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Ortodoncia: El voladizo Wrap Around Appliance

 

El autor encuentra este diseño del aparato para ser excepcionalmente útil para la retención maxilar. Es ideal para un caso bien acabado, donde los segundos molares se incluyen en la oclusión final. Algunas de las características y ventajas de la voladizo alrededor del aparato son:

1) .036 "de alambre se utiliza tanto para el brazo en voladizo y el arco labial. El arco labial está diseñado de una manera convencional, mientras que el contorno que gingival alrededor de los primeros y segundos molares y en el hueco. No es necesario recurrir a cualquier diente debilita. El brazo en voladizo está diseñado para poner al lado, pero no toque la encía. Que no incide en la mucosa bucal. Para proporcionar soporte al arco labial, el brazo en voladizo es de aproximadamente 3 mm superior y paralela a la proa. Se extiende hasta el centro de la primera bicúspide y gira bajo donde se suelda al arco labial. El arco y brazo en voladizo labial en contacto entre sí distal del segundo molar.

2) No hay interferencias oclusales o proximales de los cables o ganchos de soporte, lo que podría abrir espacios o interrumpir la oclusión. la oclusión del paciente puede instalarse fácilmente, sobre todo si el acrílico se alivia en las superficies palatinas de los dientes posteriores.

3) Existe una estabilidad excepcional del arco labial a través de apoyo del brazo en voladizo. El festoneado del arco labial alrededor de los molares añade rigidez al cable similar al cartón corrugado ser más rígido.

4) Si hay una tendencia a que el arco labial se deslice debido a la inclinación o el contorno de los incisivos, el arco labial altura se puede ajustar hacia arriba o hacia abajo mediante el uso de una pinza de tres puntas para colocar una ligera curva en el punto medio del brazo en voladizo.

5) Hay una excelente retención a pesar de no abrocha activo. La retención viene de acrílico bien adaptada al paladar, al igual que una "aleta", y de la presión de la luz del arco labial de los incisivos. El arco labial se puede pellizcar en la tronera molar con un alicate de tres puntas en los pocos casos en los que sea necesaria la retención adicional.

6) A pesar de que rara vez es necesario, acrílico puede ser añadido a la sección incisivo del arco labial con el control rotaciones.

7) pequeños trozos de papel de calco cefalométrico se pueden utilizar para el control de los contactos del arco labial de los incisivos.

8) para un caso con un buen acoplamiento anterior, el modelo inferior deben ser ocluidas con la parte superior fundido cuando el aparato se fabrica para asegurarse de que los incisivos inferiores no están en contacto con el paladar de acrílico de los incisivos superiores.

9) el autor encuentra 10 horas por noche de uso del aparato es adecuado para la retención. Si se desea, el aparato se puede usar las 24 horas del día con el arco inferior capaz de oclusión completa con el arco superior.

10) El aparato es excepcionalmente duradera y la rotura sería muy inusual.

Dr. Tremont es Profesor Clínico Asistente, Departamento de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de West Virginia y es en la práctica privada de tiempo completo en White Oak, PA.

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