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seguimiento de conductos?

 
Pregunta
os envié hace unos días acerca de un nuevo tratamiento de conductos radiculares, posiblemente, no ... He leído su respuesta y voy a rellenar en lo pasó ayer y pedir más consejos. Volví a la endodoncista que hizo la tarde de ayer el retratamiento. Le expliqué lo que estaba pasando y lo que la ENT dijo acerca de la tomografía computarizada. Se puso muy enojado con la ENT y yo, porque no le gusta a alguien diciéndole que su puesto de trabajo. Tomó más radiografías y afirmó que no vio nada. Ahora, tenga en cuenta que el TC mostró infección alrededor de las raíces de este diente. Incluso me di cuenta en el TC que esa zona era diferente que las áreas circundantes ... era tan obvio! La endo. dijo que no había nada malo con excepción de posiblemente mi mordedura de la corona. Lo molió hasta abajo. También dijo que podría haber alguna infección que sólo el CT recogería, pero que no iba a sanar completamente durante 4 a 6 meses, y que podría haber una grieta, pero no habría la curación que él ve en la radiografía. Así que ... que no iba a hacer nada más. Todavía me duele esta mañana tan malo como ayer y todos los demás días antes. Hay algo malo con ese diente, y quiero que lo arreglen, y parece que no puede llegar a ninguna parte con mi dentista y ahora el endo. Hice llamar al cirujano oral de ayer y pedir consejo sobre qué hacer. Tenía que dejar un mensaje, y no he oído nada. ¿Debo seguir adelante y hacer una cita con él o tomar lo que el endo. dicho (que no estoy de acuerdo con)?
Respuesta
Hola Jennifer,
WOW .... no es un muy buen día ayer! En este momento tienes esa respuesta.
Al menos parte de lo que el endodoncista dicho es correcto. Se puede llegar a tardar hasta un año para conseguir la curación completa alrededor de los extremos de las raíces y que puede ser por qué algo apareció en la TC .... que en realidad no son demasiado habituales en aplicaciones dentales precisamente por esta razón, sólo mostrar status quo y no puede diferenciar entre heaing y un problema activo. Suena como el endodoncista también consideró que algunas de curación fue ocurring. Se planteó la cuestión de una grieta y que es ciertamente una posibilidad y es algo que, por desgracia, no aparece en las radiografías y, pero como dijo, no se vería a cualquier sanación si una grieta estaban allí.
Francia El problema con todo esto es que todavía tiene dolor! Creo que ver a un cirujano oral, en mi opinión, sería una pérdida de tiempo. Por lo general no son buenos en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de endodoncia. Las cosas que iban a examinar en este punto, si usted fuera mi paciente, serían 1) eventualmente de otro diente .... Me gustaría tener los dientes en esa zona para detectar problemas en la vitalidad 2) oclusales, como apretar o rechinar los dientes 3) problemas en las encías en la zona, 4) una grieta.
yo creo que en este punto que sería mejor servido por conseguir un examen de otro endodoncista, incluso si tiene que ir a otra ciudad, para que pueda obtener una evaluación objetiva. Suena como su endodoncista tiene un ego frágil si se enojó porque quería estar libre de dolor. La mala noticia es que el 2-3% de los dientes que tienen conductos radiculares nunca curan y tienen que ser extraído. No creo que lo hemos logrado, pero puede ser algo que tiene que hacer frente.
Siento no poder ser más específicos, pero sin radiografías y un examen, es duro para darle un buen consejo . Espero que esta ayuda sin embargo.
Gary Backlund DMD, MSD