Salud Dental > PF > Cirugía Oral > en su defecto diente frontal implant

en su defecto diente frontal implant

 

Pregunta
Estimado Dr. Teig, España que tenía un implante de diente frontal el 6 de abril y el periodoncista dije todo ha ido bien por lo que el procedimiento va. Me recetaron amoxicilina durante 10 días, metilprednisolona (para prevenir y minimizar la inflamación) y analgésicos (ibuprofeno 800 mg y Vicodin). En estas condiciones no desarrollara la hinchazón, pero siempre había una zona muy sensible en la superficie en la parte superior de la raíz del diente (donde se coloca el implante) que se sentía extremadamente doloroso al tocarlo (incluso bajo los efectos de los analgésicos) . El médico dijo que esto era normal. Fui a la oficina durante un seguimiento el jueves 15 de abril y, aunque todavía estaba en el dolor, el médico dijo que todo estaba bien parecido y la curación adecuada. Un residente que realiza un seguimiento de mis procedimientos y otro médico me vio ese día, sin embargo, el periodoncista que coloca el implante preferido no verme a menos que hubiera un problema real. Me pareció bastante extraño. Estaba deseando que el médico coloca el implante podría verme y darme su opinión. Para mí, la colocación de un implante es un asunto muy serio (y caro), por lo que aunque otros dicen que el paciente se ve bien, se podría pensar que el médico que coloca el implante será la primera persona que tienen un interés en el estudio de la paciente de una manera directa, personalizada, sobre todo porque esta era la primera visita de seguimiento después de que el implante se coloca). Francia El día después de esta visita (Viernes de abril de 16º) me di cuenta de que la pequeña zona dolorosa que he mencionado anteriormente se convirtió en una protuberancia en la superficie que cubre la raíz del diente, donde el implante es. No estaba seguro de si esto era normal debido a la hinchazón de haber terminado los glucocorticoides hace unos pocos días, o si este fue el comienzo de un absceso. Como había tomado mi último amoxicilina en la mañana de ese mismo día que decidí esperar 24 horas y ver cómo esto progresó (sobre todo porque había visto los médicos el día antes y nada notable estaba allí). fotos: por la mañana del sábado el área inflamada había crecido aún más (el tamaño de un guisante) y por lo que llamó a mi doctor y le preguntó si debería ir a la sala de emergencia y obtener antibióticos adicionales de forma inmediata. Se recomienda no hacerlo y esperar hasta el lunes, explicando que si se tratara de una infección debido al fracaso del implante, 48 h, no habría ninguna diferencia en cuanto a ahorro de implante colocado recientemente. Para ser honesto contigo, me pareció que no era del todo bien, ya que cualquier infección siempre debe tratarse de inmediato, pero decidí confiar en mi médico y esperar. El absceso ampliado más y más, y por hoy (lunes 19 de abril) que tenía un diámetro de 1 cm, y se llena de forma visible con pus y sangre. Fui a la oficina del dentista para mi 13:00 cita hoy y después de ver el absceso y la de rayos X, concluyeron que el implante está infectado. Se llevaron a cabo un drenaje mediante la apertura de un agujero que permite limpiar la zona profundamente, incluyendo el entorno del implante (por aspiración creo) y salió de la incisión abierta por lo que continúa drenando. El cirujano oral que realiza el procedimiento observó que no había pérdida de hueso en un lado del implante (el lado infectado), sin embargo, el implante no era móvil y parece estar sostenida firmemente en el hueso restante.
Ellos dijeron que esperarán hasta que la infección haya desaparecido, decidió tratarme con 10 días de amoxicilina /clavunalate y enjuagues bucales con clorhexidina dos veces al día. Después de esto, van a evaluar si el implante se puede guardar o si debe ser eliminado, injertado con hueso, y un nuevo implante intento de nuevo después de unos meses. El periodonist que colocó el implante no estaba en la oficina hoy, por lo que un cirujano oral realizó el drenaje. Ellos
programado una cita para que el periodoncista que coloca el implante verme mañana (aunque, no estoy seguro de cuál es el propósito de esta visita, ya que nada se puede hacer hasta que la infección haya desaparecido).
estoy un adulto de 30 años de edad de la mujer, no fumadora, físicamente activo (I sesión de ejercicios todos los días), no hay problemas de exceso de peso u otro de salud, etc. Nunca tenía problemas de cicatrización de cualquier tipo y muy rara vez se enferman o sufren de infecciones. No he tenido ningún gripe o el frío en los últimos 6 años, sólo para darle una idea de mi estado de salud general. Tenía sangre completo trabajo realizado hace 4 meses (antes de la extracción del diente, en preparación para el implante) y todo salió perfecto.
Aquí están mis preguntas:
1) ¿Es normal para desarrollar un enorme 10 días colocación de tales abscesos post-implante mientras esté tomando antibióticos? página 2) ¿Cuál es su opinión acerca de cómo se ha manejado mi caso? página 3) A decir verdad, ¿cuáles son las posibilidades de que mi implante se podría ahorrar y yo no tenga que iniciar el proceso de nuevo? Está "tratando de salvar el implante" conveniente /recomendados? ¿O es mejor que empezar de nuevo desde cero?
Estoy muy preocupado por esta situación, y he oído tantas opiniones diferentes que estoy confundida y muy asustado.
su palabra de expertos /sugerencias serán bienvenidos.
Gracias de antemano!
Respuesta
Luciana - Es absolutamente anormal que se desarrolle una infección después se coloca un implante. Esta infección por lo general conduce a un fallo del implante. Los antibióticos no curan la infección y sólo la fuente de la infección, el implante, permitirá que la infección se resuelve. Me suena como el periodoncista realmente no se ocupa de estos casos correctamente. Tendría que haber sido el que le siga. El cirujano drena la infección, y eso es bueno para evitar una propagación de la infeciton, pero no va a curar el problema. Creo que, a partir de lo que ha sucedido, que el implante parece que está fallando. Suena como el implante será necesario la eliminación y la zona necesita curar durante un mínimo de 3-4 meses para permitir que toda la infección para resolver y hueso sano a la reforma de la zona. Si se pierde el diente, no permita que se coloque un injerto de hueso inmediatamente. Eso sólo promover una continuación de una infección. El área necesita ser dejado solo.
Lo siento mucho que le diga lo anterior, pero no suena como el implante va a durar mucho más tiempo. Te deseo lo mejor. Si usted tiene alguna pregunta adicional, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo.