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AASM y AADSM emitir nueva Guía de Práctica Clínica Conjunta para la terapia oral con aparatos

 
Los médicos y dentistas del sueño trabajar juntos para tratar la apnea obstructiva del sueño
En la primera orientación común oficial de la Academia Americana de Medicina del Sueño (AASM) y la Academia Americana de Medicina del Sueño Dental (AADSM), la terapia con aparato bucal se recomienda para el tratamiento de pacientes adultos con apnea obstructiva del sueño (AOS) que son intolerantes a la terapia continua de presión positiva (CPAP) o que prefieren la terapia alternativa. La nueva directriz apoya el aumento del trabajo en equipo entre los médicos y dentistas para lograr un tratamiento óptimo de los pacientes con AOS.

publicado en línea en la edición de julio 15 de la Journal of Clinical Sleep Medicina
, la guía de práctica clínica actualiza los parámetros de práctica que fueron publicados por la AASM en 2006. las recomendaciones actualizadas se basan en una revisión sistemática de la literatura científica relevante, que ha crecido considerablemente en la última década. Un total de 51 artículos cumplieron con los criterios de inclusión y fueron utilizados para la extracción de datos, meta-análisis, y la clasificación

& ldquo;. Esta guía basada en la evidencia refuerza el hecho de que las opciones de tratamiento eficaces están disponibles para la apnea obstructiva del sueño, una enfermedad crónica que afecta a por lo menos 25 millones de adultos en los EE.UU., & rdquo; El presidente AASM Dr. Nathaniel Watson. Y ldquo; Si bien la terapia CPAP es todavía la opción de primera línea para el tratamiento de la AOS, la terapia con aparato bucal es una alternativa eficaz que es preferido por algunos pacientes. Dormir médicos de medicina y dentistas pueden promover la alta calidad, la atención centrada en el paciente mediante el trabajo conjunto para identificar el tratamiento óptimo para cada paciente con apnea del sueño y rdquo;.

De acuerdo con la guía de práctica clínica, los datos muestran que el aparato bucal la terapia puede reducir significativamente trastornos respiratorios del sueño, y la adhesión del paciente al tratamiento puede ser mayor que el de la terapia CPAP. Sin embargo, los meta-análisis muestran que el tratamiento con CPAP es superior a la terapia con aparato bucal en la reducción de trastornos respiratorios del sueño, lo que elimina los despertares transitorios y la mejora de la saturación de oxígeno.

La directriz observa que la Junta el tratamiento del sueño certificado médico debe tomar la medicina el paciente y rsquo; s preferencia en cuenta cuando se prescribe un tratamiento para la apnea del sueño. Después de un médico prescribe la terapia del sueño aparato bucal, el tratamiento debe ser proporcionado por un dentista cualificado usando una costumbre, el dispositivo valorable. Un aparato bucal ayuda a mantener las vías respiratorias abiertas y sin obstrucciones durante el sueño por el que sobresale y la estabilización de la mandíbula

& ldquo;. La comunicación y el trabajo en equipo entre los médicos y dentistas del sueño son imprescindibles para la prestación de atención excepcional al paciente, y rdquo; El presidente AADSM Kathleen Bennett, DDS. Y ldquo; La nueva directriz apoya esta relación de colaboración y destaca el importante papel que los dentistas pueden jugar en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño y rdquo;.

La guía también recomienda la terapia aparato bucal como un tratamiento eficaz para los ronquidos primaria en adultos . Sin embargo, como el ronquido es un síntoma cardinal de la OSA, un diagnóstico de ronquido primario debe ser prestado por un médico del sueño antes de iniciar el tratamiento.

Para el desarrollo de la guía, la AASM y AADSM encargaron un grupo de trabajo que incluía tres médicos del sueño y dos dentistas con experiencia en terapia de aparato bucal. Los miembros del equipo de trabajo realizaron una extensa revisión de la literatura científica para elaborar recomendaciones y texto de apoyo. Un borrador de la guía se puso a disposición para un período de comentarios públicos, y la directriz revisada fue aprobado por el consejo de administración de la AASM y AADSM

La guía de práctica clínica comprende las siguientes recomendaciones:.
< p> 1. Recomendamos que los médicos prescriben sueño aparatos orales, más que ningún tratamiento, los pacientes adultos que solicitan tratamiento del ronquido primario (sin apnea obstructiva del sueño). (ESTÁNDAR)

2. Cuando la terapia aparato bucal es prescrito por un médico del sueño para un paciente adulto con apnea obstructiva del sueño, se sugiere que un dentista cualificado utilice una costumbre, aparato valorable sobre los dispositivos orales no personalizados. (Directriz)

3. Recomendamos que los médicos consideran sueño prescripción de aparatos bucales, más que ningún tratamiento, en pacientes adultos con apnea obstructiva del sueño que son intolerantes a la terapia CPAP o prefieren la terapia alternativa. (ESTÁNDAR)

4. Sugerimos que los dentistas calificados supervisan - más que ningún seguimiento - de la terapia con aparato bucal en pacientes adultos con apnea obstructiva del sueño, para estudiar los efectos secundarios relacionados con la odontología o cambios oclusales y reducir su incidencia. (Directriz)

5. Sugerimos que los médicos realizan las pruebas iniciales del sueño del sueño de seguimiento para mejorar o confirmar la eficacia del tratamiento, en lugar de la conducta de seguimiento sin la prueba del sueño, para pacientes portadores de aparatos bucales. (Directriz)

6. Sugerimos que los médicos y dentistas calificados sueño instruir a los pacientes adultos tratados con aparatos bucales para la apnea obstructiva del sueño de volver para las visitas al consultorio periódicas - en comparación con ningún seguimiento - con un dentista cualificado y un médico del sueño. (Directriz)

El texto completo de, y ldquo; Guía de práctica clínica para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño y el ronquido con la terapia oral Appliance: una actualización para el año 2015, y rdquo; se publica en la edición de julio de la revista Journal of Clinical Sleep Medicine en www.aasmnet.org/jcsm y publicado en la edición de julio de la revista Journal of Dental Sleep Medicine en www.jdsm.org.

Acerca de la Academia Americana de Medicina del Sueño Establecida en 1975, la Academia Americana de Medicina del Sueño (AASM) mejora la salud del sueño y promueve la atención centrada en el paciente de alta calidad a través de la promoción, la educación, la investigación estratégica, y los estándares de práctica. Con cerca de 10.000 miembros, la AASM es la mayor sociedad de miembros profesionales de los médicos, científicos y otros profesionales de la salud dedicados a la medicina dormir
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Acerca de la Academia Americana de Medicina del Sueño Dental La Academia Americana de Medicina del Sueño Dental (AADSM) es el único sin fines de lucro sociedad profesional nacional dedicada exclusivamente a la práctica de la medicina del sueño dental. El AADSM ofrece recursos educativos para los dentistas y promueve el uso de la terapia dispositivo oral para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño y trastornos respiratorios del sueño. Establecido en 1991, el AADSM cuenta con cerca de 3.000 dentistas miembros en todo el mundo. Para obtener más información, visite www.aadsm.org.