Resumen Antecedentes
Uno de los objetivos de la salud dental de Salud de Japón 21, en el que el gobierno de Japón aclaró su política de salud , era asegurar el uso de pasta dental con fluoruro en el 90% o más de los escolares. no se logró este objetivo. El objetivo de este estudio cuestionario de la sección transversal fue evaluar las características de los padres cuyos hijos usar pasta dental sin fluoruro.
Métodos
En diciembre de 2010, formularios de los cuestionarios se enviaron a 18 escuelas primarias o dentistas escolares. Se pidió a los estudiantes (6-12 años) para tomar la casa de las formas de sus padres para rellenar, y para llevar el cuestionario completado a la escuela. Los cuestionarios recogidos se envían por correo desde las escuelas hasta la institución del autor a finales de marzo de 2011. La relación entre el fluoruro en la pasta dental y justificación de la elección de pasta de dientes, hábitos de cepillado de dientes del niño, y la actitud hacia el niño prevención de la caries fue examinado en los 6.069 encuestados que respondieron todas las preguntas para el análisis e indicó que sus hijos usan pasta de dientes.
resultados los usuarios de pasta dental sin fluoruro representaron el 5,1% de todos los usuarios de pasta de dientes. Entre los niños que usan crema dental no fluorada, números significativamente mayores dieron 'anti-gingivitis "," prevención de la halitosis "o" control de sarro' como razones para la elección de la pasta de dientes; no dio 'tiene fluoruro "," es más barato "o" sabe bien "como razones para la elección de la pasta de dientes; o pasta de dientes usado a veces, o estaban en 4º - 6º grados. No hubo una relación significativa entre el uso de pasta de dientes y las medidas adoptadas para la prevención de caries en los niños sin fluoruro. Multinivel (primer nivel: individual, segundo nivel: la escuela) análisis de regresión logística indicó que el uso de pasta dental sin fluoruro fue significativamente relacionados con: dar 'anti-gingivitis' (odds ratio: 1,44) como una razón para la elección de pasta de dientes; no dar 'tiene fluoruro' (0.40), 'sabe bien' (0.49) o 'es más barato' (0.50) como la razón para la elección de la pasta de dientes; para el cepillado de dientes con menos frecuencia (dos veces al día: 1.34, una vez al día o menos: 1,46) y para el uso de pasta de dientes con menos frecuencia (a veces: 1,39). Conclusiones
Es necesario enseñar a los padres que la caries dental es la dental problema de salud con la más alta prioridad para los niños, y por lo tanto, la pasta de dientes de fluoruro se debe utilizar
Palabras clave
dentales los padres de comportamientos de salud primaria de niños en edad escolar no pasta dental con fluoruro material complementario Electrónico
la versión en línea de este artículo (doi.: 10. 1186 /1472-6831-13-74) contiene material complementario, que está disponible para los usuarios autorizados.
Antecedentes
La incidencia de la caries dental ha disminuido en muchos países durante las últimas décadas, y muchos expertos han atribuido esto principalmente a la utilización generalizada de pasta dental con fluoruro [1]. El agua no está fluorada en Japón, y el uso de pasta dental con fluoruro sirve como medida de salud pública para la prevención de la caries. Sin embargo, la propagación de pasta dental con fluoruro ha sido más lento en Japón que en otros países [2].
En 2000, el Ministerio de Salud y Bienestar Social (hoy Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social) presentó la "Salud de Japón 21 'plan, que establece objetivos específicos de salud para el año 2010. en cuanto a la salud dental, el plan aprobado el uso de pasta dental con fluoruro, y dirigido por su uso en el 90% o más de niños en edad escolar [3]. Sin embargo, la evaluación final de la Salud de Japón 21 indicó que aunque había habido mejoras en las figuras, no se logró el objetivo numérico (porcentaje de escolares con dentífrico fluorado: 86.3) [4]. El uso de pasta dental con flúor por lo tanto no ha alcanzado un nivel satisfactorio.
A la vista de los futuros esfuerzos para aumentar la proporción de niños que usan crema dental con flúor, la comprensión de las características de los padres cuyos hijos no utilizar pasta dental con flúor puede proporcionar útil. Los niños que no usan pasta dental con flúor se pueden dividir en dos grupos: los que no usan pasta de dientes en absoluto y los que usan pasta de dientes sin fluoruro. Nuestro estudio anterior mostró que la razón más frecuente (respuestas múltiples) para no usar pasta de dientes era de mal gusto (40%), que fue seguida por la dificultad en el cepillado, debido a la formación de espuma (20%), consejo de dentista o higienista dental (14%) , dientes desgastado (6%), y la creencia de que no tiene efecto sobre la salud oral (6%) [5]. Este estudio tiene como objetivo investigar las características de los padres cuyos hijos usar pasta dental sin fluoruro, examinando específicamente las razones para la elección de pasta de dientes, el cepillado de dientes hábitos de los niños, y la actitud hacia la prevención de caries infantil.
Métodos
participantes
cuestionario de este estudio transversal, las escuelas primarias (edad de los niños varió de 6 a 12 años de edad) fueron seleccionados por los primeros dentistas escolares de selección del registro de organizaciones como la Asociación Dental de Japón y la Sociedad japonesa para la salud oral como conveniente. Japón se dividió en seis regiones: Hokkaido-Tohoku, Kanto, Chubu, Kinki, Chugoku-Shikoku y Kyushu-Okinawa, y al menos cinco dentistas escolares fueron seleccionados de cada región, con el fin de minimizar el sesgo en todo el país. Sin embargo, debido a que los dentistas escolares deben explicar los detalles de la encuesta a las escuelas, se seleccionaron los dentistas que accedieron a colaborar, como los que sabíamos o aquellos que fueron introducidos a nosotros por conocidos comunes. Como resultado, 18 escuelas primarias (17 escuelas públicas y una privada) ubicados en las seis regiones (Hokkaido-Tohoku (una escuela en una ciudad), Kanto (cinco escuelas en cuatro ciudades), Chubu (seis escuelas en tres ciudades, una ciudad y un pueblo), Kinki (una escuela en una ciudad), Chugoku-Shikoku (una escuela en una ciudad y uno en una ciudad) y Kyushu-Okinawa (tres escuelas en una ciudad y una ciudad)) dieron su consentimiento para participar en . los cuestionarios de la encuesta
fueron distribuidos a los padres de todos los 8.490 niños en las escuelas participantes y 6.931 respondieron (tasa de respuesta: 81,6%). Se excluyeron los siguientes cuestionarios: 34 en la que no se menciona el sexo o el nivel de grado del niño, 348 en la que el niño no hizo uso de pasta de dientes o no cepillarse los /sus dientes (Pregunta 2, la respuesta 3 (Figura 1)), 41 en la que no estaba claro si la pasta de dientes infantil utilizado (sin respuesta a la pregunta 2), 79 en la que no se conocía la pasta de dientes usado o no (no hay respuesta a la pregunta 7 "¿Qué pasta de dientes que utiliza actualmente? por favor, encontrar la pasta de dientes (s ) se utiliza en la siguiente lista, y el círculo el número de grupo (1, 2, o 3) ". (Figura 1)), y 360 en la que no se ha obtenido respuesta a uno o más de los elementos analizados (preguntas 1, 3 -6). Los datos de los 6.069 niños restantes (2.921 niños, 3.148 niñas) fueron sometidos a análisis (Tabla 1). La figura 1 Extracto de la forma de cuestionario (sólo las preguntas utilizadas en este estudio se incluyen).
Tabla 1 Género y el grado de los sujetos del tour (edad en años) guía empresas muchachos
Chicas en total
1 (6-7)
496
508
1.004
2 (7-8)
480
536
1.016
3 (8-9)
495
569
1.064
4 (9-10)
483
526
1.009
5 (10-11)
487
527
1.014
6 (11-12)
480
482
962
total (6-12) guía empresas 2.921 3.148
6.069
población total y el área de cada municipio (ciudad, pueblo o aldea) se obtuvieron a partir de los datos de las encuestas nacionales, y la densidad de población se calculó para cada municipio. renta imponible total y el número de personas pasivos también se obtuvieron de la encuesta nacional de datos, y la media de la renta per población se calculó para cada municipio método de encuesta.
Los cuestionarios para cada niño en cada escuela participante fueron enviados juntos en diciembre 2010 o bien a la escuela o al dentista escuela. Los niños recibieron las formas en la escuela, y les pidió que tomaran las formas de origen y tienen sus padres o tutores que llenen. El cuestionario era una versión parcialmente modificada del cuestionario utilizado por Hirata et al. [6] a la que algunas adiciones se habían hecho [7] (Figura 1). Se pidió a los niños que traigan el cuestionario completado a la escuela. A continuación, se recogieron y se envían desde cada escuela a la institución del autor por correo a finales de marzo de 2011. Análisis FODA
Los participantes fueron divididos en dos grupos: los cuestionarios de la gente que usa la crema dental fluorada (Pregunta 7 "¿Qué pasta de dientes que hacer utilizar actualmente? por favor, encontrar la pasta de dientes (s) que se utiliza en la siguiente lista, y el círculo el número de grupo (1, 2, o 3) ". (Figura 1) respuesta 1, y los que indicó una pasta dental con fluoruro en respuesta pregunta 7 4) y la gente que usa pasta de dientes sin fluoruro (pregunta 7 de respuesta de 2 o 3, y los que se indica una pasta dental sin fluoruro en la pregunta 7 de respuesta de 4). En primer lugar, los odds ratios univariado (OR) para el sexo, nivel de grado, la razón para la selección de pasta de dientes (Pregunta 5), el método de cepillado de los dientes (Pregunta 1, la frecuencia del cepillado dental, la pregunta 2, la frecuencia de uso de pasta de dientes; Pregunta 3, cantidad de pasta de dientes usados; Pregunta 4, enjuague), y el comportamiento para prevenir la caries (pregunta 6) fueron calculados. La variable dependiente en el modelo es 1 si el niño era un usuario pasta dental sin fluoruro, y 0 si el niño era un usuario pasta dental con fluoruro. Las preguntas con menos del 10% de respuestas de sí o no (razón para la selección de pasta de dientes (Pregunta 5) y el comportamiento para prevenir la caries (pregunta 6)) fueron excluidos de los análisis. Debido a la condición socioeconómica se asocia con el comportamiento de la salud oral [8], asociación de uso no fluorado con un tipo de escuela (escuelas privadas son generalmente más caros que las escuelas públicas y el tipo de escuela siempre son representativas de la situación socioeconómica de los padres), y densidad de población y la media de la renta per población de cada municipio se analizó.
a continuación, se utilizó un modelo de regresión logística multinivel con intercepta al azar y pendientes fijos para calcular las RUP multinivel, teniendo "escuela" en cuenta (segundo nivel), después de añadir para todos independientes variables, cada una de las cuales mostraron asociación con el uso de pasta dental sin fluoruro en el nivel de significación de p & lt;
0.15. Antes de añadir las variables independientes, la correlación de variables se comprobó mediante el coeficiente de correlación de Spearman. Todos los análisis estadísticos se realizaron utilizando la versión de IBM SPSS Statistics 20 (IBM Co., Armonk, Nueva York, EE.UU.) y MLwiN paquete de software 2.28 (Centro de Modelización multinivel, Universidad de Bristol, Bristol, Reino Unido). Consideraciones éticas
este estudio se llevó a cabo en plena conformidad con los principios éticos, como la Declaración de la Asociación médica Mundial de Helsinki. Se aseguró de que el cuestionario era anónimo, y no hay forma de identificar a cualquier individuo. Este estudio fue aprobado por el Comité Ético de la Universidad de Kanagawa Dental (sin aprobación. 134).
Resultados Los usuarios de pasta dental sin fluoruro, representaron el 5,1% de todos los usuarios de pasta de dientes. Entre los participantes usando pasta dental sin fluoruro, un número significativamente mayor dieron 'anti-gingivitis "," prevención de la halitosis "o" control de sarro' como razones para la elección de la pasta de dientes; no dio 'tiene fluoruro "," es más barato "o" sabe bien "como razones para la elección de la pasta de dientes; o pasta de dientes usado a veces, o estaban en 4º a 6º grado (p Hotel & lt; 0,05) (Tabla 2). No se encontró relación significativa entre la presencia o ausencia de fluoruro en la pasta de dientes que se utiliza y el comportamiento para la prevención de caries en los niños (p Restaurant & gt; 0,05) .Tabla 2 univariante relación entre el contenido de pasta dental con fluoruro y la individualización, la escuela y municipio (ciudad, pueblo o aldea) -Nivel características
n
% de los usuarios de pasta de dientes con fluoruro no
odds ratio univariante *
valor de p *
Género
Niños
2.921
4,9
1.00
Girls
3,148
5.3
1.09
0.469
Grade
1-3
3,084
4.5
1.00
4-6
2.985
5,7
1,27
0,041
Motivo de la elección de pasta de dientes
la prevención de caries
Sin
2.071
5.6
1.00
Sí
3.998
4,8
0,85
0,167
periodontal prevención de enfermedades
n
5,029
4.6
1.00
Sí
1.040
7,6
1,71
& lt; 0,001
Acto contra el mal olor bucal
Sin
4.805
4,8
1.00
Sí
1.264
6.4
1,37
0,019
prevención del cálculo dental
Sin
5.435
4,9
1.00
Sí
634
7.1
1.49
0,017
Contiene fluoruro
Sin
3.201
7.1
1.00
Sí
2,868
2,9
0.40
& lt; 0,001
Barato
Sin
4.844
5,7
1.00
Sí
1.225
2,8
0,47
& lt; 0,001
Buena degustar
Sin
4,499
6.0
1.00
Sí
1570
2.6
0,47
& lt; 0,001
hábitos de cepillado de los dientes de los niños
frecuencia del cepillado dental
3 o más veces al día
1.754
4.3
1.00
Dos veces al día
3.281
5.3
1,25
0,109
una vez al día o menos
1.034
5.9
1,40
0,055
Frecuencia de uso de pasta de dientes
Cada vez
4.196
4.7
1.00
veces
1.873
6.0
1.30
0,029
cantidad de pasta dental utilizado
2/3 o mayor
755
4.4
1.00
(medida contra cerdas)
1/3 a menos de 2/3
3.567
5.2
1.20
0,351
Menos de 1/3
1.747
5.3
1,22
0,346
enjuague
Copa utiliza
4.971
4,9
1.00
Otros de la taza
1.060
6.1
1,28
0.090
no enjuague /otro
38
7.9
1,67
0.394
Actitud hacia la prevención de caries infantil
Hace el niño utilice dental el hilo dental
Sin
5.076
5.0
1.00
Sí
993
5.5
1.11
0,501
Emplea niño pasta de dientes
Sin
2.441
5.6
1.00
Sí
3.628
4,8
0.85
0,181
no dar aperitivos /jugo todos los hoteles
sin
4.232
5.2
1.00
el tiempo
Sí
1.837
4,9
0,94
0,628
¿Qué hace que la boca de lavado niño con fotos de No
4.945
5.2
1.00
solución de fluoruro
Sí
1.124
4,9
0,95
0.717
contienen flúor aplicado a superficie
Sin
3.768
5.3
1.00
de los dientes del niño
Sí
2.301
4,8
0.90
0,367
Haga que el sellador se aplica a los niños de
n
5.317
5.2
1.00
dientes
Sí
752
4.4
0,84
0,338
chequeos dentales regulares
Sin
3.909
5,1
1.00
para el niño
Sí
2.160
5.1
1.01
0,935
escuela pública o privada
Pública
5,759
5.2
1.00
privada
310
6,8
1,33
0,226
Población densidad de la ciudad, pueblo o
rural-agrícola (& lt; 1,000)
1.608
5.2
1.00
pueblo (/km2) guía empresas Urbana (1,000- 3,999)
1.471
5.2
1.05
0.721
Metropolitana (≥ 4.000) guía empresas 2.990
5.0
1.05
0,718
ingreso per población de la ciudad media
20,000-24,999
577
4.2
1.00
ciudad o pueblo (US$)
25,000-29,999
2,053
5.0
1.22
0.398
30,000-34,999
3,119
5.2
1.26
0.298
35,000-39,999
320
6.6
1.62
0.117
* Variable dependiente:. Usuario pasta dental sin fluoruro (1), el usuario pasta dental con flúor (0) Francia El resultado del análisis de regresión logística multinivel con el uso de la no-fluoruro (1) y fluoruro (0) pasta de dientes como variables dependientes son se muestra en la Tabla 3. Intercepción único modelo mostró variación no significativa a nivel escolar (0,004, error estándar = 0,020). La odds ratio (95% intervalo de confianza) fueron significativamente mayores cuando se responde que la frecuencia del cepillado dental fue dos veces al día (1,34, 1,00-1,78) y una vez al día o menos (1.46, 1.2 a 2.9) y pasta de dientes que se utilizan a veces (1,39; 1,08 a 1,78) y la razón de la elección de pasta de dientes era "anti-gingivitis '(1,44, 1,07 a 1,95); y por no responder la razón era 'tiene fluoruro' (0,40, 0,31 hasta 0,52), 'sabe bien' (0,49, 0,35-0,68), y 'es más barato' (0,50, desde 0,35 hasta 0,72). coeficiente de correlación de Spearman de todas las variables independientes varió de -0.191 a 0.342.Table 3 Resultados del análisis de regresión logística multinivel
Odds ratio
95% intervalo de confianza
p -valor
efecto fijo
variables a nivel individual
Grado
1-3
1.00
4-6
1.09 gratis (0,86-1,38)
0,481
Razón para la elección de la pasta de dientes
prevención de la enfermedad periodontal
Sin
1.00
Sí
1.44 gratis (1,07-1,95)
0,017
Acto contra el mal olor bucal
Sin
1.00
Sí
1.20 gratis (0,89-1,61)
0,231
prevención del cálculo dental
Sin
1.00
Sí
1.31 gratis ( 0,90-1,90)
0,154
Contiene fluoruro
Sin
1.00
Sí
0.40 gratis (0,31-0,52)
& lt; 0,001
Barato
Sin
1.00
Sí
0.50 gratis (0,35 a 0,72)
& lt; 0,001
El buen gusto
Sin
1.00
Sí
0,49
(0,35-0,68)
& lt; 0,001
toothbrushing hábito de los niños
frecuencia del cepillado dental
3 o más veces a la día
1.00
Dos veces al día
1.34 gratis (1,00-1,78) guía empresas 0,047
una vez al día o menos
1.46 gratis (1.2 a 2.9)
0,037
Frecuencia del uso de pasta de dientes
Cada vez
1.00
veces
1.39 gratis (1.08- 1,78)
0,009
enjuague
Copa utiliza
1.00
en otras de la taza
1.21 gratis (0,90-1,61)
0,204
no enjuague /otro
2,26
(0,67-7,64)
0,188
constante
0.05 gratis (0.04-0.08)
Hotel & lt; 0,001
efectos aleatorios varianza
escuela de nivel (error estándar)
0.000
0.000
Variable dependiente:. dentífrico usuario no fluorado (1), fluoruro de pasta de dientes de usuario (0)
Intercepción único modelo mostró variación no significativa a nivel escolar (0,004, error estándar = 0,020).
Discusión
los resultados en el presente estudio muestran que la elección de pasta de dientes de 'anti-gingivitis' fue significativamente relacionados con el uso de pasta dental sin fluoruro. Teniendo en cuenta la actual prevalencia de la enfermedad periodontal en niños de primaria (en el Estudio de las Enfermedades dentales [9], aproximadamente el 25% de los 5-9 años de edad había sangrado al sondaje en el índice periodontal comunitario, que es un relativamente bajo 2011 tasa de detección de la enfermedad periodontal en niños en edad escolar, menor que la prevalencia de la caries dental (incluyendo experiencia) en dientes temporales y permanentes de 5-9 años de edad (66,4%)), parece poco probable que los padres compran pasta de dientes anti-gingivitis por su niños. Más bien, es posible que los padres de los niños que usan crema dental sin fluoruro son conscientes de su propia gingivitis en la compra de pasta de dientes, y posteriormente compartir esta pasta de dientes con sus hijos.
Además, entre los niños que usan crema dental no fluorada, significativamente más padres respondieron que la crema dental se utiliza a veces en lugar de todos los días. Por otra parte, los niños con menor frecuencia de cepillado de los dientes eran más propensos a usar pasta dental sin fluoruro. En un estudio previo, mal gusto fue la razón más común (aprox. 40%) de los niños no usar pasta de dientes [5]. El sabor era un factor importante en la selección de pasta de dientes de acuerdo a las madres de los niños en edad preescolar en Malasia [10] y de los adolescentes en Suecia [11]. En general, las pastas de dientes anti-gingivitis menudo tienen gustos fuertes. Los niños suelen utilizar la pasta de dientes disponibles en el país [11]. Los niños que compartan la crema dental anti-gingivitis de sus padres probablemente usan pasta de dientes con menos frecuencia porque encuentran sabores adultos, tales como la menta desagradable.
Un estudio previo ha demostrado que el comportamiento cepillado de los dientes de los niños se asoció significativamente con la de los padres [12]. Además, una encuesta sobre el reparto de la pasta de dientes entre los padres y los niños informó que el 33% de los niños en los primeros grados de la escuela primaria y el 53% de los niños en los grados superiores de la pasta de dientes compartida escuela primaria con sus padres, con la proporción aumenta con la edad [13 ]. En el presente estudio, así, la proporción de consumidores de pasta de dientes con fluoruro no aumenta cuanto mayor sea el nivel de grado en la escuela. Además, este significado de nivel de grado desapareció en la adición de las variables "anti-gingivitis", "prevención de la halitosis" o "control de sarro" sola (datos no mostrados). Por otra parte, los padres cuyos hijos estaban en los grados 4-6 tenían más probabilidades (p Hotel & lt; 0,01, prueba de Chi-cuadrado) para contestar "anti-gingivitis", "prevención de la halitosis" o "control de sarro" como una razón para la elección de pasta de dientes (datos no mostrados). Estos resultados sugieren la posibilidad de uso compartido de pasta dental sin fluoruro, entre padres e hijos. La cuestión de si el niño utiliza la misma pasta de dientes como padres o no debe ser incluido en futuros estudios [14].
Para la prevención de la caries efectiva mediante el aumento de la proporción de niños que usan crema dental con flúor, existe una necesidad apremiante, ante todo, difundir información correcta a los padres y educarlos en cuanto a la eficacia de la crema dental con flúor, con el fin de animarles a utilizarlo [15]. En el presente estudio, no se encontró una relación significativa entre el fluoruro en la pasta de dientes que se utiliza y cuidados para la prevención de caries en los niños, por lo que parece poco probable que los usuarios de pasta de dientes con fluoruro no siempre tienen interés en la prevención de la caries para sus hijos limitado. Los padres deben ser capaces de entender que es más importante con los niños que tomen medidas para prevenir la caries que enfermedad de las encías y la gingivitis. Además, si los niños usan pasta de dientes con menos frecuencia debido al sabor de la pasta de dientes, crema dental fluorada con sabores de frutas populares entre los niños debería quizás ser recomendada.
Además, los padres podrían haber seleccionado intencionadamente pasta dental sin fluoruro, ya que específicamente no querían fluoruro en la pasta de dientes, en lugar de la falta de conocimiento del contenido de fluoruro en la pasta de dientes. Hay personas, incluyendo miembros de la Federación Japonesa de Colegio de Abogados e incluso algunos profesionales de la odontología, que están en contra del uso de fluoruro para la prevención de caries en Japón. La información relativa a los efectos secundarios de fluoruro disponible en algunas revistas y sitios web. Algunos padres parecen no les gusta el uso de fluoruro y el objeto, inevitablemente, si se introduce un programa de fluoruro de enjuague bucal en las escuelas. Se necesita un estudio adicional para aclarar esta cuestión. Francia El presente estudio tiene varias limitaciones. En primer lugar, alrededor del 20% de los padres no respondió y esto puede haber dado lugar a un sesgo. Sin embargo, es probable no selectividad en el sexo y la edad (Tabla 1). En segundo lugar, casi el 15% de los cuestionarios no se podía utilizar porque uno o más elementos que faltaban, y esto sesgado los resultados. Para hacer frente a esta preocupación, el análisis de sensibilidad se realizó después de añadir categorías "perdidos". Hubo pocos cambios en los odds ratios y ningún cambio en la significación estadística para el modelo de regresión logística multinivel completamente ajustado
En tercer lugar, sólo los estudiantes de las escuelas que aceptaron cooperar fueron incluidos en el estudio.; es posible que estas escuelas adoptan una postura más activa en la salud bucal, así que los padres pueden tener un mejor conocimiento y hábitos dentales. Debido a que la selección de las escuelas puede haber sido parcial en el presente estudio, puede que no sea posible extrapolar nuestras conclusiones a todos los padres de los escolares japoneses. Sin embargo, el porcentaje de usuarios de pasta de dientes con fluoruro en los escolares (6-14 años) de la muestra representativa a nivel nacional de la Salud y la Encuesta Nacional de Nutrición, Japón (86,3%) fue similar a la estimada en la población estudiada (6-12 años) (89,1%, 95% intervalo de confianza: 88,6-89,7%) [5]. Por otra parte, no hubo variación estadísticamente significativa entre las escuelas en el presente estudio (datos no mostrados: p Hotel & gt; 0,05, una prueba de chi-cuadrado), y la varianza a nivel escolar (SE) 0 (0) en el totalmente modelo de regresión logística multinivel ajustado. Por lo tanto, la variación de la proporción de niños que usan pasta de dientes sin fluoruro en las escuelas es insignificante después del ajuste para los factores individuales.
Como no hay datos con respecto al período de uso pasta de dientes, es posible que la pasta de dientes que se utiliza en el momento de el período de la encuesta, simplemente pasó a ser o fluoruro o sin fluoruro. Por último, no se obtuvo información relativa a la persona que respondió el cuestionario.
Conclusiones
uso de pasta de dientes sin fluoruro fue significativamente relacionados con dar 'anti-gingivitis' como la razón para la elección de la pasta de dientes, y para no dar 'tiene fluoruro "," es más barato "y" sabe bien "como razones para la elección de la pasta de dientes.
Declaraciones
Agradecimientos
los autores desean expresar su agradecimiento a los dentistas escolares, personal escolar y padres que participaron en la encuesta, así como a la Sra Tomoko Tasaka del Departamento de Sociología Dental, Dental de la Universidad de Kanagawa Facultad de Odontología, para obtener ayuda con la entrada de datos. Este estudio fue apoyado por una beca de la Fundación Promoción 8020.
Los autores originales presentados archivos de imágenes
A continuación se presentan los enlaces a los archivos de los autores presentados original para imágenes. 'archivo original para la figura 1 12903_2013_336_MOESM2_ESM.jpeg autores 12903_2013_336_MOESM1_ESM.tif Autores archivo original para la figura 2 Conflicto de intereses México La autores declaran que no tienen intereses en competencia.
contribuciones de los autores
JO y TY elaboración de dicho estudio , participaron en su diseño, realizó el análisis estadístico y redactó el manuscrito como autores principales. YA, JA, YH y SA participó en el diseño del estudio, ayudó con el análisis de datos y revisión crítica del manuscrito. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.
