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Extracción segundo molar y la muela del juicio

 

Pregunta
PREGUNTA: Hola, España Mi hija es 14 1/2 y ha estado en los apoyos para 2 1/2 años. Su ortodoncista me acaba de informar de que sus dientes molares inferiores 12 años no han salido aún así lo hizo una radiografía panorámica. Por un lado es completamente impactado y horizontal. Por otro lado no es tan malo, pero está muy inclinado y no in.She tiene muelas del juicio en ambos lados de xray.He habló con el cirujano oral. Hay un plan de acción consiste en eliminar la horizontal molar de 12 años porque no tiene ningún disparo de entrar en (im preocupado porque está totalmente impactada) y extraer la muela del juicio en el otro lado y exponer molar y orto va entre paréntesis que uno. ¿Suena esto como el curso de acción correcto? Estoy preocupado por la muela del juicio ser llevado a cabo a una edad tan joven, ya que no está totalmente desarrollado aún. También, en el comienzo del tratamiento había preocupación por su tener suficiente espacio en la parte inferior. Ella tenía dos dientes superiores tirados y orto decidió que no había suficiente espacio. Todo esto se debe a la falta de espacio ???
gracias
RESPUESTA:. Maranne - En primer lugar la falta de espacio de una mandíbula pequeña puede causar los problemas que usted describe. Este problema a menudo se compensa mediante extracciones de dientes en la mandíbula o el maxilar para compensar y crear más espacio para la erupción de los dientes. A veces cuarto de aumento no ayudará si los dientes no han desarrollado recta, pero se volcó u horizontal. El enfoque de los médicos de la eliminación de la horizontal 12 y /o molar para crear espacio para la muela del juicio para llenar el vacío creado wth de la pérdida de la que el diente es un buen enfoque, pero hay que seguir de cerca y es de esperar que pueda guiar la sabiduría diente para tomar la posición de la 12 y /o molar. El tratamiento opuesto suena correcto y la eliminación de la muela del juicio en ese lado permitirá a los molares restantes de ese lado para alinear mejor.
Así que le parezca que los médicos son correctos en su plan. Si usted tiene preguntas adicionales, no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo.
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PREGUNTA: Dr. Teig, España Muchas gracias por su colaboración. Creo que estoy más preocupado por las extracciones que nada. Me dijeron que el molar horizontal 12 año es CCBB y tendría que salir en pedazos. ¿Es esta molar cerca de un haz de nervios ?? ¿Hay que preocuparse por el daño nervioso ?? Además, es lo que nunca es demasiado pronto para extraer una muela del juicio? A los 14 años, podría no estar listo para ser retirado todavía? También estoy preocupado por la anestesia en la oficina. Ella es apenas 100 lbs.Should esto se haga en el hospital versus la oficina cirujano oral? Obviamente, soy un manojo de nervios. Eso es lo que hace a internet que supongo. Gracias
RESPUESTA:. Marianne - Estoy totalmente de entender que las aprehensiones. daño a los nervios en la extirpación quirúrgica de los molares inferiores es siempre una posibilidad, pero diciendo que, el cirujano debe estar atento a la posición del nervio y debe ser capaz de evitarlo. Extracción de muelas del juicio se suelen poner fuera hasta que se produce la formación de raíces, más cerca del final de la pubertad, pero la eliminación de la muela del juicio ahora no debería ser un problema y debe estar bien.
Anestesia en un joven adolescente no debería ser un problema. Tener miles de cirugías realizadas en los adolescentes, les puedo decir que la anestesia general no es un problema y que el procedimiento sea cómodo.
Así que, mientras el cirujano que realiza las extracciones es un cirujano oral y maxilofacial certificado, usted debe tener nada de qué preocuparse.
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PREGUNTA: Dr. Teig, España Muchas gracias por su rápida respuesta y la información valiosa. Lo que está siendo realmente me alterando es si todo esto podría haberse evitado en el primer lugar. Cuando el orto tomó la decisión de no tirar de los dientes en la parte inferior después de un año en apoyos no habría de haber tomado otra radiografía para comprobar molares de los 12 años que no estaban en todavía? No dejo de pensar que la razón de todo esto sucedió fue porque él no apretó los dientes en la parte inferior y originalmente no había lugar para los viejos molares de los 12 años a tener en lo que resultó. Debería haber esperado 2 1/2 años en apoyos para darse cuenta de que no estaban en? Ahora mi hija a los 14 años está perdiendo un molar permanente. Quién sabe si la muela del juicio caerá en su lugar o si el otro molar puede ser uprighted? Ella puede terminar con los implantes con el tiempo, pero en el tiempo medio entre llaves para ser dios sabe cuánto tiempo ?? Ella tiene que pasar por el dolor y el estrés y el gasto de toda ella a mí ....
Respuesta
Marianne - por supuesto, sin ver radiografías de su hija antes de las llaves, no puedo estar seguro de lo que estaba allí, pero por lo general los viejos molares de los 12 años no se quitan a los 12. Esos dientes se les da la oportunidad reorientarse y es de esperar erupción recta. Nadie sabe si la muela del juicio en erupción en una posición o la otra entra en erupción correctamente. Un buen ortodoncista la examina cada pocos meses y toma radiografías para ver si los dientes están en erupción. Si no es así, la interceptación del problema debe ser abordado.