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Unreleaved post extracción dolor

 

Pregunta
Me tenía 2 muelas del juicio inferiores y 1 molar inferior extrae hace 7 días. El cirujano dijo que todo fue bien con el procedimiento y la primera después de la cirugía, más de 24 horas fue sin incidentes. En el segundo día después de la cirugía Tomé un pequeño bocado de pizza y estaba masticando con cuidado cuando yo (y todos los demás en la mesa de la cena) oí un sonido pop /contracción muy fuerte (que sonaba como un disparo en el oído). El sonido fue acompañado por un fuerte dolor insoportable. He estado en el dolor sin parar desde que esto sucedió hace 5 días. El dolor parece oriniginate en el medio de la mejilla en la parte inferior con una sola sabiduría diente extraído. no parece El dolor que se originan en el sitio de la extracción en absoluto. Fui de nuevo al cirujano la mañana después del incidente y él tomó radiografías panorámicas y de dijo que no podía ver nada malo y que yo no tenía un soccet seco o cualquier signo de una infección. Él me envió en mi camino y dijo que debería sentirse mejor pronto. Volví a verlo esta mañana porque todavía estoy en el dolor severo y yo estoy tomando 1.000 mg de hidrocodona y que apenas toca el dolor y sólo dura aproximadamente 3 horas. Hoy manipulado mi mandíbula, me hizo morder cosas y todavía dije los sitios de extracción están cicatrizando bien y no pueden ver lo que está causando el dolor. Él piensa que podría haber roto el músculo buccinador. Si este es el caso, se acaba de tomar tiempo (2 semanas o más) para sanar. En su opinión, si el músculo arrancó, habría que hacer un sonido fuerte que yo expereienced? ¿Se puede pensar en cualquier otra cosa que podría ser o que debería hacer? No me gusta que esperar dos semanas en este dolor y luego descubrir que es otra cosa. ¿Hay alguna forma de saber con certeza si se rompe el músculo. El dolor es más intenso cuando abro la boca. Hoy en día el médico le recetó valume en lugar de la hidrocodona pero no me gusta tomar algo tan fuerte porque tengo que tratar de trabajar un poco y tengo que ser capaz de conducir. Su opinión profesional y cualquier consejo o penetración sería muy apreciada.
Respuesta
Kurt - Una de las consecuencias desafortunadas de extracciones es espasmos de los músculos de la mandíbula. En el espasmo, los músculos de la mandíbula pueden ejercer presión sobre la articulación de la mandíbula y causar un problema con openng y cierre. Los espasmos mismos pueden causar dolores de cabeza, dolores de oído y dificultad para abrir y cerrar sin dolor. Una radiografía panorámica puede no ser lo suficientemente específico para ver si la articulación de la mandíbula ha desarrollado un problema.
para ayudar a disminuir el dolor, se necesita una combinación de un medicamento anti-inflamatorio no esteroideo y un relajante muscular. Valium es un relajante, pero hay otros sin los efectos secundarios de Valium. Personalmente, me gusta que mis pacientes con espasmos de los músculos de la mandíbula y dolor en las articulaciones para comenzar en un relajante muscular suave, Robaxin. En cuanto a la antiinflamatorio, algo tan simple como el ibuprofeno que se obtiene en cualquier farmacia sin receta médica pueden ayudar a disminuir la inflamación. Más fuertes antiinflamatorios están disponibles, pero a partir de la una sobre-el-mostrador podrían estar bien.
El cirujano debe también enviarle por radiografías más específicos de la zona de la ATM, que pueden significar una tomografía computarizada o resonancia magnética, para definir mejor lo que está pasando. También puede utilizar compresas húmedas calientes sobre la zona durante unos 5-10 minutos, 4-5 veces al día para ayudar a reducir los espasmos musculares y hacerlo mejor.
Si no es así aún así obtener una mejor y el cirujano le da ningún consejo, este caso es necesario hacer una cita con un cirujano oral y maxilofacial certificado por la junta. Así que trate mis sugerencias en primer lugar. El médico deberá prescribir el Robaxin. Te deseo lo mejor y espero que se sienta mejor al poco tiempo.