Es necesario una evaluación sinusal con dolor en la boca?
Pregunta PREGUNTA: Dr. Teig, A finales de noviembre empecé a tener dolor en la boca superior derecha hacia los dientes posteriores y área de las encías. Después de una semana fui al dentista que hizo rayos X y una inspección visual digital y dijo que mis dientes parecía saludable por lo que me referí a un endodoncista. La endo hizo una sola radiografía regular, así como pruebas de sensibilidad de los dientes y todo desprotegido bien. Dijo que volver si el dolor empeora. Una semana más tarde, comienza a recibir un dolor de cabeza por detrás del ojo derecho como el dolor bucal empeora. Vuelvo a la endo y lo hace de una segunda radiografía y todo está bien. Él TAPPS los dientes y sin dolor. En este punto, parece que cuando el dolor bucal empeora, lo mismo ocurre con el dolor de cabeza. Decido ir a ver al dentista de mi esposa (a quien conozco desde hace años) y se inspecciona la boca y dice que ve un punto cuestionable en mis encías y me envía al cirujano oral. Voy al cirujano oral que mira a mis radiografías, hace más pruebas de sensibilidad y dice que podría ser mis senos maxilares que causan el problema y que refieren dolor de espalda superior. Él me da 500 MG amoxicilina durante 10 días. No tenía una diferencia. Lo hizo 1 radiografía panorámica, que también se ve en los senos (I assumein una manera limitada?) Y todo se ve bien. Volví a mi dentista original y él dice que no tengo los signos absolutos de un problema de conducto radicular aún, pero tengo algo de recesión gingival. Él es 85% seguro de que es un problema dental, pero no quiere hacer el trabajo de la boca a menos que esté absolutamente seguro de que es mi diente. Mi primera impresión es que es mi segundo molar trasera. Un año antes tuve amalgamas removidas en este diente y el detrás de él y mis dientes nunca parecía justo después de eso. Algunos dolor moderado durante unos meses y luego se fue hasta noviembre de vino y el intenso dolor apareció que tengo ahora. El único síntoma que tengo es la sensibilidad al frío y la irritación cuando el hilo dental. Tengo algo de dolor facial incómoda y dolores de cabeza debido a este problema. Me aconsejó que ir a mi médico de cabecera para una eval sinusal y después de escuchar mi historia que no cree que es mis senos, pero para estar seguro de que vamos a hacer una TC de senos por lo que el dentista puede entonces seguir adelante y tratar la boca. ¿El TC sonido excesivo y necesario en mi situación y con base en mi historial? Aprecio mi dentista ser conservador pero realmente parece que es mis dientes. He tenido varias radiografías de la boca en los últimos 3 meses y ahora una tomografía computarizada y eso me preocupa. Cualquier opinión será apreciada. He tenido una serie de rayos X que incluye una TC pélvica /abdominal en años anteriores RESPUESTA: Alex - Sus síntomas se producen en muchos tipos diferentes de problemas dentales y no dentales.. Si se pudiera volver a mí y me dice específicamente si los dolores de cabeza que se producen están en las regiones del templo o están en el frente? Esa diferencia es importante en la diferenciación de las posibles causas. ¿Podría también me diga específicamente que el dolor facial es. ¿Tiene algún dolor de oídos o la presión en los oídos? ¿Tiene alguna abertura rigidez y cerrar la boca? ¿Hay alguna clic o chasquido de la mandíbula en la apertura? ¿Tiene dolores de garganta? Así que si pudiera volver y responder a estas preguntas, más especifica mejor sus síntomas y dónde están, que podría ser capaz de llegar a una causa potencial. ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA: Dr. Teig, España Gracias gracias por su respuesta. Se lo agradezco mucho. El dolor de cabeza se produce en el área del templo y detrás y alrededor del ojo (por encima de la ceja). Cuando el dolor bucal empeora, el dolor de cabeza parece seguir. Originalmente comenzó el dolor en la zona del diente superior de la espalda y luego unas pocas semanas más tarde commensed el dolor de cabeza. Para responder a su segunda cuestión, el dolor facial está en mi cheque inferior derecha, donde los molares superiores son ya veces el dolor se irradia y vibrar hasta la base de los molares si eso tiene sentido. Yo no tengo problemas estallido o la apertura de la mandíbula, no hay dolores de garganta, mucosidad que no sea ni hace unas semanas cuando tuve una mala frío, pero que muy bien aclarado. No hay dolor de oídos o presión en los oídos. Hoy en día, por ejemplo, el dolor fue mínimo y tuve un buen día con ella. Muy poco de dolor en la boca y sin dolor de cabeza, pero eso podría cambiar en una instancia. Como he dicho antes de que mis encías, especialmente entre el segundo y último molar es muy sensible. Una vez más, tuve la eliminación de amalgama 1 año precioso para esta situación en esa misma área. A partir de un dentista que era nuevo a la escuela dental (no hacer suposiciones). Sólo tengo el presentimiento de que no está relacionado sinusal, pero por el dentista es 100% convencido todavía. Él es un gran, gran dentista y quiero seguir trabajando con él. Una parte de mí quiere dejarlo ir y esperar a ver si se resuelve en sí, sino que ha sido 3 meses sin alivio. Una vez más, gracias por su tiempo Alex Respuesta Alex -. Tan simple como esto puede sonar, la ubicación de su malestar y el tipo de sensaciones , más o menos me lleva a creer que usted está teniendo algunos espasmos de los músculos de la cara. Esto no es raro en absoluto después de lo que usted describe después de la eliminación de la amalgama del año pasado, la inserción de nuevos rellenos y la formación de este malestar poco después. Cuando se cambian los rellenos y se altera la relación de la mordedura, los músculos que ayudan a abrir y cerrar la boca a menudo sufren espasmos. Estos músculos se habían esparcido por el lado de su cara con el vientre principal del músculo en la región templo y región de las cejas. Los músculos también se meten debajo de las zonas más bajas de la mejilla. Estas áreas parecen ser los centros de su malestar. Mi sugerencia, por lo menos a probar la teoría del músculo, es comenzar un régimen sencillo de llevar compresas húmedas y calientes, a ambos lados de la cara, al mismo tiempo, de la región del templo a la parte inferior de la mandíbula. Mantenga compresas húmedas y calientes sobre la zona durante 5-10 minutos 4-5 veces al día. Sé que suena como un montón de trabajo, pero si usted nota un cambio en el malestar indica que los músculos están en espasmo (muy común). Esto puede significar que se necesita un ajuste de la mordida sencilla para estabilizar la mordida y relajar los músculos. Así que trata de la primera de calor. Usted debe notar algún cambio en aproximadamente una semana. Volver a mí y quiero saber qué pasa.
