Abrir la muela del juicio del zócalo 18 años después de surgery
Pregunta PREGUNTA : Hola, Tengo 37 años de edad, y tenía todos los dientes 4 sabiduría eliminado cuando tenía 18 años de edad . Hace unos meses yo estaba comiendo pepitas de chocolate, uno se puso detrás de los dientes, y cuando me mordí el chip no fue aplastado por los dientes, pero aplastados por abajo en mis encías superior e inferior justo detrás de los dientes traseros. Fue muy doloroso, y desarrolló lo que Me vestuario era un dolor de espalda allí. Un tiempo después empecé a recibir alimentos atrapados detrás de los dientes inferiores derechas que tendría que "pez fuera". Vi a un periodoncista que pensó que podía volver a contornear las encías volver allí y reducir el tamaño del bolsillo. Bueno, un par de semanas más tarde se puso muy infectada, y estaba claro que no era un bolsillo detrás de los dientes posteriores derecho, que era un corte en la encía, que cuando se tira hacia atrás con un Q-tip revelaría una gran socket abierto donde se quitó mi muela del juicio. En su estado infectado pareja del periodoncista en la práctica lo vio y dijo que tendría que tener mi último diente eliminado para crear una conexión de goma apretada a mi último diente, y no permitir que el alimento para entrar en el zócalo. Me pusieron en antibióticos, lo que ayudó un montón, pero el gran zócalo sigue ahí, y mi ganglios linfáticos debajo de mi mandíbula (que ha sido muy hinchada ya que la infección por un mes o dos) todavía está hinchada, pero la infección parece estar más o menos ido al mirarlo. Tengo un espejo de aumento y cuando brillo una luz de flash en el que se puede jurar el zócalo esté lo suficientemente profundo que puedo ver algo de hueso. De todos modos, el cirujano oral que fue enviado a haber eliminado mi diente (un diente sano) considera la extracción del diente era un último recurso. Él me puso en antibióticos durante una semana otra vez y quería examinar de nuevo. Lo hizo y es un tanto perplejo. Dice que se parece a una toma abierta y como si se eliminó mi muela del juicio ayer. Él está consultando con mi periodoncista original, ahora, y ambos parecen pensar que podría ser capaz de hacer un poco de remodelación de la goma e insertar algún tipo de material ahí para ayudar a llenar el agujero. No es muy reconfortante que son tan washy wishy, y no tienen confianza en el éxito. Es algo que está pensando acerca de tratar antes de extraer el diente en última instancia. La otra cosa que es desconcertante para mí, es que incluso si quitan el diente, todavía tendrá un agujero abierto en la parte posterior de la boca. Creo que la comida sería menos probable que obtenga en ella, pero yo creo que la comida podría volver allí, y que tiene una "herida" abierta o "agujero" debería necesitar ser fijo. Otra cosa a tener en cuenta. Todos los dientes en la parte inferior derecha de la boca ahora son dolor y no me gusta mascar en ese lado. El diente frontal media en el lado derecho es en realidad wiggling ahora, y se acepta lo más suelta por el periodoncista y el cirujano oral. Ambos se cepilla esto como un segundo problema, diciendo que estoy rechinar los dientes y necesito una placa de molienda. Sin embargo, todo esto también comenzó al mismo tiempo exacto que tenía la toma de la muela del juicio abierto. Podría ser la causa de la infección por esto? El diente medio derecho está suelto, y también es muy doloroso masticar con. Esto es un desastre y una preocupación para mí. Lo hago en el fondo creo que es una infección bastante desagradable pasando que no está siendo abordado por completo, debido a mi ganglio linfático dejar de ser hinchado y grande. Gracias por cualquier ayuda que puede ofrecerle. No puedo encontrar otro caso de una abertura de enchufe en los años de Internet después de la cirugía de este tipo, y mi cirujano oral nunca ha visto ya sea RESPUESTA:. Pablo, Estoy de acuerdo que no es demasiado común tener un socket abierto 18 años después de la extracción de un diente. También estoy de acuerdo que puede ser preocupante cuando parece que no hay opciones de tratamiento claras y definitivas. es difícil para mí hacer comentarios específicamente en su caso porque no usted o sus radiografías he visto. Sin embargo, mi enfoque sería el primero de averiguar por qué no se está sanando. Esto es pura especulación, pero después de la extracción de hace 18 años, que puede haber tenido la cicatrización incompleta de la toma de corriente. En lugar de llenar con hueso, se curó con el tejido fibrótico. Esto llevó al desarrollo de un bolsillo profundo del tejido de la encía detrás de su molar de ese lado. Las bacterias, los alimentos y la materia alba (materia blanca que se acumula en los bolsillos) recogido y llevado a la inflamación que causó un mayor deterioro en el hueso (sucediendo durante varios años) haciendo que el bolsillo más profundo. Es posible que cuando el periodoncista elimina el tejido de las encías y el hueso expuesto (a continuación de una infección), el hueso estaba infectado y esto no se resuelve por completo con los antibióticos que tomó. Esto se llama osteomielitis y puede ser muy difícil de tratar. En algunos casos, se requiere desbridamiento del hueso sangrado y seis semanas de antibióticos IV. Esto podría explicar el hueso expuesto y el dolor en la mandíbula, así como su ganglio linfático agrandado persistentemente. No necesariamente colgar mi sombrero en el que el diagnóstico, sin embargo. Puede haber algo más en juego en términos de inflamación, o menos probable neoplasia. Por lo tanto, antes de que los esfuerzos de reconstrucción (injerto, cirugía de las encías, extracción de dientes, etc) una razón por su incapacidad para sanar necesita ser identificado. La biopsia o la imagen más estudios como tomografía computarizada o resonancia magnética pueden ser útiles. El problema con la biopsia de hueso expuesto en la mandíbula, sin embargo, es que el diagnóstico siempre será llamada osteomielitis por el patólogo clínico, ya que sin duda tendrá bacterias en él de la saliva en la boca. Si el cirujano no está dispuesto a escuchar sus preocupaciones y es indiferente con respecto a la posibilidad de osteomielitis o neoplasia, debe obtener una segunda opinión. mejores deseos. Por favor, haga más preguntas si es necesario. Al resolver esto, yo estaría interesado en lo que a averiguar si usted es ammenable a compartir conmigo. ---------- ------- SEGUIMIENTO --- pREGUNTA: Lo sentimos, una pregunta más. ¿Cree que el diente delantero derecho suelto, y los dientes de dolor en el lado derecho, es un efecto de esto, o de la molienda? Sólo un poco de coincidencia que este comenzó a suceder al mismo tiempo que el otro problema, y es en el mismo lado inferior derecho de la boca. Ah, una pregunta más :). En segundo lugar, debe una toma tanto tiempo después de la cirugía de forma natural curarse a sí mismo, o piensa que es necesario un procedimiento para llenarlo y coserlo después de que sepamos la causa raíz? Extracción de dientes es un último recurso, o potencialmente una buena opción? Sin duda responder de nuevo a medida que avanzo a través de este y le hará saber lo que sucede. Respuesta Es difícil para mí decir si el diente está directamente relacionada. usted también puede tener la enfermedad periodontal en el juego. El dolor de todo esto puede ser la causa de que cambie la forma en que se muerde la que está poniendo presión morder de manera diferente que antes - causando de este modo el diente debe estar suelto. Esta es toda la teoría. Es sencillamente duro para mí decir con convicción que sin examinar, conocer su historia y ver sus radiografías. Vez que se identifica la causa del problema, el área debe curarse por sí mismo. Si usted tiene extracciones y planea tener implantes en el camino o si hay un defecto cerca de un diente, el injerto de las encías o el injerto óseo puede ser necesario. Es difícil decir en este punto. Realmente no puedo decir con respecto a la extracción porque no sé cuál es la condición del diente en cuestión que se extrae es (otra vez requeriría un examen y radiografías ...).
