Dr. Bornfeld, España
La cirugía se completó con una cabeza y cuello /ENT cirujano. No hubo quirúrgica por vía oral consult hecho. Estamos en la costa sur, al sur de Boston, MA
Ged Driscoll
Experto:. Bornfeld Marcos, DDS respondió hace 1 año.
La terapia que su esposa recibió sí tiene el potencial de dañar o deshabilitar la funcionalidad de los músculos de la mandíbula. En primer lugar, hay a menudo la necesidad de resecar las inserciones de los músculos de la mandíbula; En segundo lugar, tanto la radiación y la cirugía pueden promover la formación de cicatriz significativa, que puede reducir la movilidad de los músculos y ligamentos de la mandíbula. Por último, existe la posibilidad de déficits neurológicos, como los nervios que inervan los músculos de la mandíbula pueden ser lesionada o completamente resecado. Por lo tanto, no puede haber dos déficits estructurales y neurológicos, a pesar de que puede haber algún tipo de compensación funcional desde el lado "no afectada" (Pongo la palabra "no afectado" entre comillas, porque ambos lados de la mandíbula normalmente trabajan en colaboración, por lo que ambas partes están afectada en el sentido funcional).
en cualquier caso, es una pena que algunas profesiones son algo parroquial en sus formas, y no es raro que los cirujanos /cabeza y cuello otorrinolaringólogo a bajo a hacer hincapié en la necesidad de colaboración con un equipo de rehabilitación dental. Para ser justos, no hay escasez de actitudes similares entre los miembros de mi profesión, pero en el caso de su esposa, está claro que ella tiene que incluir los cirujanos orales y otros especialistas dentales para ayudar en su recuperación.
I Cabe señalar que la terapia de radiación puede causar cambios escleróticos retrasó en los tejidos blandos y hueso, y es al menos parcialmente por esta razón que su esposa está experimentando dificultades en la recuperación de la mandíbula rango de movimiento: ella es, hablando metafóricamente, natación upstream-- es decir, que está trabajando en contra de un proceso activo de la formación de cicatrices y contractura, y debe continuar el esfuerzo sólo para permanecer en el lugar y evitar la pérdida adicional o movimiento. En última instancia, sus esfuerzos prevalecerán, al menos en algún grado (me refiero a los ejercicios de estiramiento Therabite), siempre y cuando ella está dispuesta a continuar el esfuerzo, que creo que es una parte crítica del plan terapéutico global.
Tiene suerte de estar cerca de dos colegios muy respetados de la odontología, y el caso de su esposa, sin duda, será bien recibido en cualquiera de ellos. Exactamente qué forma la rehabilitación se llevará a es algo que aún no se ha determinado, pero hay una serie de modalidades de tratamiento que pueden ser employed-- cualquier combinación de los métodos conservadores (por ejemplo, continuar el tratamiento físico), a la enzima inyecciones (por ejemplo, hialuronidasa inyecciones para romper el tejido de la cicatriz), a la liberación quirúrgica de tendones o tejido cicatricial.
Obviamente, el caso de su esposa requiere la atención de cualquiera de un programa de postgrado, o mejor aún, una facultad práctica intramural, donde la mejor combinación de la experiencia clínica y el rigor académico puede traer el más alto nivel de experiencia para apoyar contra este problema
Dos lugares potenciales para continuar el esfuerzo son:. Estados Unidos la Escuela de la Universidad de Boston Goldman, Henry M. of Dental Facultad de Medicina Práctica Group, Universidad de Boston
Goldman School of Dental Medicine
100 Este de la calle Newton, suite G-407
Boston, MA 02118
Llamar: (###) ## # - #### br /& gt;
La Universidad de Tufts Escuela de Medicina Dental
1 Kneeland Calle
Boston, MA 02111
de llamadas (###) ### - #### /p & gt;
Como acotación al margen, yo debería hacer hincapié en la necesidad de mantener la participación de dentista general de su esposa en su cuidado. La radioterapia en las mandíbulas casi siempre impactos de función de la glándula salival, con un dramático aumento correspondiente en la incidencia y severidad de la boca seca y la caries dental. los esfuerzos preventivos regulares, incluidos los tratamientos tópicos de fluoruro, limpiezas profesionales, y un esfuerzo de conciencia en el mantenimiento de los esfuerzos de higiene oral en casa administrada (esto, obviamente, será más fácil después de lograr una mayor apertura de la boca) que recorrer un largo camino hacia el mantenimiento de la salud oral óptima.
Espero que esto ayude ...