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Tengo amplios problemas dentales (algunos profunda erosión, decaimiento,

 
Pregunta al Cliente
tengo problemas dentales extensas (algunos profunda erosión, deterioro, los dientes frágiles que necesitan ser coronado, un cierto crecimiento de las encías inflamación /tejido entre dos dientes en una chapa de madera no estaba bien colocada, etc.), pero han sido incapaces de hacer el trabajo debido a la ATM (rango limitado de movimiento) y la neuralgia (ambos causados ​​por una lesión en la cabeza), y el uso de diluyentes de la sangre (que ya no soy . teniendo)
tengo osteoporosis - y recientemente fue diagnosticado con cáncer de mama, y ​​se recibieron recomendaciones para obtener inyecciones Prolia Prolia parece que está asociado con un menor riesgo de necrosis de la mandíbula, pero es un efecto secundario potencial para todos. . de los medicamentos para fortalecer los huesos
¿hay algo que pueda hacer para minimizar el riesgo de complicaciones dentales de la mandíbula /Enviado: hace 1 año. Categoría:
Dental
Experto: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 1 año. Hello-- estoy Marcos Bornfeld, DDS. Bienvenido, y gracias por confiar en mí!

Para empezar, buscan atención médica por caries dental, y para la inflamación periodontal como se deduce de su descripción, lógicamente reducir el riesgo de complicaciones dentales . La descomposición y la enfermedad periodontal son procesos patológicos progresivos, y es comprensible que cualquier tratamiento en este punto se reduce el riesgo más de la falta de tratamiento. Su tarea ahora es facilitar la aplicación de dicho tratamiento.
Trismus-- es decir, la limitación de la mandíbula opening-- es de hecho un factor de complicación en la prestación de servicio dental, por lo que se asume que su neuralgia no es debilitante abrumadoramente , el rango de la mandíbula de movimiento debe ser el primer objetivo. Hay una variedad de terapias y ejercicios, de terapia física formal de Therabite. a la hialuronidasa inyecciones y /o la liberación quirúrgica de adherencias de tejido de cicatriz, que son útiles solos o en combinación para restaurar el rango de movimiento de la mandíbula. Usted tendrá que consultar con un médico especializado en el tratamiento del dolor orofacial con el fin de acceder a estas modalidades terapéuticas. Puede encontrar información de contacto de uno de estos especialistas consultando el directorio en línea de la Junta Americana de Dolor Orofacial.
Dependiendo de su gravedad, tendrá que ser gestionado de forma continua por un neurólogo su neuralgia . Dependiendo de su ubicación, algunas neuralgias pueden ser gestionados por la ablación quirúrgica o química de la raíz del nervio infractor (rizotomía).
Ni el Prolia ni su osteoporosis debe presentar ningún obstáculo para su tratamiento dental.

Espero que esto ayude ...
cliente: respondió hace 1 año.

Gracias por responder. Tal vez la necesidad de aclarar mejor: simplemente no puedo tener un trabajo dental en este momento, por una variedad de razones. La neuralgia y la ATM son el resultado de un golpe en la cabeza desde hace varios años. Estoy en la medicación que tanto controla el dolor /síntomas neuralgia, pero no siempre - y una vez que algo desencadena un episodio grave, es muy difícil conseguir un buen control del dolor. También experimento dolor residual que puede durar días o incluso una semana o más. Los síntomas de la ATM son generalmente más manejable (con ejercicios de terapia /home), pero de nuevo, cuando algo lo separa (trabajo dental por lo general lo hace), que puede causar períodos prolongados de dolor, dificultad para comer, etc .. Tomar un relajante muscular a veces (pero no siempre) reduce el dolor de la ATM durante el trabajo dental, pero sigue experimentando problemas de dolor y funcionales después. Añadir diluyentes de la sangre periódicas a la mezcla, y se puede entender por qué es de esperar un trabajo dental no ha sido factible. Por necesidad, mi prioridad ha sido la de evitar hacer algo que es probable que provoque problemas TN /ATM, ya que puede llegar a ser debilitante y podría interferir con las demandas de otros tratamientos que estoy sometidos. Obviamente, conseguir el trabajo dental sería ideal, pero no es sólo una opción en este momento
.

Teniendo en cuenta estas circunstancias menos que óptimos, que estoy tratando de determinar lo que, en todo caso, que pueda hacer para reducir al mínimo los efectos secundarios posibles de Prolia. Mi médico afirma que la incidencia de complicaciones y /o osteonecrosis de la mandíbula dentales es menor con Prolia que otros medicamentos para fortalecer los huesos, pero todavía estoy preocupado.


Experto Mark Bornfeld, DDS respondió hace 1 año. Si su preocupación es el riesgo de desarrollar osteonecrosis de la mandíbula, usted debe saber que el riesgo es relativamente bajo. Aunque los datos son todavía algo escasea, se calcularon el riesgo de osteonecrosis como un efecto secundario de Prolia es muy low-- algo del orden de y frac12; de 1%. Suponiendo que usted es incapaz de manejar sus infecciones dentales inminentes, la única alternativa sería sustituir otro medicamento para el antirresortivos Prolia que no está asociado con la osteonecrosis, como teriparatida.
Espero que esto ayude ... < br />
cliente: respondió hace 1 año.

¿Estoy inevitablemente dirigía a la inminente infecciones dentales si estoy de acuerdo con Prolia? Es que el riesgo dental asociada a estos fármacos, o por el contrario, literalmente, hacer algo para los dientes o los huesos apoyarlos (que es lo que yo pensaba)? No tiene antecedentes de infecciones dentales - y hasta que tuve la chapa incorrectamente se volvió a colocar, no tenía ni tejido de las encías cada vez mayor entre mis dos dientes delanteros.

Experto: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 1 año. No-- Prolia no predispone a las infecciones dentales. Sin embargo, la caries dental conduce a la infección. Por lo tanto, sería de esperar que, dadas las condiciones establecidas por su pregunta (es decir, que el tratamiento dental no es factible), experimentará una infección dental. Eso no tiene nada que ver con Prolia per se.
Como he dicho anteriormente, el riesgo de desarrollar osteonecrosis de la mandíbula en relación con el uso de Prolia es relativamente pequeña, pero que el riesgo también se reduzca por cualquiera de tratamiento de su enfermedades dentales o la sustitución de teriparatida para Prolia.
Buena suerte!