Después de Fort Collins fue a través de un debate fluoración del agua en 2004, tomé una mirada a la cantidad de niños en nuestra práctica con manchas en los dientes permanentes. Cuando los niños menores de cuatro años comen exceso de pasta (más que una cantidad del tamaño de un guisante dos veces al día), una condición llamada fluorosis dental puede ocurrir en el esmalte de los dientes permanentes. Este fluorosis rangos en apariencia de una blancura encaje luz sobre los dientes para una coloración oscura y astillado de los dientes en casos raros. Lo que encontré fue curioso, muchos niños habían manchado o la mala calidad de esmalte de sus molares permanentes o sólo sus dientes frontales. Este patrón de tinción no era coherente con el patrón normal de la fluorosis, pero no podía explicar por qué estaba ocurriendo. Tal vez ahora tenemos una respuesta.
Un estudio publicado por mi alma mater, la Universidad de Iowa, ha encontrado una relación causa y efecto entre el uso de amoxicilina temprana y la tinción de los dientes permanentes. La amoxicilina se utiliza hoy día para luchar contra las infecciones del oído o la otitis media en niños. Es un antibiótico de amplio espectro que es barato y fácil de hacer a gusto como goma de mascar, una gran ventaja para los niños.
Dr. Levy et. Alabama. encontrado, en una encuesta a una gran cantidad de familias en Iowa, que los niños que recibieron amoxicilina entre las edades de 3-6 meses fueron más de 2 veces más propensos a desarrollar manchas en los dientes permanentes como los niños no expuestos a los antibióticos. El estudio no encontró este resultado con otros antibióticos. El estudio pasó a informar más riesgos para la tinción en los niños mayores que usaron amoxicilina hasta la edad de 12 meses, aunque el riesgo disminuye. ¿Qué sabe usted, los molares permanentes empiezan a calcificar justo después del nacimiento, y los dientes delanteros permanentes se están formando su esmalte de hacer que las células alrededor de los 12 meses!
¿Qué podemos hacer esto? En primer lugar esto es sólo un estudio y se necesita más investigación para acumular para obtener mejores respuestas. Pero, a un error en el lado de la precaución, insto a mis familias de los pacientes que tener cuidado con el tratamiento agresivo de las infecciones del oído (que son viral o bacteriana) y con amoxicilina cuando las yemas de los dientes permanentes están empezando a formar antes de un año de edad. También envié este estudio para cada oficina pediatra en la ciudad!
No hay nada peor que un dolor de oído, excepto tal vez un dolor de muelas, pero los padres deben ser conscientes de sobretratamiento, tal y como somos conscientes de que el comer pasta de dientes antes de los cuatro años podría ser un problema para los dientes permanentes frontales. Permaneció atento a los nuevos acontecimientos y no dude en preguntar a mí preguntas en cualquier momento. Avísame de sus experiencias y de investigación, así! Greg Evans, DDS de grandes sonrisas Odontología Pediátrica
Asociación de amoxicilina al uso durante la primera infancia con el diente del Desarrollo defectos en el esmalte. Liang Hong, Steven Levy, et al. ARCH PEDIÁTRICA Adolescent Medicine /VOL 159. Octubre 2005. 943-948.