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El diente # 30 - Apicectomía vs extracción

 

Pregunta
PREGUNTA: Estimado Dr. Teig,
Muchas gracias de antemano por ayudar a tomar una decisión correcta. Mi diente 30 tenía un tratamiento de conductos hace 2 años y tenía una corona colocada inmediatamente después del tratamiento del conducto radicular. después tuve conducto radicular tratamiento después de 6 meses debido al continuo ligera sensación de dolor, que todavía puedo sentirlo después de la repetición del tratamiento. La buena noticia es que he podido utilizar diente 30 con normalidad hasta el momento.
Recientemente me encontré con que mi goma de mascar es una inflamación alrededor del diente 30. Volví a ver a mi endodoncista. La radiografía se ha sugerido que existe una infección alrededor de la sección media del diente 30 (representado por una mancha oscura en rayos x). La imagen del hueso en la punta de la raíz del diente es precioso. Se me ha sugerido un procedimiento apicectomía para salvar el diente.
Mis preocupaciones son: 1
. Mi entendimiento es que Apicectomía eliminará y limpiar toda la punta de la raíz del diente. Puede Apicectomía procedimiento de salvar el diente ya que la infección en el diente no está en la punta de la raíz del diente?
2. ¿Cuál es la tasa de éxito para el procedimiento de apicectomía?
3. Apicectomía sería causa daño en los huesos por lo que arruinaría la posibilidad de que si el implante apicectomía no pudo salvar el diente
Muchas gracias
RESPUESTA:?! Chris - cualquier posible éxito es la causa de la infección. Es desde el extremo de la punta de la raíz o como se describe más hacia la corona. La pregunta que tengo y cualquier cirujano que podría intentar la apicectomía es si el problema sólo desde la raíz o de una grieta en el diente. La ubicación del problema no es una buena señal. Una sencilla apicoectomía funciona bien si se hace por un cirujano experto. Por desgracia, un endodoncista no es un cirujano y, a menudo hay intento de esta cirugía no sale muy bien.
una apicectomía causara daño óseo del hueso adicional (si hay una infección, el sitio de la infección tiene daño en los huesos) mientras se hace la cirugía. Si toda la infección y la causa de la infección se elimina por completo, entonces esto puede tener éxito. Si el problema no se debe a una infección de una raíz, la tasa de éxito no es elevado. En esta situación, yo sugeriría que tiene el diente extraído, la infección se recogió y dejó que el hueso sane durante aproximadamente 3-6 meses para permitir a formar hueso nuevo. En el momento de la extracción no injerto de hueso en ese momento debido a la infección existente. Muchos médicos colocan un injerto al mismo tiempo con la extracción de un diente infectado, pero muchas veces se pierde el injerto. Por lo que una curación conservadora del sitio de extracción es más importante antes de colocar un implante y /o un injerto de hueso.
Te deseo lo mejor. Si usted tiene más preguntas, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo.
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Tooth_30 PREGUNTA: Estimado Dr. Teig, España
Muchas gracias por su pronta respuesta. Acabo de recibir la imagen de mi diente # 30 recientemente. Estoy pensando tal vez podría hacer una diferencia si se podía ver la ubicación exacta de la infección. Por favor, vea el cuadro adjunto.
Como se puede ver en la imagen, la localización de la infección parece estar en un área de un triángulo entre los 2 canales de la raíz. ¿Puede usted decir que la causa de la infección es de las raíces o más probablemente de las grietas en el diente? ¿Habría alguna esperanza de salvar mi diente?
Muchas gracias de nuevo!
Respuesta
Chris - Si el área de la infección en la entrepierna entre las dos raíces, que están conectados a la corona, es de una grieta en el diente, un agujero colocado en la raíz del tratamiento de conductos o simplemente una infección de un canal del nervio microscópica, el diente no parece rescatable de una apicectomía. Así que, lamentablemente, la extracción es el tratamiento correcto y dejar que la zona cicatrice durante unos meses antes de colocar cualquier hueso o implante. Una vez más sin injerto en el momento de la extracción.
Lo siento por la mala noticia. Más preguntas, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo.