Pregunta Estimado Doctor, que había presentado una pregunta antes y su seguimiento. Espero que recordar, pero que estoy describiendo de nuevo en cualquier caso. Que tenía una fractura primer molar en el lado derecho que no pudo ser restaurada después de un tratamiento de conducto con una corona por un año como estaba fuera de mi país de origen y que era demasiado caro para conseguirlo en Europa. Esto causó el molar superior a supraerupt. No tengo un buen bocado con guía anterior muy limitado y el hacinamiento leve. (Hace que los años de tratamiento orto con tirantes metálicos había fracasado después de que desarrollara una alergia a los soportes) La situación comenzó a causar la mandíbula algún trauma que se manifiesta en episodios de dolor de la ATM. A su regreso a mi país, me encontré con un cirujano oral que se recomienda un tratamiento de ortodoncia para entrometerse del molar superior, seguido de la restauración de la inferior a una altura adecuada. Me recomendó que usan aparatos de ortodoncia completo para obtener un buen bocado y aliviar la presión sobre la mandíbula. me encontré con el ortodoncista que coloca dos mini-tornillos de titanio conectados con un elástico y dijo que el diente debe entrometerse en 3-5 meses. Ya que había desarrollado una alergia a los aparatos metálicos en la infancia, tuvimos que decidir conseguir alineadores transparentes para el trabajo de ortodoncia restante. ClearPath es lo que está disponible en mi país. He pagado la primera cuota para el tratamiento alineador también. Por desgracia, el mini tornillo en el lado del paladar se soltó en un mes y tuvo que ser eliminado. Mi ortodoncista intentó tres lugares más, pero que no funcionó como 'el hueso estaba dando paso', dijo. Ahora estoy atascado con una decisión crucial. Él me ha dado tres opciones: 1 . Obtener los aparatos tradicionales que se han introducido recientemente que tienen cables y soportes libres de níquel y son menos propensos a causar reacciones alérgicas. Dijo que le permitiría invadir el molar supraerupted con un solo tornillo que está todavía en la boca en el lado del labio. Se acordó colocar dos soportes de prueba durante una semana para ver si había una mala reacción. 2. Consigue un tratamiento de conducto en el supra diente erupcionado con una corona, pueden afeitarse el diente de 3 mm y colocar la corona en las dos molares superiores e inferiores para estabilizar la mordida. La altura de ambos los dientes se verá comprometida pero puede pasar por un tratamiento con alineadores después de eso. De esta manera no lo van a perder una parte de mi serie que he pagado por alineadores transparentes. Debo añadir que el molar supraerupted no tener un gran llenado ya. 3. Obtiene la raíz canaled molar inferior restaurado a una altura comprometida, dejar el diente supraerupted solo. Dijo que no es considerado una emergencia si el diente superior es extruido por 2 mm como es mi caso. Entonces también, puedo seguir adelante con el tratamiento alineador y no conseguir un tratamiento de conducto innecesaria. Me gustaría saber cuál sería su sugerencia para mi caso. Estoy un poco desalentado por el fracaso del tratamiento tornillo de TAD y su estado financiero mella también. Pero las finanzas a un lado, ¿cuál sería su consejo para un pronóstico a largo plazo. Respuesta Lily - De lo que usted está describiendo, para conseguir una corona en la súper erupción del diente con un relleno grande que tiene más sentido. No sólo es un procedimiento sencillo, que permitirá una estabilización de la mordida una vez que el molar inferior también tendrá una corona colocada. Uno de los problemas con la ortodoncia en adultos es que el hueso es más denso y además el tiempo más largo para producir movimientos, la intrusión puede causar la compresión del nervio y los vasos sanguíneos que entran diente. Eso puede dañar el nervio y los vasos sanguíneos que entra en el diente, a menos que un tiempo muy largo se utiliza para invadir el diente. Así que el corte de los dientes y la colocación de las coronas es un procedimiento mucho más predecible y el resultado final será estable y apoyar su mordida. Si la ortodoncia no es perfecto, una corona puede necesitar la colocación de ninguna manera.
