Pregunta PREGUNTA: Hola Dr. Teig, España espero de verdad que puede ayudar y darme algunos consejos. Mi pesadilla dental comenzó en febrero, cuando empecé a tener montones y montones de dolor en la muela superior de la espalda, lo que irradian hacia el molar inferior y la glándula. El molar superior de la espalda había tenido un conducto radicular y la corona poner en ella hace 8 años - sin ningún problema hasta ahora. Regresó a la misma endodoncista que hizo el canal de la raíz del diente en el que 8 años antes - que terminó haciendo una apicectomía en él en febrero. Esto no se soluciona el problema por desgracia. Después de estar en varios cursos de antibióticos que el dolor siempre se devuelve tan pronto como me gustaría parar de tomar los antibióticos. La zona de la encía por encima de la aleta mi diente 5 y 6 que el endodoncista abre hasta llegar a las raíces de los molares hacia atrás para la apicectomía todavía no ha sanado, es de color rojo y se inflama, duele y se ha formado --looks de tejido de cicatriz como una "burbuja "en el tejido - obtiene constantemente irritada, especialmente después de comer. El endodoncista había puesto suturas hasta allí después del procedimiento y sospechaba algo así como una sutura restante, pero que no era el caso - que tenía marcada. Sólo espero que las raíces de este diente no se han arruinado - pero está infectado constantemente a menos que esté tomando antibióticos ... Además, la miseria no termina aquí. El molar de nuevo que el endodoncista hizo la apicectomía en no mejoró de modo que acabé teniendo que extrae por un cirujano oral hace aproximadamente 1-1 /2 meses. En retrospectiva, me dijo Debería haber saltado la apicectomía y había extraído la muela de inmediato - ¿quién sabe? ¿Adivina que? Ahora tengo un pequeño agujero que entra en mi cavidad del seno de la extracción del molar !!!!!! Se ha conseguido infectados, de continuar con el drenaje, dolor, dolor en los senos y la presión en mi mejilla para volver a los antibióticos .... tanto para una infección en los senos y la curación del agujero. El cirujano oral dice que el tiempo curará el agujero como el tejido crezca con el tiempo una y cerrar el orificio. Mientras tanto, la materia está drenando hacia abajo en la boca a través de este agujero de mi seno. He empezado en descongestionantes nasales, que han ayudado. Esto ha sido una pesadilla absoluta --- como estoy seguro que se puede ver. Todo el lado derecho de mi cara todavía se irrita una vez que salen de la antibióticos. El agujero parece estar sanando lentamente, pero el área por encima de la aleta del diente 5 y 6 permanece inflamado y doloroso y tipo de quemaduras y es un dolor en mi mejilla y bajo el ojo derecho - se ve como un defecto importante en el tejido de las encías. Creo que también está relacionado con los senos paranasales. ¡Por favor ayuda! ¿Debo ir a un ENT cuanto antes? ¿Cuáles son tus pensamientos? Cualquier consejo que puede dar sería apreciada grandemente !!!!! Gracias por escuchar RESPUESTA: Sue - Si continúa teniendo una abertura en el seno de la boca, el cirujano debería haber cerrado attemptd a que la apertura dentro de un mes después de la cirugía. La continuación de la abertura permite que la saliva, que contiene bacterias, para ganar la entrada al interior del seno y causar una infección recurrente. La abertura necesita ser cerrado inmediatamente quirúrgicamente y el seno limpiado quirúrgicamente al mismo tiempo, a través de un procedimiento de Caldwell Luc. Si el cirujano oral y maxilofacial que ha estado viendo no parece dispuesto a abordar y cerrar la abertura, es necesario encontrar una tabla diferente cirujano oral y maxilofacial certificado. Esto no se puede postergar más. Cuanto más larga sea la zona permanece abierta y no cerrada, más difícil será para curar el problema. no ponga esto adelante. Esta debe ser manejado pronto. Si tiene problemas para encontrar un cirujano, volver a mí, dime dónde vives y te voy a enviar nombres. No dejar esto de lado. El agujero tiene que ser cerrado ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA: Dra. Tieg- gracias tanto por su pronta consejos. En cuanto al procedimiento quirúrgico se está refiriendo a (Caldwell Luc), que es algo que un cirujano oral /maxilofacial hace o un cirujano ENT? Por favor avise. Estoy sospechando que tendrá que encontrar un cirujano diferente para hacer frente a esto - el cirujano actual parece querer "madre naturaleza" para curar el agujero. No puedo creer que esta forma de pensar - si necesita ser cerrado, parece que "espera" no es una opción. Le pregunté a mi última visita si se pudiera "cosido", y dijo que no. Miró a la zona ayer y dijo que vio gránulos empezando a formar el cual cerrará el agujero de forma natural - dijo que si una nueva intervención quirúrgica alguna vez se necesita, sería Hecho 1 año después. Estoy muy confundido y claramente frustrado. Una vez más, gracias por escuchar. Respuesta Sue - En función de la formación cirujanos orales y maxilofaciales y las tendencias locales, muchos cirujanos orales y maxilofaciales realizar una cirugía Calwell Luc en el momento de cerrar una fístula antro oral, especialmente uno en su lugar por un tiempo. Si el paciente no tiene un problema quirúrgico debido procedimientos quirúrgicos orales (apicectomía, extracción, etc.) un cirujano oral y maxilofacial no debería estar haciendo un Caldwell Luc para un paciente con una sinusitis crónica. Ese paciente debe ser atendido y tratado por un médico de ORL. En muchas instalaciones, el cirujano oral y maxilofacial cierra la fístula antro oral y la ENT hace el Caldwell Luc en el mismo acto quirúrgico. Para ese cirujano especificar arbitrariamente que si es necesaria la cirugía se haría un año más tarde, es el peor consejo y puede conducir a un proceso infeccioso significativo de la cabeza y el cuello. ¡¡Guau!! No puedo creer que un cirujano bien diría eso. También estoy confundido.
