cambios negativos de tejidos blandos se deben a los metales utilizados en las estructuras de coronas. Coronas con contorno correcto y perfil de emergencia, en combinación con un mínimo de márgenes bien sellados y respetando la relación del ancho biológico, demuestran la mayor longevidad y menos irritación de los tejidos blandos (ya sea la recesión, o cambios hyperemeic /hiperplásicos), independientemente de si las coronas son de cerámica o metal basada en la naturaleza). Si se prescriben coronas base de metal, uno debe seleccionar las formulaciones de aleación de metales nobles más altos y evitar aleaciones de metal base que tienen una sensibilidad demostrada en un porcentaje de la población, como un medio de limitar un posible agente causal en las respuestas gingivales adversos alrededor de coronas. 46-48 La respuesta del tejido a una corona es probablemente factorizada múltiples, con la participación de factores genéticos, tales como uno de biotipo gingival, flora bacteriana, factores nutricionales, los materiales utilizados en el proceso de fabricación, la higiene oral y respuesta del huésped a varios ambiental y psicológica tensiones, el contorno de la corona y la fidelidad de margen y posición del margen que se aplica a la anchura biológica CONCLUSIÓN Un caso fue presentado utilizando Procera y el comercio.; coronas de porcelana para reemplazar PBM defectuoso y lograr una solución estética que implica ambos incisivos centrales superiores y sus tejidos gingivales que rodean (. Las figuras 22-31). Provisionalización a largo plazo se debe emplear cuando existen preocupaciones en cuanto a la salud y la estabilidad inicial de los tejidos blandos peri-orales, y para asegurar que la oclusión, fonética y estética son verificados antes de la finalización caso. Resultados predecibles se pueden obtener cuando se presta atención a los detalles para todas las fases del tratamiento a partir de los registros y la planificación del tratamiento a la preparación del diente y la contemporización, hasta la entrega del caso y seguimiento. Las coronas de porcelana pueden permitir soluciones altamente estéticas como corrección de color /a juego y nos permitirá dar nueva forma a los dientes malformados, y dar nueva forma de dientes en posiciones incorrectas arco, para aproximarse más estrechamente sus formas correctas. Estos tipos de casos pueden ser muy satisfactorio para nuestras naturalezas artísticas y psicológicamente y funcionalmente beneficio de nuestros pacientes. OH Dr. Pollak se graduó de la Universidad de Toronto en 1989. Salud Oral da la bienvenida a este artículo original. Reconocimiento El autor desea agradecer a Demetrio, Andreou RDT, Rudy Ghoubrial RDT, Sorana Cobal cescu y el personal del Laboratorio de ADL su excelencia, la atención al detalle y el arte en la fabricación de las prótesis. Sus esfuerzos son muy apreciadas. El autor desea agradecer al Dr. John Nasedkin, Destista, para su revisión y comentarios útiles durante la preparación del manuscrito Referencias 1. McLaren E., R. Rifkin Macroesthetics: facial y Análisis de Salud Oral Dentofaciales Nov. de 2005 Vol95 (11):. 65-77 2. Rufenacht C. R. Fundamentos de Estética Quintessence 1990. 3. Caza K., J. Haupt Bioesthetics: un enfoque interdisciplinar para mejorar la función y apariencia AACD Journal of Cosmetic Dentistry 1998 Vol 14 (1); 36-44. 4. Ubassy G. Forma y Color La Clave de cerámica con éxito restauraciones Quintessence Pub. Co. 1992. 5. Lee R. L. Estética y su relación con la función Rufenacht En Fundamentos de la estética Quintessence 1990. 6. Chiche G. J., Pinault A. La estética del anterior fija Prótesis Quintessence 1994. 7. Bader H. La Oral Enlace /sistémica y los efectos de Odontología del Paciente de abril de 2007. Hoy en día 8. Beck J., Garcia R., Heiss G. et al. La enfermedad periodontal y la salud cardiovascular J Periodontol 1996: 67 supl. 10: 1123-1137 9. Rosenthal L. Aesthetic Enhancement sonrisa Usando Porcelana Carillas laminado Periodoncia práctico y Odontología estética Invierno 1995 Suplemento 2-8. 10. Jones L. El arte del juego Seleccione restauraciones de porcelana para los dientes anteriores: Acreditación Tipo Caso II (uno o dos restauraciones indirectas) - Gestión de Color Las variaciones contextuales AACD Journal of Cosmetic Dentistry Otoño 2007 Vol 23 (3): 38-41. 11. Magne P., Belser U., Bonded porcelana Restauraciones en la dentición anterior: un enfoque biomimético Quintessence Pub. Hanover, IL 2002. 12. Desvarieux M. Demmer R. T., Rundek T. et al periodontal Microbiota y carótida íntima-media Espesor: Las infecciones orales y enfermedad vascular Epidemiología Estudio (INVEST) Circulación 2005: 111:. 576-582 13. Taylor G. W., Burt B. A., M. Becker P. et al severa periodontitis y el riesgo de un mal control glucémico en pacientes con linfoma no-insulino-dependiente diabetes mellitus J Periodontol 1996: 67 (Suppl 10): 10851093. 14. Dawson P. E. Evaluación, Diagnóstico y Tratamiento de Problemas oclusal CV Mosby Co. 1989 15. Kois J. alterar los niveles gingivales: El restaurador Oclusión Quintessence 1997. 30. Williamson E. H., Lundquist D. O. anterior Orientación: Es Efecto sobre la actividad electromiográfica de lo temporal y los músculos maseteros de J Prosthet Dent 49: 816-823 1983. 31. Los L., El arte de la restauración de porcelana a juego Seleccionar a los dientes anteriores: Acreditación Caso Tipo II (Uno o restauraciones más indirecto) -Gestión contextuales Color varianzas El Diario de la odontología cosmética Otoño 2007 Volumen 23 Número 3 pg. 38-41. 32. Jones L., M. Robinson Estudio de caso: Estética y Gestión biológica de cierre de diastema Uso de porcelana cementada restauraciones de excelentes resultados predecibles y AACD Diario de Odontología Cosmética 2002 Vol 18 (3):. 73-84 33. Hegenbarth E. Procera óxido de aluminio Cerámica: Una nueva manera de lograr la estabilidad, la precisión y la estética en todas las restauraciones cerámicas 21-34 1996 Quintessence of Dental Tecnología 34.. Oden A., ME Razzoog enmascarar Capacidad de cofias Procera All Ceram de varios espesores J Dent maxilar anterior coronas pro veer una parte emocionante de conexión 1: Variables biológica J Dent Esthet 6 (1): 3-9 1994 16. M. Roberts, Trinkner T. directrices de comunicación para Alcanzar el éxito Firma Estética 5 (3) 18-21 1998 17. Melkers R. J., M. Roberts R. Mejora restaurativa Equipo de Comunicación: Un Protocolo previsible para la estética, rehabilitación de toda la boca Journal of Cosmetic Dentistry 18 (3) 86-95 2002 18 HauptJ. ATeamApproachtoFullMouthRejuvenation El Diario de Odontología Cosmética 18 (1) 42-47 2002 19 Hornbrook D. Los "dos en dos" Técnica de chapa de porcelana Cementación: minimizando el tiempo y aumentar al máximo los resultados prácticos Periodoncia y Odontología estética de agosto de 1999 Suplemento 20 McLarenE., RifkinR. Macroesthetics: Facialand Análisis Dentofaciales Oral Health Nov. de 2005 Vol95 (11):. 65-77 21 Rufenacht C. R. Fundamentos de Estética Quintessence 1990. 22 HuntK, HauptJ.. Bioesthetics: Enfoque AnInterdisciplinary para mejorar la función y apariencia AACD Journal of Cosmetic Dentistry 1998 Vol14 (1); 36-44. 23. Ubassy G. Forma y Color La Clave de cerámica con éxito restauraciones Quintessence Pub. Co. 1992. 24. Lee R. L. Estética y su relación con la función Rufenacht En Fundamentos de la estética Quintessence 1990). 25. Chiche G. J., Pinault A. La estética del anterior fija Prótesis Quintessence 1994. 26. Boksman L., Carson B. Porcelana Restauración de chapa canina lateralización en ausencia congénita de incisivos laterales: una estética de provocación oral Salud Apr. 2006 Vol 96 (4):. 58-66 27. Wells D. El incisivo lateral: el héroe no reconocido en la sonrisa Diseño AACD Journal of Cosmetic Dentistry 1999 Vol 15 (3):. 38-46 28. Caza K. H. Bioesthetics: Trabajar con la naturaleza para mejorar la función y apariencia Journal of Cosmetic Dentistry 12 (2) 45-49 1996 29) Miller L. La simbiosis de Estética y Oclusión Diario de Odontología Estética 1999 Vol11 (3); 155-165. 29. Lanza F. Consideraciones Fundamentales terapia oclusal en McNeill C. Ciencia y Práctica de la Res 1997: 76 (número especial): 310 abstractos 35)) (Razzoog M., Lang B. Evaluación de la investigación de un nuevo sistema de cerámica Todo Periodoncia práctico y Odontología estética suplemento No. 4 junio /julio de 1998. 36. Sadan A., E. Hegenbarth Un simplificado y método práctico para optimizar resultados estéticos que utiliza un Periodoncia nuevas prácticas del sistema de cerámica y Odontología estética suplemento No. 4 junio /julio Pensak T. mitos sobre gingival Respuesta a Coronas Jl Can Dent Assoc noviembre de 2008, vol. El-Mowafy O. gingival Respuesta a Coronas: A tres años de Informe J Dent Assoc Can 2007/2008 73 (10): pág.
< se tomaron p> modelos de estudio preoperatorio (dos juegos), junto con los registros de relación céntrica y una transferencia del arco facial. Se obtuvieron las picaduras de verificación laterales y de protrusión derecha e izquierda para programar el articulador con los ajustes correctos del cóndilo. Estos moldes se vertieron y montados en un articulador CR14 en Denar Combi-semi-ajustable.
Siguiendo
locales
anestésico
administración, España
un triple de impresión de la bandeja de polivinilo (expreso masilla y la luz de siloxano de polivinilo cuerpo 3M ESPE) fue tomada. El método empleado aquí fue que el PBM existente sería recontoured intraoral de una forma más ideal y luego otra impresión de triple bandeja se tomarían de las "nuevas" formas de la corona, si la porcelana no se fractura durante el proceso. Si la porcelana se fracturó, a continuación, la primera impresión de triple bandeja podría ser utilizado para la fabricación provisional, y el exceso mayor labial reduce en el acyrlic Bis-Acryl. Preparación de las coronas pre-existentes, bajo abundante agua pulverizada, es más rápido que el perfeccionamiento de los materiales de los Bis-Acryl temporales de coronas y puentes, que tienen una tendencia a ser gubia, chip o ser dañado durante cualquier acabado margen extra-oral y pasos de pulido (en la experiencia de este autor). Otro enfoque que podría haber sido empleado habría sido fabricar un stent de polivinilo de la cera de diagnóstico. La porcelana no se fractura durante el proceso de remodelación, por lo que otra impresión de triple bandeja fue tomada de la PBM existente 'recién' modificado de. Los de PBM en # 11, # 21 se retiraron por la creación de una ranura del tercio medio facial a través de la porcelana y metal de afrontamiento, a la línea de cemento, utilizando un SS White # 1 instrumento de remoción de coronas, bajo riego abundante agua (figs. 8-9).
es Ex-Presidente de la Academia de Toronto de la odontología cosmética. Él tiene un consultorio dental general en Markham, Ontario, con un interés en la odontología cosmética, restauradora y el implante. Él es un miembro fundador de la Academia Canadiense de Odontología Estética. Es graduado del Instituto Misch Implant, el Centro de Estudios Avanzados de Dawson, y el programa de postgrado de SUNY en Odontología Estética. Él es un compañero en el Congreso Internacional de Implantología Oral (I. C. O. I.), y actualmente está trabajando para lograr una beca en la Academia de Odontología General.
.