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Masticar, Morder apretados, bruxismo y Oral Health

 

ABSTRACTStudies, publicados en la última década sugieren que la goma (o la masticación) y otras actividades de masticación similar a como morder, apretando y bruxismo, están involucrados en la regulación del crecimiento de los huesos, el desarrollo y el mantenimiento , reducir el estrés, el aumento de la atención, lo que contribuye a una mejor cognición, la estabilización de la articulación temporomandibular (TMJ), marcar una posible apnea obstructiva del sueño (OSA), la limpieza de la cavidad oral y que permite la absorción de los alimentos de manera más eficiente. La masticación ejerce una fuerza considerable que normalmente es absorbido por los dientes y los huesos pero cuando es desordenado, se crea la falta de armonía de las estructuras y las funciones orales. Por lo tanto, la masticación es una función oral importante y complejo que implica la coordinación de los músculos y los tejidos duros, tales como huesos y dientes, así como los nervios y saliva. La evolución de la salud oral está entrelazada con la devolución de la cara humana y está vinculada a la reducción de mascar en los seres humanos, que se inicia con el destete moderno y occidental-como de los bebés. Un nuevo paradigma de la salud oral, incluyendo fisiológica y epigenetically destete y las prácticas de masticación adecuada, que se necesita.

¿Cómo generalmente destetamos bebés? Tenemos disponible una amplia selección de frascos nutricionalmente equilibrada de alimentos para bebés y padres creativos son capaces de convertir su propia selección de frutas y verduras. Nos cuchara alimentar a nuestros bebés tratando de mantener un ojo en la cantidad de alimentos consumidos y un ojo en mantener todo como no sucia como sea posible. Cuando los bebés están saliendo los dientes y llorando, ofrecemos anillos de goma, a menudo se enfrió a ser aún más relajante. Tenemos contenedores sin derrames de alimentos sobre la marcha, por lo general cereales para el desayuno, que se convierten esponjoso cuando en la boca. Entonces, para la mayoría de los niños en los EE.UU., es mac-y-queso, bocadillos congelados, papas fritas, crepes, pizza, comida rápida, y tal vez algunos batidos de proteína repleto sanos.

mascar bajas, destete moderna, los hábitos alimentarios, preferencias culturales y la economía pueden ya han acelerado la evolución de la cara humana y la cabeza, como se ha descrito por varios autores (Lieberman, 2011, Palmer 1998 Corruccini 1984 y 1990; véase también Shaw, 2011), a través de un proceso llamado klinorhynchy. Este es un cambio del patrón de crecimiento facial abajo y hacia atrás, en lugar de hacia adelante, y con los incisivos en frente de la nariz, como en los seres humanos ancestrales. El patrón klinorhynchy está reduciendo el volumen orales óptimos para las funciones. Además, los estudios realizados por Morquette et al. 2012; Westberger & amp; Kolta, 2011; Lund & amp; Kolta de 2006, indicó que el patrón de mascar y el generador central de patrones para masticar desarrollar gracias a los circuitos de retroalimentación del trigémino. Las conexiones del trigémino activados durante la masticación, son impresionantes, no sólo porque modulan el circuito neuro-oclusal, sino porque también estimulan la producción de saliva, el control de bolo, y desencadenan la deglución, con trigémino (V) en el plexo con facial (VII) y glosofaríngeo (IX) nervios craneales, y en la predisposición del sistema digestivo a través de trigémino (V) en el plexo con el vago (X) y el hipogloso (XII) nervios craneales.

el destete de los alimentos para bebés en realidad puede reducir la velocidad el establecimiento de patrones de mascar, según lo sugerido por varios estudios en modelos animales. Un estudio de modelo de animal, utilizando ratones bebé, por Suzuki et al, 2007, identifica un componente principal de las fibras musculares, las cadenas pesadas de miosina (MHC), como la intensificación de los músculos temporales. Esto indica que los músculos de la masticación se hacen más fuertes de lechal a la goma de una dieta de adultos más sólida. Por otra parte, el hioides supra músculos de la masticación, llamados digastrics anterior, cambian de posición y composición que el animal está destetado de la leche al alimento sólido (Okubo et al, 2006). Incluso los músculos de la lengua cambios entre una dieta neonatal líquido a una dieta sólida en ratones durante el destete, el aumento de la fuerza y ​​velocidad de contracción de la lengua (Maejima et al, 2005). Esto requiere la activación de los genes que regulan las cadenas pesadas de miosina (MHC), que se encuentran en la lengua en mayor densidad que antes del destete. No sólo cambian los músculos durante el destete para prepararse para masticar, pero las glándulas salivales aumentan la salida, así, como lo sugiere un estudio realizado por Elewa et al., 2014, en las glándulas salivales cabras cabrito 'antes y después del destete.

debido a la influencia epi-genética del medio ambiente en las funciones (Kutoba et al 2003;. Moss, 1997; véase también Francis, 2011; Hallgrimsson & amp; Hall, 2011), lo que masticamos durante el destete y la niñez puede tener un impacto en la cara el crecimiento del hueso, el desarrollo y el mantenimiento. Los estudios realizados en ratones que fueron alimentados con alimentos blandos, en comparación con un grupo control de comer duro gránulos, mostraron que el crecimiento del hueso orofacial es, en efecto guiado por la masticación. Un estudio realizado por Mavropoulos et al., 2010, indica que los cambios de la masticación se han demostrado que influyen en la cantidad y calidad del hueso alveolar en ratas durante el crecimiento. Ese estudio fue diseñado para investigar el efecto de la rehabilitación de la función masticatoria en la morfología y la arquitectura trabecular del hueso alveolar mandibular, después de la interrupción del crecimiento. Aunque la rehabilitación de la función masticatoria condujo a una mejora significativa de la arquitectura del hueso alveolar en ratas adultas, los efectos negativos de la hipofunción no fueron totalmente invertidos durante el período en estudio. Resultados similares fueron encontrados por Katsaros et al., 2006. La masticación también está involucrado en la salud y la función de la articulación temporomandibular (ATM), ya que su estabilidad se basa en el tono óptimo de los músculos de la masticación maseteros y temporal. No es coincidencia que estos también son los músculos que proporcionan estabilidad postural a la mandíbula (Miles, 2007) y la re-acondicionamiento de los músculos de la masticación se incluye con frecuencia en la ATM rehabilitación y la reducción del dolor facial (DeFelicio et al, 2011;. Tartaglia et al. , 2011).

la masticación y la deglución están claramente conectados a la digestión apropiada y la optimización del sistema digestivo, como el sistema digestivo realmente comienza en la boca, a través de la avería mecánica de los alimentos y la mezcla de la alimentos con la saliva, que contiene enzimas que descomponen los carbohidratos y otras moléculas grandes. Kimura et al., 2006, analizó la masticación y la deglución de 60 residentes de hogares de ancianos, 30 de ellos en g-tubos o NG-tubos. Los resultados del estudio indican que hubo una disminución funcional en el sistema autónomo de los que no fueron capaces de masticar y tragar, finalmente comprometer la funcionalidad de todo el sistema digestivo por la disminución de la motilidad y secreciones, incluyendo saliva. Resultados similares fueron encontrados por Lunding et al., 2008, quienes compararon 14 pacientes con dispepsia a 14 sujetos sanos. Se pidió a los sujetos que comer sopa clara seguida, o no, por la masticación de chicle farsa y escupiendo saliva producida. Sin alimentación simulada (masticación), los pacientes con dispepsia funcional tenían un índice de motilidad inferior a voluntarios sanos. En los pacientes con dispepsia funcional, la estimulación vagal por la alimentación simulada mejoró la motilidad antral en respuesta a la sopa. Por lo tanto, incluso "falso" (simulado) de mascar puede ser beneficioso, ya que la masticación es una parte intrínseca de comer y pasar por la boca mediante la entrega de alimentos directamente al estómago o el intestino parece "confundir" el cerebro, que se basa en el sistema sensorial por vía oral para la retroalimentación.

Morder se realiza por lo general con los dientes frontales (incisivos) que actúan como cuchillas, cizallamiento de la comida en bocados pequeños para luego ser masticado. Royendo es también un tipo de morder, comúnmente visto en los bebés de destete que pican en la corteza de pan o una manzana. Sin embargo, morder se utiliza a menudo como sinónimo a apretar los dientes, como en el caso de los protectores bucales utilizados en los deportes. Dos estudios realizados sobre el rendimiento de los atletas que usan protectores bucales sugieren que algunos tipos de aparatos bucales facilitar morder o apretando puede mejorar el rendimiento deportivo en los seres humanos, reducir el estrés, mejorar la fuerza & amp; la resistencia, aumentar la concentración, acelerar la recuperación muscular mediante la reducción de los niveles de lactato y mejora la apertura de las vías respiratorias (Roettger, 2009; Garner y McDivitt, 2009). Si estos aparatos, por lo que permite morder o apretar los dientes, pueden facilitar los resultados positivos en los atletas en la parte superior de su estado físico, es posible que apretar los dientes y morder, cuando no se abusa, puede ser muy útil. Claramente, la duración intensidad y frecuencia desempeñan un papel en la mejora del rendimiento sin convertirse en un hábito y un parafunciones.

Nuestro cuerpo tiene algunos 'frenemies "o disfunciones percibidas que sirven a un propósito temporal, aunque en el largo plazo, que hacen crear más disfunción. Apretar se considera un hábito oral, y es similar a crujir y molienda, sin embargo, apretar los dientes no parece servir para algunos propósitos. Disminuye el nivel de estrés (Gómez et al 2010;.. Hori et al 2005), aumenta el flujo de la arteria cerebral media (Zhang et al 2012;.. Hasegawa et al 2007) y activa la actividad cerebral (Ilda et al., 2010). Apretar los dientes también se lleva a cabo mientras usted sostiene o el levantamiento de pesas. En cualquier momento en que se necesita un esfuerzo físico, los dientes se apretó. Eso ocurre también durante el dolor intenso, en el que apretar se acompaña de una retención de la respiración, lo que aumenta el nivel de CO2 y la producción de óxido nitroso, que son ambas moléculas reguladoras del dolor. Por otra parte, un estudio realizado por Ilda et al., 2010, comparando la activación cortical entre los dientes de la luz se apretaban contra los puños de luz apretando, sugirió que el apretar los dientes activa un área neurológica mucho más amplio, lo que implica una actividad cerebral más compleja, lo que parece estar en línea con estudios similares que analizan las relaciones entre apretar los dientes, masticar, morder y un mayor rendimiento cognitivo.

bruxismo también se ha definido como el crujir o rechinar, aunque los dos últimos son presente sobre todo durante el día, mientras que el bruxismo es una actividad nocturna. Bruxismo se consigue por activación de los músculos de la masticación; maseteros, temporal y pterigoideo, y, como se mencionó anteriormente, estos mismos músculos están implicados en trastornos de la ATM y dolor facial. Rechinando y molienda puede persistir debido a la neuroplasticidad de hábitos (véase Robbins et al., 2008 para principios de neuroplasticidad), mientras que el bruxismo es más a menudo un síntoma importante de la apnea obstructiva del sueño (AOS) (Sjöholm et al., 2000). En la actualidad, hay cientos de artículos publicados que unen el bruxismo con los trastornos del sueño a pesar de que es sólo una de servo-sistemas del cuerpo para ayudar a la respiración. El bruxismo es central y hay una correlación positiva entre los trastornos respiratorios del sueño y bruxismo (Lobbezoo & amp; Naeije, 2001). Durante el sueño profundo, cuando hay desaturación de oxígeno debido a la OSA, bruxismo los dientes es un mecanismo para "despertar" el cuerpo y libre de las vías respiratorias. Por lo tanto, mientras se controla el bruxismo con aparatos bucales puede proteger los dientes, a menos que la causa real (apnea del sueño) se dirige, bruxismo continuará

El bruxismo es común en los niños, así:. Simões-Zenari y Bitar, 2010, factores analizados asociados con el bruxismo en los niños de cuatro a seis años de edad y encontraron que el 55,3 por ciento de los niños tenía bruxismo y el 76 por ciento sufría de dolores de cabeza. Una mejora significativa del bruxismo ocurre después de la amigdalectomía y adenoidectomía (T & amp; A) cirugía (DiFrancesco et al., 2004). Aunque hay muchos signos y síntomas de trastornos respiratorios del sueño, la morfología orofacial real en pacientes con bruxismo noche no se diferencia de los no pacientes con bruxismo (Lobbezoo et al., 2001), por lo tanto, los médicos deben investigar si el bruxismo está presente (o no) en los niños , así como los adultos. A pesar de que el bruxismo puede ser un problema de salud con su impacto sobre los dientes y la articulación temporomandibular, trastornos del sueño tienen consecuencias mucho más graves, que tiene un papel importante en la diabetes, ataques al corazón, derrames cerebrales, cáncer, obesidad, ADHD en niños, problemas de conducta, depresión y más, las cuales está ampliamente documentado en la literatura médica.

Todos los profesionales que trabajan dentro y alrededor de la boca tienen un papel en la promoción de las funciones fisiológicas naturales, que han sido perfeccionadas a través de millones de años y han estado manteniendo los seres humanos vivos y en buen estado de salud. La comunidad dental ya conoce los beneficios de mascar en la salud de la boca, y el beneficio epigenético que esas fuerzas transmiten a la periodontal tejidos, los huesos, los dientes y la saliva. A medida que empuja la vida moderna de las formas más convenientes de alimentación, proporcionando más calorías que nunca antes, la masticación vuelve como una función simple que ralentiza el proceso de comer, por lo que los alimentos menos alta de calorías se consumen y por lo tanto la saliva tiene el tiempo para romper moléculas complejas y pre-digerir la comida, por lo que es más fácil de tragar y digerir. Mascar también puede ser la estrategia simple complemento que ayuda a reducir la obesidad, alergias, caries, maloclusión dental, la inestabilidad de la ATM, dolor facial, disminución de la saliva y mucho más. Debemos dar masticando otra chance.OH

Licia Coceani Paskay se encuentra actualmente en una clínica privada patología del lenguaje con más de 15 años de experiencia en los trastornos y la terapia miofuncional tragar. El actual presidente de la Academia de Ciencias Aplicadas miofuncionales (AAMS). Profesor y Asesor de la Academia de Terapia Myofunc-cional Orofacial (AOMT). Ex-Presidente y ex miembro de la junta de la Asociación Internacional de Orofacial Miología (IAOM). Ella tiene un diploma en la terapia del habla en la Universidad de Padua (Italia), una Licenciatura en Gerontología de la Universidad de Antioquía, Los Ángeles, y un máser en Trastornos de la Comunicación y Ciencias de la Universidad Estatal de California en Northridge. Para obtener información adicional acerca de la terapia miofuncional orofacial póngase en contacto con [email protected].

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