Pregunta PREGUNTA: Hola Dr. Teig, Hola, Me gustaría entender exactamente lo que se entiende por rotación hacia la izquierda y por qué muchos creen que es lo mejor por razones estéticas. Mi última cirugía de la mandíbula inferior se avanzó unos 10 mm en una rotación en sentido antihorario, paladar superior de 6 mm se amplió, y el avance de la mandíbula superior de 4 mm. KG RESPUESTA: Karen - Contador de giro a la derecha es, básicamente, elevó la mandíbula inferior, como en un cierre excesivo. Esto se hace mediante la elevación de la mordaza superior para permitir que la mandíbula inferior para cerrar hacia arriba adicional (la rotación en sentido antihorario). Así que si usted tenía el movimiento hacia la izquierda, el cirujano elevado la mandíbula superior y permitió que el movimiento superior de la mandíbula inferior. ---------- SEGUIMIENTO ---------- PREGUNTA: Dr. Teig, España Gracias por su explicación. ¿Significa esto que siempre los dientes superiores serán menos visibles después de una rotación hacia la izquierda desde la mandíbula superior tiene que ser elevado? También quiero preguntarle si ha oído hablar de un cirujano oral por el nombre del Dr. . Vicente DiFabio de Frederick, MD o un cirujano oral a lo largo de la costa este que utiliza totales Conceptos conjuntas para los pacientes de reemplazo de articulaciones. Yo vivo en las afueras de Washington DC, y parece que no hay ATM cirujano oral de en esta área. KG RESPUESTA: Karen - Si se eleva la mandíbula superior, los dientes superiores ver menos. Una indicación primaria de una mandíbula superior alargada es la proyección del tejido gingival excesiva por encima de las coronas de los dientes en reposo y en especial durante la sonrisa. La mandíbula superior es elevada en aquellos con exceso de muestra tejido de la encía para crear un aspecto más agradable en reposo y sonriendo. Por lo que un cirujano que utiliza el concepto total de la articulación, si es el caso, hay una en Maryland en la Universidad de Maryland Associates cirugía oral y maxilofacial. El médico es el Dr. Robert Ord - (410) 706 a 6.195. No había mencionado la necesidad de cirugía de la ATM, ¿por qué necesita un médico que hace una reconstrucción total? ---------- -------- SEGUIMIENTO - Opiniones de viajeros PREGUNTA: Hola Dr. Teig de búsqueda Gracias por su explicación. Mi mundo renombrado cirujano en Texas ha declarado que desde mi cirugía de disco Mitek que tenía en mayo del 2008, he tenido cambios significativos óseas. Ahora mismo mi ROM está en 13 mm. Tuve una cirugía artroscópica de la articulación derecha en 2007, la cirugía de anclaje Mitek ambos discos del año pasado que se parecían haber fallado, y Lefort 4 piezas /menor avance del año pasado. Para tratar de aumentar mi ROM, mi médico en Texas me puso en medicamentos para las articulaciones junto con me hizo pasar por terapia física, mordida mandibular, y las inyecciones de bupivacaína en los músculos. Incluso intentamos hipnosis. Ayer mi médico en Texas llamó y recomienda el total de la articulación combinada con cirugía coronoides. Él estaba revisando el informe de resonancia magnética que he compartido con ustedes recientemente para obtener su entrada. A pesar de que tengo el mejor cirujano en el mundo, su enfoque es siempre el más invasivo de enfoques. Mis médicos de aquí en Virginia están demandando otra opinión. Estaba sin duda esperaba algo menos invasiva ya que el problema principal parece ser todavía los discos que están quedarse atascado delante del cóndilo. Puedo entender la cirugía coronoides ya que esto descartar los músculos temporales como causa de mi problema ROM y esta cirugía parece ayudar a muchos pacientes aumentan de alguna ROM espalda. Usted puede recordar de nuevo en 2005 que tenía un Lefort 3 pieza que falló que me recomienda una cierta dirección. Esto es cuando mis problemas en las articulaciones comenzaron realmente. Siendo que todavía tengo 7 coronas y 2 implantes, es muy importante que al menos ganar un poco hacia atrás ROM. Además, mis doctores han puesto todo el trabajo Orto y restaurativa en espera hasta que mis articulaciones se estabilizan KG Respuesta Karen -. Creo que podría ser una buena idea obtener una segunda opinión de un cirujano oral y maxilofacial talento más cerca de su hogar. El Dr. Ord parece que el médico apropiado para ayudar a darle una opinión más imparcial. Te WIHS bien y espero que se te puede ayudar a alcanzar más función normal.
