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Cómo manejar la gripe porcina H1N1 dental Paciente

 
En mayo de 2009, la Escuela de Medicina Dental de la Universidad de Harvard EE.UU., fue cerrado debido a la infección por S-OIV en students.37,38 dentales No se sabe cómo la práctica clínica dental mucho son y serán afectados por esta gripe. La adhesión estricta a las directrices de control de infecciones es por lo tanto esencial. Sin embargo, las directrices son variables, dependiendo de la información de actualización. Uno debe seguir los sitios web de las autoridades sanitarias. En esta revisión, buscamos las recomendaciones de la Asociación Dental de California (CDA) y los Centros para el Control provisionales y Prevención de Enfermedades (CDC) de orientación para los médicos y profesionales de la salud. Estas directrices sugieren la detección precoz de los casos conocidos o sospechosos con infección por S-OIV: fiebre y síndrome gripal. La persona enferma debe ser aislado. Se debe tener en la habitación privada con las puertas cerradas. Una máscara, papel toalla quirúrgica desechable y no toque los recipientes deben ser offered.17,22,39,41 enmascarar el paciente tos, cuando tolerada, se detiene la detección del virus 20 cm away.42 tratamiento dental electivo debe posponerse y la los pacientes deben ser advertidos de buscar atención médica apropiada. La transmisión viral se produce hasta 7 días después de los síntomas remiten. Si se necesita cuidado dental urgente, entonces no es una especificación que una infección sala de aislamiento en el aire con presión negativa del aire con 6 a 12 cambios de aire por hora es necesario. De alto riesgo aero solgenerating procedimientos dentales requieren a & lsquo; con prueba de ajuste y rsquo; respirador desechable (máscara N95, P2 o equivalente), protección ocular (gafas o careta), bata y guantes impermeables. Este equipo de protección personal (EPP) es fundamental para prevenir directo de la piel, conjuntiva y la exposición inhalación. Durante la eliminación PPE, auto-inoculación debe ser evitado. El mantenimiento de un brazo de distancia de otras personas siempre que sea posible es muy útil ya que el virus puede sobrevivir en superficies inanimadas y se transmite a través del contacto humano directo. El lavado de manos con jabón antimicrobiano o solución o algún desinfectante para manos a base de alcohol o de lavado de manos antiséptico se debe utilizar después de entrar en el cantact con material contaminado junto con la limpieza y desinfección de rutina. En las zonas de transmisión establecida, el personal dental debe tener acceso a la quimioprofilaxis y el tratamiento precoz si se desarrollan síntomas. Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) deben evitarse ya que pueden mejorar la virulencia del virus, agravar los síntomas, y el fallo multiorgánico posterior. Sin embargo, esto requiere una confirmación posterior. Antipiréticos pueden correr el riesgo de los pacientes tratados con disminución de la respuesta inmune y enfermedad prolongada. Buen conocimiento y la actitud no garantiza la estricta adhesión a las prácticas de control de infecciones. El CDC llama la atención de los profesionales de la salud, instituciones y organizaciones a las barreras a la adhesión a las directrices de control de infecciones. Nos resume sobre un algoritmo para el manejo de pacientes dentales en la era de S-OIV influenza en la Fig. 1. Conclusión

S-OIV es el virus de ARN de reciente aparición, a pesar de que se desconoce dónde y cómo evolucionó. Las mutaciones genéticas, lo que puede resultar en y lsquo; el cambio antigénico y rsquo; (grandes reordenamientos genéticos entre las cepas, asociados a pandemias) y derivas antigénicas (más variaciones genéticas asociadas con menores epidemias), ayuda al virus escapar de la inmunidad natural humana. Clínicamente, las manifestaciones no son diferentes a los de la gripe estacional humana contemporánea, lo que requiere pruebas específicas para el diagnóstico definitivo. inhibidores de la neuraminidasa son efectivos en la mayoría de los casos. La adhesión estricta a las directrices de control de infecciones es fundamental para controlar la enfermedad. A menos que sea un tratamiento urgente, y dental en lsquo; sospechado y rsquo; o Y lsquo; confirmado y rsquo; los pacientes deben ser diferidos a & lsquo; al menos y rsquo; 7 días después de los síntomas remiten. Cerrar la vigilancia y la terapia viral temprana de la infección presunta en el personal dental son esenciales, especialmente en las zonas afectadas por este nuevo virus.