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la comunicación del seno no sana

 

Pregunta
Me tenía una extracción de un molar superior el 21 de mayo debido a un absceso en un 20 años de edad raíz del Canal /corona. El diente aparentemente se desintegró durante la extracción, y ni que decir, todo el procedimiento era muy desconcertante, con mucha cabezal basculante y la excavación agresiva. El cuidado posterior fue aún más desconcertante. Me di cuenta de aire que pasa entre mi seno y la boca al día siguiente, y visitó el cirujano oral de nuevo el 23 de mayo. Se aconseja que tenía una "comunicación", que no necesita ir a los antibióticos (que mi dentista ya me había puesto para el absceso), y que por lo general se cierra por sí mismo dentro de 7-10 días. A su regreso en 10 días, dijo que no estaba cerrando, y yo necesitaba para programar la cirugía ambulatoria con él. Buscar fotos: por entonces, había consultado con un segundo cirujano oral (que se refiere a mi dentista). El segundo cirujano me examinó y me pidió que vuelva en 7 días, momento en el que el material excavado "injerto óseo", el primer cirujano oral había insertado en la esperanza de ayudar a cerca de la comunicación. Dos semanas después de eso, señaló que la comunicación no había mejorado, y dijo que si no tenía más de cerca, el agujero era demasiado grande para ser reparado quirúrgicamente de forma ambulatoria (y que si incluso trató, es probable que habíamos morir en cualquier caso), y que tendría que ir a pacientes hospitalizados.
yo soy un 41 años de edad, las mujeres de tipo 1 diabetes bien controlada. Tengo que tomar 400 mg de ibuprofeno cada 6 horas o así para evitar una sensación de tacto /molestias en el área de comunicación. Este es el enfoque de "esperar y ver" desde el segundo cirujano oral apropiado /recomendada para esta condición? En su experiencia, hacen de comunicaciones cerca si se les daba semanas /meses? Se me ponen en riesgo de algún tipo de infección o complicaciones quirúrgicas más al no tener la comunicación había reparado por ahora? ¿Cómo encuentro los cirujanos orales en mi área (San Francisco) que tienen experiencia con una gran comunicación aparentemente, no resolver? ¡Muchas gracias de antemano por su consejo.
Kathleen
Respuesta
Kathleen - Es necesario tener presente la fístula por vía oral (la abertura al interior del seno) cerrado tan pronto como sea posible. Esperando sólo aumenta la probabilidad de desarrollar una infección sinusal significativa. Diabéticos de tipo I, como estoy seguro que usted sabe, son más propensos a las infecciones, incluso si están bien controlados. Incluso en un paciente no diabético ya habría abordado el problema y se cierra la herida. Ahora que está a unos 7 semanas abajo de la línea y el seno han estado expuestos a la saliva que contiene bacterias, que tendrá que tener la sinusal limpiado en el momento del cierre de la fístula antral por vía oral. Usted necesita para ver una tabla experto cirujano oral y maxilofacial certificado. En esta situación son bastante afortunados ya que la Universidad de California, San Francisco Cirugía oral y maxilofacial residencia tiene una reputación maravillosa. No estoy sugiriendo que busque tratamiento directamente de un residente, pero el jefe del programa de Anthony Progrel, DDS, MD es alguien que usted debe buscar una evaluación y tratamiento de. Su número de teléfono es 415-476-8225. Yo personalmente no lo conozco, pero conozco su reputación.
No espere, póngase en contacto con su oficina mañana y ser visto en breve. Deseo también.