"Usted sabe el viejo coloquialismo, permiten cosas como están? Bueno estos perros no están durmiendo", advierte Richard Haug, decano ejecutivo asociado de la Universidad de Kentucky Colegio de Odontología. Vínculos con el estudio en curso muelas del juicio, incluso sin dolor a enfermedades de las encías temprana que empeora con el tiempo, a veces causando estragos mucho más allá de la boca. De hecho, las mujeres embarazadas con enfermedad de las encías alrededor de los dientes de la sabiduría parecen ser mucho más probabilidades de dar a luz prematuramente que las mujeres embarazadas no afectados. Los datos más recientes sugieren que hasta un 80 por ciento de las personas presentan problemas con sus muelas del juicio.
Sin embargo, persiste la controversia acerca de cuándo tomar acción. La mayoría de los expertos ya no creen que el hacinamiento es un problema, pero la Asociación Americana de Cirujanos Orales y Maxilofaciales normalmente recomienda preventiva tirando en la adultez temprana, antes de que surjan los síntomas, cuando las raíces todavía no se han formado completamente y los riesgos quirúrgicos son los más bajos. "Si usted tiene que tener sacarlos cuando estás 45, no disfrutará de que," promete, Tony Pogrel, jefe del departamento de cirugía oral y maxilofacial en la Universidad de California en San Francisco.
Andrew Ziolkowski, de 59 años, puede dar fe de ello. Una revisión dental un par de años reveló que los quistes se habían formado alrededor de su muelas del juicio y dañó su mandíbula, una sorpresa para Ziolkowski, que no había experimentado ningún dolor. La cirugía necesaria que requiere la mandíbula ser cableado cerrada durante semanas y dio lugar a un cierto daño del nervio, una complicación poco frecuente. "A día de hoy no tengo ninguna sensación en mi labio inferior y la barbilla," dice el arquitecto de Germantown, Maryland.
Nonsurgeons son menos entusiasta acerca tirando preventiva. "Si no están causando dolor o infección, y que van a venir en recta, normalmente tomar un esperar y ver qué pasa", dice Cynthia Sherwood, un dentista general y portavoz nacional de la Academia de Odontología General. Los que esperan se les aconseja hacerse sus muelas del juicio revisan anualmente, ya que son difíciles de limpiar y pueden infectarse o cambiar de posición. "Usted está comprometido a que el plan de tratamiento hasta que mueren", dice Thomas Dodson, profesor asociado de cirugía oral y maxilofacial en el Hospital General de Massachusetts.
Debido a que las muelas del juicio no se forman hasta alrededor de 5 años de edad, Anthony Silvestri , director de la anatomía dental y oclusión de la Facultad de odontología de la Universidad de Tufts, prevé un día en que se utilizarán rayos láser para evitar que eso suceda. Él y sus colegas han tenido éxito en animales. "No tiene sentido", dice, "que todo el mundo debería ser someterse a una cirugía por diente inútil."