Pregunta Hola, Dr. Teig. Tengo un problema o dos. Mira, yo siempre he querido rinoplastia, y todavía lo hacen, pero ahora me doy cuenta de que la mitad del problema radica en la barbilla. Constantemente sobresalen hacia adelante frente a la gente para hacerme más atractivo a la vista, pero cuando me relajo (lo que no es casi nunca), que tipo de arrugas un poco, y no hay un hoyuelo en el centro. También es muy corto, y tengo una muy amplia frente a la cual se beneficiaría de tener un mentón más largo. Todo esto me hace pensar que necesito un genioplastía deslizante. Pero otras cosas hacen que me pregunte si estoy en necesidad de un adelanto de mi mandíbula. Cuando sonrío mi barbilla viene adelante de forma significativa, pero se desliza hacia atrás una gran cantidad cuando no lo hago. Tengo una mordida más, y mis dientes superiores e inferiores delanteros no miento en la parte superior de uno al otro cuando la boca está cerrada, y mis molares no toco en absoluto. Haciéndolos tocan es semi-difícil, y cuando lo hago, mi barbilla parece alejarse aún más. No sé exactamente si se supone que los molares al tacto cuando la boca está relajado y cerrada. De todos modos, tengo un par de dientes caprichosos en la fila inferior, pero no es un factor importante. Mis dientes superiores pueden no estar en alineación perfecta absoluta, pero son bastante agradables estéticamente. Si tuviera que pasar por la cirugía avance de la mandíbula, voy a necesitar apoyos de antemano para alinear los dientes? Si es asi, por cuanto tiempo? Yo podría optar por utilizar Invisalign o seis mes sonrisas? Si se recomienda esta cirugía, tendría que ser calificado como electiva en mi provincia de Ontario, aunque sería llegar a tener beneficios médicos, tales como el alivio de tensión en la mandíbula, por lo que la masticación de alimentos menos de un desafío, y la eliminación de los problemas del habla (no tengo una ligera Lisp, pero no estoy seguro de si es debido a problemas de la mandíbula o no, sobre todo porque tengo todo lo largo de la lengua). Y si la cirugía ha demostrado que era por razones médicas y parcialmente cubierto por el Plan de Salud de Ontario (OHIP), haría un tiro cirujano maxilofacial en un genioplastía debido a mi barbilla arrugada corta, o tendría que pagar por separado para que? El mundo de la cirugía maxilofacial es nuevo para mí, y tengo un montón de preguntas sin respuesta por parte de la Internet, y ni siquiera han visto un ortodoncista antes. Si el problema está dentro de mi mandíbula, sé la preparación pre-operatoria es un largo periodo de tiempo, por lo que me gustaría empezar tan pronto como sea posible, ya que soy una madurez física de quince años que ha completado recientemente el noveno grado y se está moviendo hacia el décimo grado. Si es posible, me preguntaba si podría completar todos los procedimientos antes de que finalice el duodécimo grado. No me gustaría estar en recuperación durante Prom! Yo vivo en las afueras de Toronto, Ontario. Así que si alguien podría sugerir ortodoncistas y cirujanos maxilofaciales, que sería muy apreciada! Respuesta Bella - En primer lugar, para determinar realmente si usted tiene un desequilibrio facial y muchacho producir los efectos faciales que se encuentran desagradable, es necesario un estudio diagnóstico completo para determinar la porque. Es que los huesos de la mandíbula superior e inferior, o se trata de una mandíbula o los dientes. Es necesario un estudio diagnóstico completo. Es necesario hacer una cita con un cirujano oral y maxilofacial certificado debido a una serie de análisis. Se tratará de radiografías, impresiones de sus dientes y su relación de la mordedura. Después de esta evaluación, el cirujano no sólo le dirá lo que se necesita hacer para corregir la discrepancia, bu que debe darle una proyección de lo que se verá como después. A menudo llaves es importante que antes de la cirugía crear una base sólida para que los huesos se pueden alinear y se estabilizaron después de la cirugía. Dependiendo de la cantidad de movimiento de los dientes, Invisalign puede ser posible, pero que necesita ser determinado con el ortodoncista. Más probable es que la cirugía podría ser determinada como electiva, a menos que tenga un problema médico importante, tales como la respiración o la digestión de lo que está mal debido a una mala posición de la mandíbula. En cuanto a la genioplastía, si la cirugía está cubierto, puede ser que sea capaz de ser añadido, pero que es difícil de determinar (por lo general se determina que es sólo por razones cosméticas). A los 15 años de edad, sus huesos necesitan ser analizados para determinar si se ha producido un crecimiento completo. Si no es así, usted necesita alguna intervención quirúrgica tardía hasta cuando se haya crecido, por lo general después de 16 años de edad en una mujer. En el ínterin, hasta que los huesos han crecido completamente y se fusionan, la ortodoncia se puede hacer para establecer la fundación. Así conseguirse examinado por un cirujano oral y maxilofacial certificado por la junta. Ese médico determinará lo que hay que hacer y se encargará de un ortodoncista para comenzar a trabajar hasta que sus huesos están completamente desarrollados.