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Diente 11 se retiró y se colocó un implante. dolor de haber tenido in

 
Pregunta resuelta:
diente 11 se retiró y se colocó un implante. Ha tenido dolor en la zona desde entonces (hace 3 1/2 años). Pasado por muchos procedimientos, incluyendo tratamiento de conducto en el # 12 y la extracción eventual y un tratamiento de conducto en el # 13. Actualmente tengo puente temporal para el 11/12/13 con 12 siendo la pieza intermedia. Cuando tuve el puente desmontarse para poder realizar la cirugía de las encías (otro intento de hacer esto mejor), es taaaaan mal herido casi lloro. Parecía que el dolor venía de # 13. Dentista dicho diente tenía movilidad y debe 'ser visto'. Para complicar las cosas tengo una mordida cruzada y nos informaron de fuerza para iniciar el tratamiento Invisalign antes de hacer cualquier otro trabajo de mis dientes. Lo extraño es .. cuando tengo las bandejas en, no tengo dolor. Cuando tomo las bandejas a comer y dejarlos fuera para decir una hora o así, el dolor vuelve. Si se sustituyen las bandejas, en cuestión de minutos se va el dolor.
Qué podría ser esto? Fracturada # 13? cuestión ligamento periodontal que está siendo apoyado por la bandeja de Invisalign? Enviado: hace 2 años. Categoría:
Dental
Experto: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 2 años. Hello-- estoy Marcos Bornfeld, DDS. Bienvenido, y gracias por confiar en mí!

Sería peligroso para mí para intentar un esfuerzo de diagnóstico en un caso tan complejo como la suya, sobre todo debido a sus dentistas me tienen en una desventaja (que puede tener acceso a su registro de diagnóstico), e incluso que no parecen ser capaces de conseguir una manija en el problema.
Sin embargo, su conjetura especulativa de una fractura de # 13 es plausible, aunque no es la única posibilidad. El alivio del dolor mientras usa el alineador sugiere que entablillar los dientes tiene un efecto protector. También existe la posibilidad de que ya que los pacientes no suelen participar en la actividad de mascar mientras se usan alineadores, que la ausencia de las fuerzas oclusales alivia el dolor. Lo contrario también es cierto: mascar u otras actividades oclusales de los dientes evocar síntomas. Esto sugiere un abanico de posibilidades que deben incluirse en el diagnóstico diferencial, incluyendo la fractura antes mencionado, un absceso dentoalveolar crónica, enfermedad periodontal, las fuerzas oclusales de apretar habitual y de molienda (& quot; bruxismo & quot;).
estos son temas relativamente mundanas, así que esto plantea la pregunta de por qué los dentistas están teniendo un momento tan difícil identificar el problema. Aunque me resisto a una inútil búsqueda de culpables improbables, la falta de progreso no favorece la ampliación de la búsqueda de diagnóstico. Por ejemplo, un dolor referido de condiciones no dentales (por ejemplo, la neuralgia o sinusitis) podría imitar el dolor dental, sino que, naturalmente, evadir la atención de un dentista que está buscando solamente las enfermedades dentales. La persistencia del dolor desde el principio (no está claro de su narrativa si el dolor comenzó antes de retirar el # 11 de los dientes, o si se inició después de que se coloca el implante) permiten suponer que todo lo que se está haciendo no es la mitigación de la fuente de sus síntomas. Si su dentista no pueden inferir suficiente información útil a partir de su descripción del efecto protector de los alineadores de ortodoncia, es posible preguntarse si, sobre la base de su registro de diagnóstico, o bien una consulta con un otorrinolaringólogo o un neurólogo estaría justificado.

Hope /esto ayuda ...
cliente: respondió hace 2 años.

GM, España

Yo no tenía ningún dolor antes de la extracción # 11. El dolor (que era más como un dolor de tipo ardor /presión) comenzó poco después. Simplemente estaba dicho por mi entonces dentista que necesitaba para salir y no había ninguna esperanza de salvarlo. Me pregunto si # 13 era el problema todo el tiempo pero no se manifestó hasta ahora (cuando el puente de 3 unidades se retiró temporalmente y me sentí un dolor muy específica a # 13 área). Sí, estoy de acuerdo que es difícil de creer que en 3 1/2 años, nadie ha sido capaz de ayudarme. Mi actual, y que pronto será dentista anterior, me dijo que no tiene idea de lo que está mal. Le pregunté "Entonces, ¿qué se supone que debo hacer?" Dijo que, de nuevo .. no sabía, que estaba fuera de su área de especialización.

Durante los últimos 2 años he sido evaluados por un neurólogo que me ha dicho que es " cansado de los dentistas que empujan a sus tornillo sube sobre él ". Por lo que se imagina lo bien que se visita. También vi 1 otorrinolaringólogo que me despidió por completo. Vi a otro que dijo que tenía la sinusitis crónica, pero en el otro lado de mi cara. Él me puso en una ronda de antibióticos e hizo una tomografía computarizada del seno, que estaba bien, al igual que muestra la inflamación sinusal crónica.

Estoy muy cerca de sólo tener 13 # extraída pero, solamente en la bandeja 7 de 33 de Invisalign, no quiero retrasar o alterar mi tratamiento orto. Luego que me dejaría sin temp para # 12 /# 13, una amalgama única sombra pieza intermedia colocado en la bandeja de Invisalign



Experto:. Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 2 años. Si # 13 es móvil como usted dice, la causa por la que la movilidad debe ser identificada y eliminada. Ciertamente, un diente móvil no es adecuada como un tope para un puente fijo, y en función de la causa de su aflojamiento, de hecho puede que tenga que ser eliminado. En el proceso, se eliminaría una fuente potencial de su dolor, y que al menos reducir la lista de posibilidades.
Usted dice que usted no tenía ningún dolor hasta que la extracción de # 11, pero como has desarrollado dolor en la zona antes de la colocación de la fijación del implante, o después? Puede ser difícil recordar 3 y frac12; años después de los hechos, pero esto puede proporcionar alguna pista adicional. Una pequeña proporción de los pacientes pueden desarrollar dolor neuropático de origen desconocido después de la colocación del implante, y la eliminación de los artefactos en estos casos a menudo permite el síntoma de resolver. Obviamente, es difícil de vender a un dentista que no puede ver nada malo (por ejemplo, pérdida de masa ósea, infección abierta) con el implante, pero sería imprudente para seguir adelante con cualquier trabajo de prótesis permanente hasta que se resuelva el problema del dolor. < br />
es demasiado malo sobre su neurólogo, pero la pereza de diagnóstico se puede encontrar en todas las disciplinas de la salud. Tal vez usted podría encontrar otra que es más complaciente.
Buena suerte!
cliente: respondió hace 2 años.


El dolor comenzó justo después de # 11 fue retirado y antes de que se colocó el implante. Me dijeron que por mi cirujano oral que tiene el implante colocado era lo correcto a hacer, y después de las cosas 'se normalizaron' el dolor se calmaba. Por supuesto, esto no sucedió. El dolor permanece, siente lo mismo que lo hizo después de la extracción # 11 .. Pero tal vez era realmente # 13 que causa el dolor y que sólo salió a la luz después de la extracción y no se definió suficiente que no podía ser reducido a ese diente ? Eso suena tipo de largo alcance que duerma? Si el dolor acababa de empezar ahora que # 13 era un ancla de puente, con el otro anclaje de ser un implante .. que sería tipo de sentido y guíame por el camino de extracción de # 13 y la colocación de implantes para # 12 y # 13 en lugar de un puente sobre implantes soportado (para # 12).

El dentista me lo dijo que vio la pérdida de hueso alrededor de # 13, así como la movilidad. Verifiqué con mi ortodoncista que el puente 3 unidad no está siendo afectado por mis bandejas de Invisalign y la movilidad no está relacionado con eso. Estos 3 dientes están totalmente fuera de la oclusión en este punto, donde el papel muestra la articulación de ningún contacto en absoluto. Después de completar el tratamiento orto, la idea era colocar implantes de # 12 y rehacer la corona para # 13. Pero con este dolor continuo, que el plan no parece factible. No estoy seguro de cómo a reducir si el problema es el # 13 y si la extracción incluso le ayudará. Cuando mis bandejas están fuera, y yo aplican presión a # 13 que duele un poco, pero luego se calma, siempre y cuando se aplica la presión .. como si se necesita apoyo adicional

experto.: Marcos Bornfeld, DDS respondió hace 2 años. La posibilidad de # 13 es la fuente de sus síntomas es plausible. Más importante aún, la movilidad de # 13, dependiendo de su gravedad, es motivo suficiente para retirar el diente, aunque aún no se ha establecido su culpabilidad en su dolor. La eliminación de ese diente, sin fisuras, descartar o descartar su contribución a sus síntomas.
& quot; quizás era realmente # 13 que causa el dolor y que sólo salió a la luz después de la extracción y no se definió suficiente que no podía ser reducido a ese diente? Eso suena tipo de largo alcance, no lo hace Hotel & quot;?
No, en absoluto. La boca tiene sorprendentemente pobre discriminación de dos puntos, y es muy común confundir el dolor de un diente como procedente de otro. Por lo tanto, la sospecha principal sería caer en el # 13, y sus dentistas sería prudente proceder bajo esa suposición.
Buena suerte!