FUNDAMENTO DE ESTETICA DENTISTRYCosmetic y los resultados estéticos dentales son esenciales para cumplir con los pacientes y rsquo; altas expectativas e influir positivamente en su forma auto-esteem.1,2 y color a determinar la estética de tanto naturales como restaurado teeth.3-6 atractivos resultados restaurativos y prostodoncia comienzan con una forma coherente bucal y la silueta que reflejan light.7 El color percibido de los dientes naturales depende de la fuente de luz que ilumina, fundamental para la translucidez, opalescencia y fluorescence.8,9
Selección del color de la sombra de coincidencia apropiada tiene muchas aplicaciones clínicas: la porcelana y restauraciones de composite, dientes de prótesis removibles y componentes gingivales . La determinación precisa de un tono depende de la habilidad clínica, sistema de guía de colores y de las condiciones de iluminación. Este artículo revisa algunos de los factores importantes en el proceso de adaptación de los dientes y las ventajas de las modernas técnicas de corrección de luz de sombra
FUNDAMENTOS DE COLOR CONCEPTSAccording con el Glosario de Prosthodontic terms10, el color se pueden definir como y lsquo;. La calidad de un objeto o sustancia con respecto a la luz reected o transmitidos por ella. El color se determinó visualmente por lo general mediante la medición de matiz, saturación y reectance luminosa de la luz reected y rsquo.; Los tres componentes de color son: fuente de luz (se ilumina el objeto), objeto (refleja, absorbe o transmite la luz incidente para el observador) y el observador (percibe la luz reflejada) .11 Y ndash; 13
En indirecta casos, el clínico debe transmitir las características del color dental primaria de tono, croma, y el valor para el técnico que, a su vez, produce restauraciones que responden a la structure.14,15 dental restante tono los dientes naturales exhiben translucidez, fluorescencia y opalescencia, todo lo cual es necesario para el éxito de la adaptación cromática información. La translucidez HERRAMIENTAS de transmisión para la transmisión de la sOMBRA dE dIENTES COLORThe técnica tradicional para la adaptación cromática es la alineación visual de los dientes naturales con una lengüeta de guía de colores. Las guías de colores comúnmente disponibles son el estándar dental sombra de coincidencia instruments.23,24 dispositivos computarizados espectrofotómetro colorímetro y utilizar la cuantificación del color que generalmente proporciona un resultado más exacto de coincidencia de colores. Sin embargo, debido a su alto costo, estos instrumentos se utilizan más en investigación en practice.15,25,26 LIMITACIONES DE OPERADOR afectan a la capacidad de la SOMBRA MATCHINGShade juego depende de la experiencia, la edad y el grado individual de la percepción del color (ganglio funcional la densidad celular y la varilla y el cono fotorreceptor morfología) .27,28 Edad Género La experiencia Color ojos El astigmatismo, hipermetropía y miopía FUENTE DE LUZ EVOLUTIONThe factor más importante en la adaptación cromática es la fuente de luz. Dado que las condiciones de luz natural, varían, la norma recomendada para la adaptación cromática dental es una temperatura de color de 5500 y el grado; K y un índice de color (CRI) superior a 93.42,43 El CRI mide el equilibrio de todas las longitudes de onda visibles. Visualización de los dientes bajo minimiza iluminación difusa reflejan la luz distortion.21 Una baja intensidad de la luz hace que los detalles finos difíciles de ver y complica la percepción de la tonalidad. La guía de valor es el primero en ser used18-20,44 preferiblemente con bajos niveles de luz (operador puede entrecerrar los ojos) ya que este el mejor ambiente para determinar value.7,19 Existe evidencia confiable que apoye la utilización de una fuente de iluminación corregida durante el color del diente matching.29-33,35,43,45 En el Reino Unido, un estudio de la combinación de dispositivos de corrección de color con un dispositivo de grabación digital mejoró el éxito de sombras a juego dentales en comparación con el dispositivo digital a solas en condiciones normales condition.29 luz se ha demostrado que una lámpara de luz diurna estandarización, mejora significativamente la capacidad de combinar los colores en comparación con daylight.45 naturales rendimiento Shade correlación, bajo fuentes de luz corregidas fue significativa mejor que light.32 natural o clínica Incluso una temperatura de color baja iluminante mejora notablemente la coincidencia de colores en la visión deficiente individuals.46,47 Otro estudio indicó que, en general, una fuente de luz de corrección crea el ambiente más beneficioso para taking.43 sombra Idealmente, tanto para el clínico y el técnico deben operar bajo similares equilibrada, completa -spectrum condiciones de iluminación, la creación de curvas de reflectancia espectral estrechamente adaptados (propiedades ópticas) del original y la restauración. Esto ofrece las concordancias de color, con un mínimo metamerism.48,49 dispositivo de corrección de luz portátil e inalámbrico RITE LITE 2 Tri-Spectra SOMBRA A JUEGO INSTRUMENTThis (AdDent, Danbury CT) ha sido diseñado para ayudar a la adaptación cromática chairside . El dispositivo de aluminio revestido consiste en un anillo con una ventana hoyos 3 cm (para la observación del paciente y rsquo; s dientes) unido a un mango ergonómico. El anillo contiene 12 LED que iluminan la dentición por igual en todas las direcciones para evitar el deslumbramiento, distorsión y reflexiones directas (Fig. 1). El brillo de la Rite Lite 2 elimina la distorsión de color causada por el color de la silla dental, la operatoria, y la ropa de colores brillantes, incluso. Sin embargo, todavía se recomienda un babero de color gris o azul color neutro. Seis de los diodos se fijan en 5500 y el grado; K, mientras que los otros producen 3200 y el grado; K. Funciona con pilas (2 pilas AA) y ligero (185 g), el rito Lite 2 puede ser utilizado por cualquier miembro del equipo dental. Si el nivel de la batería cae por debajo de la potencia crítica necesaria para la iluminación completa, el dispositivo avisa al usuario Los dos conjuntos de diodos ofrecen tres ajustes de temperatura de color por separado en el toque de un botón:. & bull; & ensp; 5500 y el grado; K (CRI de 92.2) es más cercano a la luz natural, y se considera el medio ambiente sombra de coincidencia estándar. Los seis grados y 5500; LEDs K se activan pulsando el botón una vez & bull;. Y ensp; 3200 y el grado; K simula la luz incandescente. Es producido por los otros 6 LEDs pulsando el botón por segunda vez & bull;. Y ensp; 3900 y el grado; K representa una iluminación interior incandescente fluorescente combinado. Esta luz se produce cuando los 12 LED se activan pulsando el botón de activación por tercera vez El grados y 5500;. K de temperatura de color es un brillante, soleado y ldquo; aire libre y rdquo; iluminación. Los otros ajustes de la luz imitan la iluminación ambiente interior a la que están expuestos los pacientes en el interior. Por la coincidencia de colores en los tres y ldquo; temperaturas y rdquo ;, el dentista puede evitar el metamerismo restaurativa, por lo que la restauración se ve bien en interiores, pero no en el exterior, o viceversa VENTAJAS DEL TRI-SPECTRA TECNOLOGÍA LED Para el. Para el ceramista Se recomienda la toma de color ENVIRONMENTIt que la sombra de coincidencia de llevarse a cabo con un fondo neutro especificada gray50-53 que no tiene un color complementario, y es relajante para los ojos y rsquo; cones.52 retina Una rosa neutro puede ser utilizado (Fig. 3) Los colores brillantes adyacentes a los dientes para ser sombra con ajuste puede causar problemas de percepción:. lápiz de labios rojo, por ejemplo, los receptores de faena de color rojo en el clínico y rsquo; s ojos, mientras que los receptores azules y verdes se mantienen frescos y completamente capaz de estimulación. Esto conduce a un color-evaluación que se inclina más hacia el azul-verde de lo que debería. ropa o joyas de colores brillantes pueden tener un distorsionador similares effect.54 Por lo tanto, lápiz de labios y las joyas deben ser eliminados, y la ropa cubierta por un babero de color gris neutro, antes de la toma del color. Mientras contraste ayuda a la percepción visual, un exceso de la misma provoca el deslumbramiento. Un objeto muy brillante sobre un fondo oscuro puede afectar a la sombra-tomador y rsquo; s perception.9,55 Momento ideal del día para la adaptación cromática Hotel & ldquo;? Ideal hora del día y rdquo ; recomendaciones no son fiables ya que la luz del día varía según la ubicación, la estación, la posición solar y la inclinación, el tamaño de las ventanas y la dirección, las condiciones climáticas, y geography.24,51 juego de sombra dentro de la cita Ojo conciencia fatiga Francia El alta intensidad (brillo) y el resplandor de la fatiga de los ojos causa la luz del operatorio. Selección del color se realiza mejor antes de encender la operatoria light.57 la fatiga de los ojos puede reducirse mediante la utilización de una lámpara de luz del día correctiva durante el partido de sombra selection.32,58 Mirando a los dientes durante más de cinco segundos durante la selección del color hace que los alojamientos matiz y debe ser avoided.19 Las primeras impresiones son siempre mejores. Los ojos pueden descansar mirando un background.51 azul en una sala-Toma del color dedicado, las paredes deben ser de color gris e iluminado por la luz del día-corrección lamps.58 La humedad superficial PHOTOGRAPHYTo ayudar en la Comunicación del color con el técnico de laboratorio, las siguientes fotografías deben ser incluidos en la receta:. Toda la cara, sonrisa natural, retraídos labios y las mejillas, y las varillas de color seleccionados contra los dientes naturales adyacentes. Por lo menos, la última foto debe ser sent.59 la adaptación cromática fotográfico es una gran herramienta de comunicación, pero varillas de color se debe seleccionar con una iluminación específica, así (Fig. 4). LABORATORIO DENTAL PRESCRIPTIONThe es una representación 3-D de la sombra-mapa, preferentemente desde varios puntos de perspectiva (vectorización). La superficie facial se divide en zonas distintas 9-16 (Fig. 5). La textura de la superficie y el brillo tienen un impacto en las propiedades ópticas de los dientes y deben ser described.60 RECOMENDACIONES1 ADICIONAL Y ensp;. Utilice siempre una fuente de luz de espectro completo estandarizado bajo condiciones apropiadas cuando se toma tonos 2. y ensp; Usar las varillas de color en la guía de colores en lugar de por su propia cuenta para aumentar significativamente accuracy.37 (Fig. 6) 3. y ensp; Mantenga el borde incisal de la muestra de color hasta el borde incisal del diente; reduce la reflectancia afterimages.49 (Fig. 7) 4. Y ensp; Uso de la mitad de vestibular del diente para seleccionar el hue.61,62 5. Y ensp; Evaluar la sombra de mira el diente desde diferentes ángulos (vectorización) para dar cabida a las superficies curvas translúcidas, las propiedades anisótropas de esmalte, y la compleja estratificación del diente structure.50,52,57 6. y ensp; Delay sombra coincidente durante al menos un mes después de la decoloración para permitir que el esmalte para rehidratar y lograr el color stability.63,64 CONCLUSIONRegardless del operador y rsquo; s de género, capacitación y experiencia, la capacidad de sombra coincidente en la práctica clínica y la dental laboratorio mejora significativamente cuando la iluminación convencional es modificado por la luz de corrección. la selección del color precisa que permite a las restauraciones que se ajustan a la dentición natural influye positivamente en el paciente y rsquo; apariencia y estética autoestima s. OH Dr. Afrashtehfar es un investigador en formación de post-grado en el campo de las Ciencias orales y craneofaciales. Su formación se centra en la investigación multidisciplinaria que incluye evaluación de tecnologías sanitarias y de la odontología basada en la evidencia. Es miembro de la Academia Internacional de Odontología y un revisor de la Revista Europea de Implantología Oral. Su primer libro de texto titulado y lsquo; computarizado dental Análisis oclusal en los trastornos temporomandibulares & rsquo; será lanzado este año. Desde su llegada a Montreal, Canadá, el Dr. Ian Kelvin ha colaborado con la judía Hospital General, Niños y rsquo; s Hospital General, Università eacute; de Montréal y eacute; al y la Universidad McGill. Él puede ser alcanzado en [email protected] Salud Oral da la bienvenida a este artículo original. referencias1. Freedman G. comprador y rsquo; s guía para los sistemas de imágenes cosméticos. imágenes cosmética crea proyección de tratamiento restaurador. 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se refiere a la Variar longitudes de onda de la energía radiante observado (rojo, amarillo, verde, azul, púrpura, etc) .10 Aproximadamente el 80 por ciento de los dientes naturales caen en la range.16,17 Una tonalidad Chroma
describe la fuerza o la saturación de la hue.10 Valor
, luminosidad o brillo, distingue un color y un rsquo; s oscuridad relativa, 10 Valor a menudo es la dimensión más importante de shade.18-20
es el gradiente entre transparente y opaque.8 fluorescencia
es la absorción de luz de longitud de onda corta con la emisión espontánea de longitud de onda más larga light.21 Opalescence ¿Qué hace que un material aparecerá un color con luz reflejada y otro color con light.22
. Las imágenes son percibidas como más amarillento y amarronado como los ojos de edad.
. Se cree comúnmente que las mujeres ven el color con mayor precisión que los hombres. Sin embargo, hay muchos estudios que muestran ningún género difference.29-35
. La cuestión de si la exactitud de la adaptación cromática es innata o un adquirida (aprendida) habilidad es sin resolver. Muchos estudios, curiosamente, contradicen la idea de que la experiencia es influyente en la sombra matching.30,31,33,36-39
. ojos marrones, con más melanina, absorben longitudes de onda mejor, 40 posiblemente influir en la vista, pero no la percepción del color.
. Cuando estos errores refractivos son corregidos con anteojos o lentes de contacto, su capacidad para influir en la sombra de coincidencia se insignificant.41
clínico: determinación de modo de sombra la luz del día inicial se completa con habitaciones y de luz ambiental modos de evitar metamerism50 sin que el paciente dejando la silla dental (Fig. 2). El Rite Lite 2 es portátil e inalámbrico, y es mucho menos costoso que los espectrofotómetros y colorímetros digitales
:. La sombra de la cerámica cocida puede ser verificada durante la acumulación sin salir de la estación de trabajo. El color de la restauración acabada se puede verificar en el modelo (control de calidad) antes de devolver el caso para el clínico.
Selección del color se logra mejor antes del tratamiento. A medida que los dientes se sequen durante el tratamiento, su valor (blancura) aumenta mientras que su selección del color croma y decrease.56 translucidez está contraindicado después de usar una lámpara de polimerización.
dientes debe estar secar la hora de evaluar el valor, la translucidez, textura superficial, y brillo. Los dientes deben estar húmedo para evaluar el tono y croma para limitar la influencia de la morfología de la superficie
Prescripción ideales