Figura 1. El sistema canario. Caries
modificar las propiedades térmicas (PTR) y resplandor (LUM) de los dientes sanos. Como lesión crece, hay un cambio correspondiente en la señal. En efecto, el calor confinado a la región con la desintegración cristalina (caries dental) aumenta el PTR y disminuye la LUM. A medida que progresa la remineralización y prismas del esmalte comienza a reformar su estructura, las propiedades térmicas y de luminiscencia comienzan a volver hacia los de structure.19-21 diente sano Francia El Sistema Canario crea un Número de Canarias (que va de 0 & ndash; 100) a partir de un algoritmo la combinación de las lecturas de la PTR y LUM, que están directamente relacionados con el estado de la structure22 esmalte o la superficie de la raíz de cristal (Fig. 2). A Número canaria de menos de 20 indica la estructura cristalina saludable. Un número mayor de Canarias de 70 indica una gran lesión que pueda justificar la restauración. Números Canarias, comprendido entre 20 y 70 indican la presencia de lesiones de caries tempranas o grietas que pueden requerir la restauración, en particular en margins.23 restaurador Si la caries se encuentra debajo de una capa de esmalte sano, las medidas Canarias tanto el tejido sano y la caries. La estructura de cristal que recubre la caries sana amortigua la señal, la disminución del número de Canarias.
Figura 2. La Escala de Canarias.
La investigación ha demostrado que el sistema de Canarias puede detectar la caries alrededor de los márgenes de restorations.24- 27 el siguiente caso es un excelente ejemplo de cómo el sistema de Canarias se puede utilizar para detectar la caries alrededor de los márgenes de las restauraciones. de CASE Reporta 30 años de edad, de sexo masculino fue visto en su nombramiento re-cuidado quejándose de dolor en el dejado los dientes posteriores. El examen visual (Fig. 3) y la radiografía de aleta de mordida (Fig. 4) no revelaron ninguna patología. Había una mancha marrón asociada con la cresta marginal mesial del segundo molar superior izquierdo pero por lo demás, la restauración parecía intacta.
Figura 3. Vista oclusal del segundo molar superior.
FIGURA 4 . bitewing radiografías lado izquierdo. comentario El maxilar izquierdo primeros y segundos molares fueron escaneados con el sistema de Canarias. La exploración de Canarias del segundo molar (Fig. 5) indica la caries en la boca de color marrón en la cresta marginal mesial, la caries bucal a lo largo del margen del material compuesto y, posiblemente, la caries a lo largo de la cara lingual de la cresta marginal mesial. El Scan Canary de la primera molar (Fig. 6) indicó caries en el contacto proximal distal, así como caries alrededor del margen bucal de la amalgama. Desde el análisis de Canarias adoptado en ese momento indicó que ambas restauraciones necesarias para ser abierto e investigado, no era necesaria una exploración adicional.
FIGURA 5. exploración canaria de segundo molar superior.
FIGURA 6 . escaneo Canarias del primer molar superior.
en la apertura de la cresta marginal mesial del segundo molar, caries extensas se detectó (Fig. 7) en el área de contacto mesial. Caries y las fugas se encuentran también en el margen bucal en la cara distal del diente. Desde la caries en la cara mesial se encuentran por debajo de un niño de 4 mm de espesor canto del esmalte, el número Canarias fue afectado, pero todavía indica que la lesión estaba presente.
Figura 7. caries grande que se encuentra en la cara mesial de la segundo molar y la caries a lo largo del margen bucal.
de apertura y la eliminación de las restauraciones en el primer molar superior (Fig. 8), caries extensas se encuentran a lo largo de las paredes de la amalgama y también en la zona interproximal. En esta situación, las caries era extensa inboth las zonas mesial y distal. En la región distal interproximal, la caries era grande, cerca de la superficie oclusal y situada hacia la cara vestibular de la zona de contacto que resulta en un número canaria de 61. En la cara mesial alrededor del margen de la amalgama, la caries era grande, con números de Canarias de 57 y 66 en las paredes bucal y lingual de la restauración. Este es un buen ejemplo de cómo el sistema de Canarias puede escanear y detectar la caries debajo de la superficie del esmalte intacto, alrededor de las restauraciones y en las regiones de contacto interproximal. Incluso con el esmalte que recubre la lesión intactos, el canario fue capaz de detectar la caries, que antes no se veían en la radiografía de mordida.
Figura 8. caries grande que se encuentra en los aspectos mesiales y distales del primer molar.
SUMMARYCaries es una enfermedad que resulta en la destrucción de la estructura cristalina del diente. La capacidad de examinar la integridad de la estructura cristalina tiene un impacto directo sobre la eficacia del plan de tratamiento. La detección de la caries en los márgenes de las restauraciones y en las regiones interproximales es una situación difícil. El examen visual y la radiografía todos tienen limitaciones en términos de su capacidad para detectar, diagnosticar y controlar la caries. Mientras que el examen visual se refiere a la superficie de los dientes, lesiones tempranas normalmente comienzan y crecen bajo. El uso de un explorador para sondear las lesiones a menudo es inexacto, y puede dañar la estructura del diente e inocular las fosas y fisuras con las bacterias orales. Las radiografías dentales pueden detectar lesiones interproximales, pero sólo después de que y rsquo; VE desmineralizada al menos el 60% de la carcasa exterior del esmalte. Incluso en esta etapa, que no proporcionan un sistema preciso para medir y monitorear tamaño de la lesión. Dispositivos basados en fluorescencia
están diseñados para detectar cambios en la superficie, tales como manchas y subproductos bacterianos, pero no son capaces de identificar temprana etapa cambios patológicos o grietas en la estructura cristalina. El Sistema de Canary, impulsado únicamente por la tecnología de conversión de energía (PTR-LUM) tiene la capacidad de cuantificable identificar defectos en la estructura de los dientes. Con esta tecnología, los médicos dentales por primera vez tienen la capacidad de identificar y medir los defectos de la estructura cristalina con mayor precisión, y detectar la caries en situaciones clínicas difíciles
DIVULGACIÓN:. Dr. Stephen Abrams es el Presidente y Co-Fundador de Quantum dentales tecnologías que ha desarrollado el sistema de Canarias se ha mencionado en este artículo. Él no ha recibido ningún tipo de compensación para la preparación de este artículo. OH
S tephen Abrams es un odontólogo general, con más de 33 años de experiencia clínica. Después de graduarse de la Universidad de Toronto, Facultad de Odontología en 1980, estableció un grupo de práctica en Toronto, Canadá, que ha crecido hasta incluir tanto a los dentistas generales y especialistas dentales. Es miembro de la Academia Pierre Fauchard, la Academia Internacional de Odontología y el Colegio Americano de Odontología. Es miembro de la Asociación Europea para la Investigación de la caries y la Asociación Internacional de Investigación Dental. Ha publicado más de 90 artículos en diversas publicaciones internacionales sobre temas que van desde la detección de caries tempranas, y la prevención de las prótesis removibles y odontología restauradora. En 2002, el Dr. Abrams fue galardonado con el Premio Bernabé Día de la Asociación Dental de Ontario por 20 años de servicios distinguidos a la profesión dental. Se le puede contactar al (416) -265-1400 o por correo electrónico [email protected]