Por Serena Gordon
Miercoles, 24 de septiembre () - Los médicos pueden añadir ahora la enfermedad inflamatoria del ojo a la lista de posibles efectos secundarios a partir de los medicamentos de hueso conocidos como bifosfonatos.
Aunque extremadamente raro - sólo cuatro casos han sido reportados en la literatura médica - enfermedad ocular inflamatoria puede ocurrir poco después de una inyección de un bisfosfonato, de acuerdo con una carta en la edición del 25 de septiembre de la New England Journal of Medicine gratis (NEJM).
"Los médicos deben ser conscientes de esta rara complicación de los bifosfonatos," escribieron los médicos australianos que escribieron la carta. "Infusiones de bisfosfonato se deben utilizar con precaución o evitarse por completo, en pacientes con inflamación ocular aguda o antecedentes de enfermedad inflamatoria ocular o uveítis."
Los bifosfonatos son medicamentos que se usan para reducir el riesgo de fractura ósea y aumentar la masa ósea en personas con osteoporosis, de acuerdo con la Food and Drug Administration de EE.UU.. También se utilizan para reducir la velocidad de recambio óseo en personas que tienen cáncer que se ha propagado a sus huesos, y en personas que tienen una enfermedad llamada enfermedad de Paget del hueso. Los bisfosfonatos también se utilizan para reducir los niveles excesivos de calcio en la sangre en algunas personas con cáncer, según la FDA.
Los medicamentos incluidos en esta clase de fármacos incluyen alendronato (Fosamax), etidronato (Didronel), ibandronato (Boniva), pamidronato (Aredia), risedronato (Actonel), tiludronato (Skelid) y ácido zoledrónico (Reclast, Zometa ).
La corriente
caso NEJM se centra en un hombre de 57 años de edad, quien recibió una infusión de ácido zoledrónico para el tratamiento de la pérdida ósea en la rodilla. Los otros tres casos de enfermedad inflamatoria ocular se produjeron en personas que tenían recibir infusiones de pamidronato, según el informe.
Los cuatro casos reportados fueron tratados con corticosteroides y mejorados en días.
No todos los posibles efectos secundarios de los bisfosfonatos se resuelven tan rápido, sin embargo. Una de las complicaciones más graves derivados del uso de estos medicamentos es la osteonecrosis de la mandíbula (ONM). Los síntomas incluyen dolor de ONM, hueso expuesto y el aflojamiento de los dientes, de acuerdo con la Asociación Dental Americana. El riesgo de osteonecrosis de la mandíbula, que también es una complicación poco frecuente, se incrementa cuando la gente sobre los bisfosfonatos tienen procedimientos dentales invasivos. Si usted está tomando un bisfosfonato, asegúrese de informar a su dentista saber sobre él antes de tener cualquier extenso trabajo dental.
Otro efecto secundario potencial de estos medicamentos es un tipo inusual de la fractura del hueso del muslo que incluso no sabía ocurrieron muchas mujeres, de acuerdo con los investigadores que informaron por primera vez este efecto secundario en la edición del 20 de marzo del New England Journal of Medicine
. Los más propensos a sufrir este tipo de fracturas son aquellos que han tomado bifosfonatos durante más de cinco años, informó el estudio.
Un efecto secundario más común de los bifosfonatos es severo del músculo, hueso o dolor en las articulaciones que pueden ocurrir días, meses o incluso años después de comenzar estos medicamentos, según la FDA. Además, las personas a veces tienen síntomas similares a la gripe después de comenzar los bifosfonatos, según el Dr. Loren Wissner Greene, co-director del programa de la osteoporosis y la enfermedad ósea metabólica en la Universidad del Centro Médico Langone de Nueva York en la ciudad de Nueva York. A menudo, dijo, tomando paracetamol puede aliviar los síntomas de tipo gripal.
Hubo algunos informes de que las personas que toman bifosfonatos podrían tener un mayor riesgo de latidos irregulares del corazón, conocido como fibrilación auricular. Pero Wissner Greene dijo que un reciente EE.UU. Institutos Nacionales de Salud estudio encontró ninguna asociación entre el uso de bisfosfonatos y la fibrilación auricular.
Ella dijo que otro efecto secundario potencial de estos medicamentos es una erupción cutánea grave.
Pero, Wissner Greene añadió: "Lo que no queremos que se pierda es que millones de personas han tomado estos fármacos con muy buenas prestaciones Han sido salvar la vida de un número de personas, ya que reducen. el número de fracturas en general. "
más información
Para más información sobre los bisfosfonatos, visite la Arthritis Foundation.
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