¡Hola. Tengo 59 y tenía un montón de trabajo dental hecho este año. En mayo tuve la corona puso en mi espalda molar inferior que requirió dos conductos radiculares después, por un endodoncista, y se archivó finalmente el lunes por un cirujano oral. Varios dentistas diferentes tenían que ver con salvar el diente. La semana pasada terminé dos noches en el hospital debido a una infección de bajo grado, recuento de glóbulos blancos elevado, y terrible vértigo, la fiebre y el cuello glándula a cabo en el mismo lado que el diente. Cardiología descartó mucho, tuvo una resonancia magnética de la mandíbula, y no vio la infección por allí. Volver al cirujano oral y Endodontist que intentó hablar conmigo a mantener el diente por la corona final (por segunda vez), pero protesté y lo había tirado ya que nunca había estado tan mal en toda mi vida. Cuando salió era negro en las zonas alrededor de la parte superior y podría haber sido debido a la corona temporal? Es cuatro días más tarde y no me siento mucho mejor. ¿Cuáles son los dentistas han limitaciones en la identificación de infecciones y ¿hacer lo correcto? He estado enfermo durante varios meses con ese maldito diente. La buena noticia es que la fiebre se ha ido ahora. Tengo una enfermedad relacionada autoinmune y no creo que yo soy capaz de luchar contra la infección, así
Enviado:. Hace 6 meses. Categoría:
Dental
Experto: Dr. Rick, MD respondió hace 6 meses. Hola. Mi nombre es ***** y soy en línea y disponible para ayudarle en la actualidad. Gracias por su respuesta patience.Question y es sólo uno de los servicios que ofrezco. También le puede proporcionar servicios adicionales, tales como teléfono directo o la consulta de Skype, en un pequeño coste adicional. Déjame saber si estás interesado. ¿Tiene algún otro problema médico o toma cualquier medicamento? Esto no es una respuesta, pero una solicitud de información. Necesito esta información para responder a su pregunta. Por favor, responda, para que pueda responder a su pregunta. Miro adelante a ayudarle.
cliente: respondió hace 6 meses.
Gracias. Puedo tomar tiroides armadura y tiene una enfermedad autoinmune, que tienen presión arterial baja, soy un peso normal, tienen niveles bajos de azúcar, pero de alta colesterol malo, otros números muy bueno de los tres.
Experto : Dr. Rick, MD respondió hace 6 meses. gracias por que information.I adicionales pensar que has hecho lo correcto para tirar el diente. Siempre puedes tener un puente o un implante hecho de sustituir el diente que fue pulled.As a la responsabilidad de los dentistas ..... tendrá que ponerse en contacto con un abogado de negligencia para que answer.But, en lo personal? I & amp; # 39; d no gastar su tiempo y energía caminando por en ese pantano legal ..... Sólo votar con los pies: encontrar otro sentido dentist.Make a usted Don & amp; # 39; t olvidar para triturar los terminales positivo ( excelente es lo más divertido para empujar) botón de comentarios ..... sin este importante paso en su parte de los fondos que usted dejó en depósito no se liberen y mis hijos pasarán un invierno más frío descalzo;) It & amp; # 39; s seguro para que se pulse el botón de retroalimentación positiva ahora si así lo desea. Y, no temas, incluso después de pulsar ese botón I don & amp; # 39; t ir en una nube de humo - I & amp; # 39; ll todavía estar aquí para seguir ayudando a usted, pero, como yo trabajo para las extremidades , quiero para asegurarse de que está satisfecho antes que yo rating. Dr. Rick MD FACS
cliente: respondió hace 6 meses.
Dr. Rick, ¿Es usted un dentista? Mi pregunta principal era acerca de las limitaciones dentistas tienen en la identificación de infecciones bacterianas o grietas en los dientes. ¿Es posible que todo esto existe e incluso con el más moderno de la tecnología no fueron capaces de identificar el problema? He leído que los dientes tenían numerosos túbulos que albergan las infecciones bacterianas, a menudo no pueden ser limpiados 100%. Si un diente es de color negro en sus "lados y la parte superior que no quiere decir que tiene bacterias, o simplemente que el diente está muriendo? Ningún interés en el pleito ni en los dentistas de conmutación. Estoy confundido en cuanto a por qué los dentistas retrasan tirando de los dientes que están obviamente comprometida. Mi pregunta no se respondió completamente
Experto:. Dr. Rick, MD respondió hace 6 meses. No, pero mi familia está llena de dentistas, así como un periodoncista ....... y soy una surgeon.Let mí responder a sus preguntas en orden: 1. Sí, es muy posible .... incluso en el mejor de hands.2. El color negro no significa por cierto que las bacterias están presentes. Como ha afirmado que puede ser sólo de los dientes siendo dead.3. Dentistas, al igual que mi padre y tíos, quieren salvar un diente siempre que sea posible, ya que saben que su diente natural es mejor que cualquier sustitución hecha por el hombre. ¿Es que a veces se deja llevar y esperar demasiado tiempo para sacar un diente? Puedes apostar. A partir de lo que han publicado, tirando de los dientes parece que, en retrospectiva, la mejor cosa que he hecho desde que la fiebre ya se ha ido y usted es uno vías de recuperación ..... ¿Hay algo más que le gustaría hablar en este momento o han todas sus preguntas sido contestadas a su satisfacción? Espero que esta información ha sido útil para usted. Pero yo trabajo para las extremidades, así que quiero para asegurarse de que está satisfecho con mí antes de que me rating. Si tiene otra pregunta sobre este o de un problema relacionado dude en disparar de distancia. También puede recibir una encuesta por correo electrónico después de nuestra charla, si se puede por favor me dan la máxima calificación en todas las áreas. Ha sido un placer ayudarle today.Thanks de antemano, el Dr. Rick MD FACS
cliente: respondió hace 6 meses.
solicité específicamente un dentista, no alguien relacionado con ellos. Mi familia está llena de abogado sin embargo, yo no intentaría cuestiones legales.
. Además me instó dos veces para proporcionar una punta, que se gauling positivamente. Estas cosas deben dejarse a la discreción del que pregunta. Había cancelado esta cuestión de una hora antes de que fue respondida por lo que seguirá siendo así, y los pies de los niños de un cirujano iré "sin zapatos", como usted tan a la ligera pones a causa de su arrogancia.
Experto: Mark Bornfeld, DDS respondió hace 6 meses. Hello-- Soy un dentista en la práctica privada, y yo también estoy en la facultad clínica de la Universidad de Nueva York Facultad de Odontología. Yo sería feliz para ofrecerle mis conocimientos, y la esperanza de que le ayudará a resolver algunas de sus preguntas; no dude en proporcionar información adicional si cree que me ayudar a proporcionar respuestas omitidas & amp;. quot; Mi pregunta principal era acerca de las limitaciones dentistas tienen en la identificación de infecciones bacterianas o grietas en los dientes. ¿Es posible que todo esto existe e incluso con el más moderno de la tecnología no fueron capaces de identificar el problema & amp;? Quot; En una palabra, sí. A pesar de que los dentistas a menudo venden las capacidades tecnológicas en su práctica, las herramientas más poderosas a un dentista tiene son sus habilidades de observación, su experiencia y su sentido común. Por ejemplo, aunque un dentista no puede ser capaz de identificar de forma concluyente por qué un tratamiento de conducto falló en dos ocasiones, por lo general puede determinar que ha fallado, y que la infección persiste. (Un tratamiento de conducto puede fallar por todo tipo de razones no detectables por designa todas diagnóstico de rutina, por ejemplo, puede fracasar debido a alguna deficiencia en el clínico & amp; # 39; habilidad o técnica s, sino que puede fallar debido a alguna obstrucción en el interior del canal-- por ejemplo, una curva cerrada, una perforación, una calcificación o pulpa de piedra, sino que puede fallar debido a la microscópica inalcanzable & amp; quot; accesorios & amp; quot;. canales, y puede fallar debido a una fractura de la raíz no detectado debido a que algunos de estos problemas son difíciles o incluso imposibles de detectar incluso con los métodos de diagnóstico más modernos (incluyendo la TC de haz cónico promocionado frecuentemente), el sentido común debe entrar en el cuadro. creo que a menos que un endodoncista puede identificar el motivo del fallo de un anterior raíz intento de canal y está relativamente aseguró que puede imponerse a la razón, hay poca justificación para intentar un tratamiento de conducto re-tratamiento (a menos que, por supuesto, el paciente disfruta de la experiencia de conducto radicular y su costo significativo) & amp;. quot ; leído que los dientes se había numerosos túbulos que albergan las infecciones bacterianas, muchas veces no se puede limpiar el 100% & amp; quot; Eso es cierto:. el elemento estructural predominante de la tooth-- la dentin-- es perfundido con microscópica & amp; quot; túbulos dentinarios & amp ; quot ;, y estos pueden servir como un nido para residuos bacterianos retenido. En el curso de la terapia de raíz, potentes desinfectantes (principalmente hipoclorito de sodio, que es esencialmente Clorox) se le permite permanecer en el sistema de conductos radiculares, y esto elimina la mayor parte de la carga microbiana dentro de ambos los canales y los túbulos de la dentina. Sin embargo, es cierto que la esterilidad quirúrgica completa no se puede lograr dentro de un diente. En circunstancias normales, la carga biológica se reduce lo suficiente para producir un resultado clínicamente exitosa. Por supuesto, hay excepciones a esta regla, lo que explica el fracaso del conducto radicular ocasional. & Amp; quot; Si un diente es negro en su & amp; # 39; laterales y parte superior ¿Eso significa que tiene bacterias & amp; quot;? no necesariamente; una vez que se produce (debido a las caries o la acción de productoras de pigmento & amp; quot; bacterias cromogénicas), la tinción de la dentina persiste independientemente de su estado de limpieza microbiana. Hay varios comentarios que llevan de mención. Primero: no está claro exactamente cuál era el estado de sus dientes, y las razones de su endodoncista recomienda una re-tratamiento de conducto. La mayoría de las veces, esta recomendación se hace debido a que la presencia de una infección aguda o crónica se sospecha, ya sea debido a los síntomas subjetivos o signos objetivos de diagnóstico. Como ya he dicho anteriormente, no & amp; # 39; s hay razón para hacer un re-tratamiento a menos que los errores anteriores se puede corregir, o el médico corre el riesgo de ser un ejemplo de Mark Twain & amp; # 39; s famosa advertencia: & amp; quot; si al primero usted don & amp; # 39; t succeed-- fracasar, fracasar de nuevo & amp; quot ;. El sentido común es de hecho la clave. Si no es así & amp; # 39; t tiene sentido hacer un tratamiento de conducto y no hay otra estrategia (por ejemplo, apicectomía) para hacer frente a una infección, no hay pecado en la extracción del diente. Implícita en su pregunta es la creencia de que su diente es de alguna manera implicado en su reciente hospitalización, pero esto sería especulativa. Aparte de su fiebre, recuento elevado de glóbulos blancos, y los síntomas subjetivos, no proporciona ninguna evidencia dura que ha experimentado una infección bacteriana (por ejemplo, un hemocultivo positivo o signos locales de infección), o si de hecho la infección (en caso de que & amp ; # 39; s lo que era) tenía nada que ver con su diente. síndromes virales agudas son completamente capaces de provocar signos y síntomas similares, al igual que algunas enfermedades no infecciosas inflamatorias (incluyendo enfermedad autoinmune). Por supuesto, si usted está actualmente en tratamiento inmunosupresor para su enfermedad autoinmune, que sería un mayor riesgo de infección y sepsis generalizada. En cualquier caso, si hay alguna sospecha de sepsis o infección generalizada, debe consultar a su médico de atención primaria para una derivación a un especialista en enfermedades infecciosas, que es la persona más calificada para manejar por esa condición (no un dentista, no un cirujano oral, y quizás ni siquiera su médico de cabecera si & amp; # 39; s que mantener en la clindamicina a largo plazo sin la identificación del organismo causal que & amp; # 39;. s con la intención de tratar en el interés de la administración de antibióticos adecuada, su médico & amp; # 39;. s necesidad de aplicar los principios del uso de antibióticos, que tiene como objetivo orientar la infección con la mayor precisión y rapidez posible y reducir al mínimo el riesgo de efectos secundarios adversos o fomentar la aparición de resistencia bacteriana que esto ayude estableció ...