radiografía oral, en uso durante más de un siglo, está bien establecido en la profesión dental. Una curiosidad al principio, pronto se labró un papel importante en la detección de caries dental. Hoy en día, la radiografía dental es una parte estándar del examen dental, identificación y localización de los sitios de las enfermedades dentales que son inaccesibles a otros métodos de diagnóstico.
La radiografía digital reduce la exposición a la radiación para el paciente y el equipo dental hasta en un 80% o más, y crea imágenes que el practicante manipula con un toque de un botón para tomar ventaja de una variedad de tecnologías de diagnóstico (Tabla 1). Las radiografías de los pacientes se integran a la perfección con el software de gestión. La radiografía dental digital ofrece una mejor visualización en gran medida de diagnóstico, más fácil la comunicación de los datos clínicos detallados a especialistas, colegas y compañías de seguros, así como la seguridad de copia de seguridad fuera de las instalaciones de almacenamiento de datos y la ubicación múltiple. La precisión actual de la radiografía digital permite un diagnóstico muy temprano, fomentando el tratamiento conservador por caries reversión en lugar de la amputación quirúrgica.
sistemas de radiografía digital, como el sistema RVG 6100 (Carestream Dental, Atlanta, GA) (Fig. 1) utilizar de alta resolución CMOS sensores acoplados con alta sensibilidad centelladores CSI y la electrónica dedicados a captar e interpretar los datos radiográficos de fuentes de rayos X que han pasado a través de los tejidos dentales (Fig. 2). Su resolución de la imagen es mayor de 20 pares de líneas por milímetro, muy parecidas a una película analógica tradicional, que ofrece al profesional una excelente oportunidad para el diagnóstico integral y temprana. ampliación digital y /o mejora de la imagen proporcionan herramientas innovadoras que amplían la capacidad de los profesionales para analizar las condiciones intraorales, y con ello proporcionar un tratamiento más eficaz, más eficiente, y con más confianza.
Los dentistas siempre están buscando técnicas y tecnologías que pueden extender sus habilidades clínicas para el paciente y rsquo; s beneficio; en este caso, su capacidad para diferenciar entre las variaciones muy similares, prácticamente indetectables de tonos de gris que comprenden una radiografía. También es mucho más eficiente, teniendo en cuenta el coste de tiempo en el sillón, para analizar todas las áreas interproximales en riesgo detectable en la radiografía a la vez en lugar de individualmente. Las áreas sospechosas pueden ser inspeccionados con otros procedimientos de diagnóstico, y lesiones francas programados para la restauración. La última versión de Logicon Caries Detector de software (5.0), desarrollado por el Dr. David Gakenheimer (Fig. 3) para la profesión dental, analiza los muchos tonos de gris que son demasiado similares para el ojo humano para diferenciar, identifica aquellas características de la imagen en las áreas proximales que pueden ser indicativos de la caries, y luego se correlaciona esta información con la caries humanos database.1 entonces, el programa pone de relieve las áreas cuestionables y probables de la enfermedad dental en la pantalla, alertando al médico para examinar estos en mayor detalle. Para el miembro del equipo dental, toda esta actividad de diagnóstico ampliada requiere un solo clic. Los estudios clínicos han confirmado que Logicon es 20% más eficaz que el análisis visual en la identificación de caries de la dentina de penetración, y demuestra una caries dentinarios positiva tasa de detección de 90% 0.2 El software es efectivo en la localización de caries proximales, clasificar, y que indica la profundidad de penetración en el esmalte o la dentina. Logicon y rsquo; el análisis de imágenes s cuantifica el gradiente de color gris, y con éxito estima la probabilidad de caries interproximal en ningún lugar en particular en el esmalte y /o dentina
Una vez que el paciente y el rsquo;. Radiología digital s ha sido tomada, interpretado y presentado en el monitor (Fig. 4), Logicon Software & rsquo; s proceso interno para la detección de caries (Fig. 5) pasa a través de los siguientes pasos:
1. El software analiza la imagen para identificar todos los dientes distintos que están presentes en la imagen.
2. El centro de cada diente se determina (cuadrado amarillo con + en el medio) (Fig. 6).
3. Para cada diente, el software identifica la unión dentina-esmalte (DEJ).
4. Los bordes de los dientes, tanto en mesial y distal, se reconocen.
5. Logicon Software de filigranas 15 curvas de nivel concéntricas sobre cada superficie proximal, hacia el interior desde el borde de los dientes. Hay 10 líneas separadas contorno verde en el esmalte, desde el borde de los dientes a la UDE, y cinco líneas de contorno azul separadas de la UDE hacia la pulpa (no todos visualizados).
6. La herramienta de V está anclado aproximadamente en el centro del diente, y los brazos de la V se extienden hasta el borde de los dientes.
7. Logicon software realiza una prueba de densidad dentro de los brazos de la herramienta V mediante el análisis de las variaciones de tonos grises.
8. La recogida de datos se presenta en la pantalla como una superposición de esquema en la imagen radiográfica digital y de dos análisis pictórico y tablas de toma de decisiones. La superposición radiografía localiza específicamente las áreas de densidad reducida en las superficies proximales de los dientes y los clasifica en términos de gravedad y profundidad. Una tabla indica el cambio en la densidad de dientes de la superficie a través de la DEJ y en la dentina, capa por capa, por 15 capas tal como se describe anteriormente. La otra carta evalúa la probabilidad de desintegración en el esmalte y la dentina por separado. La línea del umbral amarillo es el marcador que recomienda la restauración.
9. Esta información se almacena de forma permanente en el paciente y rsquo; s de cartas electrónicas, listo para la transmisión, la consulta, la re-evaluación y análisis comparativo. Los datos Logicon software documenta claramente el practicante y rsquo; s justificación para proceder con cualquier tratamiento restaurador necesario. También es útil para la educación del paciente para demostrar la necesidad de restauraciones, reafirmar el cuidado en casa con éxito, y para aumentar el paciente y rsquo; s implicación en su propia salud oral
10.. La prueba del Software Logicon es la caries dental que se revela a través de operatoria dental. En este caso (Fig. 7), las lesiones encontradas en el número de dientes 15 (mesial, distal) y el diente número 14 (distal) se correlacionan con los datos de diagnóstico ve en la Figura 5. Se confirman la exactitud del detector de caries automático, y verificar las profundidades de penetración ven en la radiografía.
Antes de la versión automatizada de Logicon Software (5.0), el dentista realiza todos estos pasos de forma manual, como una tarea independiente para cada sitio interproximal individual. Ahora, el simple clic de un botón activa todos los procesos de detección de caries de cada superficie interproximal individual en la radiografía de mordida
Es importante recordar que Logicon Software & rsquo;. Función Preescanear s no está diseñado como un diagnóstico definitivo ; el practicante debe investigar más a fondo las áreas identificadas para verificar la presencia de caries o eliminar esta posibilidad de la enfermedad. Es esencial que Logicon Software & rsquo; s función Preescanear ser utilizado como una de las herramientas para la identificación de las caries interproximales. Los datos obtenidos de Logicon Software deben estar correlacionadas con la confirmación visual de la radiografía, y los exámenes visuales y táctiles del diente en cuestión. Otros parámetros que deben ser considerados incluyen el paciente y rsquo; s hábitos alimentarios, higiene oral, la edad, y la caries situación de la actividad
En las situaciones en que los datos pre-escaneo de Logicon software y los exámenes de apoyo no se correlacionan, la región. de la herramienta de interés (ROI) puede proporcionar un resultado más preciso. En todos los casos, sin embargo, el juicio clínico del profesional que es de suma importancia.
La evolución de radiografía digital se ha beneficiado pacientes y dentistas durante un cuarto de siglo. Logicon Software & rsquo; s Preescanear característica es un innovador software de reconocimiento de patrones que se ha desarrollado específicamente para la profesión dental. Aumenta la eficiencia del procedimiento de diagnóstico dental, centrándose el dentista y rsquo; s atención a las zonas de riesgo, y la identificación de las lesiones tempranas mucho antes de la vista humana puede hacer la distinción. OH
Dr. George Freedman es un presidente fundador y pasado de la AACD, un co-fundador de la CAED y un Diplomado de la Junta Americana de Odontología estética. El Dr. Freedman es miembro del Consejo Editorial de la Salud Oral (Materiales y Tecnología Dental) es un miembro del equipo de la realidad y conferencias a nivel internacional sobre la estética dental y la prótesis dental. Dr. Freedman fue recientemente galardonado con el Premio Irwin Smigel en Odontología estética presentado por Universidad de Nueva York Facultad de Odontología. Su más reciente libro de texto, y ldquo; Contemporáneo Odontología Estética y rdquo; es publicado por Elsevier. El Dr. Freedman mantiene una práctica privada limitada a Odontología Estética en Markham, ON, Canadá. Salud Oral da la bienvenida a este artículo original.