Real Odontología Mundial con la chapa de bioclear 360 System

The New bioclear 360 y el grado; Chapa de MatrixThe sistema de matriz bioclear se lanzó en 2007 y estuvo disponible en 2008 en Canadá a través de la adopción temprana por Clínica Dental Research (Toronto, Ontario). La Matriz bioclear es popular para los compuestos de la clase III, el cierre de diastema, el tratamiento de los laterales de PEG, y la eliminación del triángulo negro a causa de su miríada de formas totalmente anatómicas. Además, su anchura ultra-delgada (50 micras) permite un contacto estrecho y sin la presión de acuñamiento pesada. Hoy en día la última evolución es la bioclear 360 y el grado; Chapa de Matrix System. Utiliza dos (mesial y distal) matrices anatómicas que, literalmente, se encajan a presión en su lugar y se adhieren al diente. La tecnología Cling-Fit permite que la matriz se deslice profundamente en el surco sin sangrado, debido a la pendiente de patente de vieira interproximal (Fig. 1). También cuenta con matriz de poliéster significativamente más rígido (75 micras) que puede superar las matrices de acero inoxidable en términos de resistencia y rigidez. Se pueden hacer cosas que el metal no se puede, por ejemplo, superficies lisas vidriosos y formas totalmente anatómicas, y la transmisión de luz para el curado del compuesto. Cuando los contactos están ligeramente lijadas, una matriz colocada en el mesial y distal del rodea el diente y por primera vez permite una verdadera inyección de sobremoldeo de no sólo chapa de madera, pero para rodear completamente el diente anterior. No es un sustituto de la matriz bioclear, sino una nueva modalidad en que todo el diente necesita ser reconstruida como una corona, sin la totalidad de las rectificadoras de distancia de la estructura dental preciosa y el laboratorio de los costos de porcelana.
Puede cada día prácticas comienzan a hacer la odontología estética más? a diferencia de la mayoría de los profesores que muestran y que realizan un gran número de casos estéticos, mi práctica es más de una oficina de cuello azul. Sólo un pequeño porcentaje de mi clientela local llega a mi oficina pidiendo la odontología estética. Tengo un gran número dentistas y pacientes que han hecho búsquedas en Internet para el método bioclear que vuela a mi costa oeste y ndash; Tacoma WA EE.UU. & ndash; oficina de la odontología estética, sino que es un tema que trataremos en futuros artículos. Este caso demuestra cómo una nueva filosofía práctica puede permitir que los dentistas en todos los días las prácticas "normales" para expandir drásticamente el papel de la odontología estética en su práctica sin el costo y las posibles percepciones negativas de un dentista que las etiquetas de su práctica como una "odontología cosmética Oficina". En este caso, el paciente programado un nuevo examen del paciente porque su hija Sarah es una nueva higienista en mi oficina. Ella simplemente quería una limpieza, examen y un dentista de conciencia. la reconstrucción estética no era parte de sus necesidades percibidas
Hay cuatro requisitos que consideramos esencial para las prácticas cotidianas que deseen integrar la estética integrales en su rutina: 1.
y ensp, la fotografía de cada nuevo paciente.. Esto no tiene y rsquo; t tiene que ser un asesino del reparto si actualmente no está tomando fotografías. La mayoría de las oficinas del don & rsquo; t hacer esto porque el médico está ocupado. En el Centro de Aprendizaje bioclear, enseñamos el personal y los médicos los fundamentos de la fotografía dental. Finalmente he renunciado al control y mi personal está tomando la mayor parte de las fotografías. Las fotos auxiliares aren y rsquo; t siempre es perfecto, pero si don & rsquo; t les dan la oportunidad de practicar, nunca serán liberar mi tiempo haciendo cosas que el personal puede y rsquo; t hacer. En el caso de Sarah & rsquo; s madre, las fotografías condujeron a una conversación, lo que llevó a la auto-descubrimiento. Un diente conduce a dos, y luego a cuatro, y de repente estamos hablando de cambiar su sonrisa, su rostro y su vida. Página 2. Aprender el nuevo papel de sobremoldeo compuesto utilizando el sistema de matriz bioclear y el nuevo bioclear 360 y el grado; Chapa de sistema /corona. El sistema sólo está disponible como kit completo y después de tomar un curso de un día es necesario (Clínica Dental Research)
3. Y ensp;. Entrénate leyendo y haciendo, o tomar cursos prácticos el Centro de Aprendizaje en Tacoma o bioclear ahora en Toronto
4. y ensp;. Adoptar el nuevo idioma y que puede conducir a mejores decisiones de los pacientes. Y si sus propios dientes se vean golpearon, it & rsquo; s hora de fijar que
Presentación de caso: (figuras 2-28.) Sarah & rsquo; mamá s presentado con el batiburrillo típica de los dientes naturales y un surtido de diferentes porcelana de la vendimia! coronas. Durante su consulta, que en mi oficina sigue una semana después de su examen del paciente nuevo, el paciente tuvo la oportunidad de revisar sus fotografías, radiografías digitales, y un breve vídeo capturado a través del microscopio dental global. Hemos encontrado que los pacientes son mucho más cómodos discutiendo su sonrisa apuntando a las imágenes en una pantalla en lugar de señalar a sus propios dientes mientras sostiene un espejo. Ese fenómeno paciente se describe como compartimentación emocional. Discusión de los dientes feos que están manchados, desgastado, lleno de gente, con los rellenos se desmoronan es embarazoso para la mayoría de los pacientes. En realidad, de ver las fotos en la pantalla es una realidad a comprobar que ya no pueden pretender que sus dientes están "ok". Invariablemente, los pacientes decir: "No tenía idea de mis dientes eran tan y hellip; (Llene el espacio oscuro, cansado, feo, que no coinciden lleno, etc.) "Esta es la parte autodescubrimiento. I don & rsquo; t agresiva estética "vender". Yo el don & rsquo; t tiene que ser agresivo o parecen ansiosos por extraer dinero de su billetera. Estoy simplemente están ahí para ser su entrenador y facilitador. Al principio Sarah & rsquo; s mamá sólo querían sus viejos rellenos en dos incisivos reemplazados. Con el tiempo se dio cuenta de que un enfoque integral utilizando el método bioclear era su mejor opción. Se discutieron porcelana y ortodoncia pre-protésica. Pago por mi bioclear 360 y el grado; carillas es exactamente la mitad de mi cuota de porcelana. El paciente decide omitir la ortodoncia porque didn y rsquo; t tiene sentido gastar dos o tres años en ortodoncia y luego dar la vuelta por completo y restaurar los dientes de todos modos. Porcelana y orto estaban completamente fuera de la cuestión por razones financieras, como es reemplazar a las coronas de los días 22 y 23. Haciendo las chapas BIOCLEAR era apenas dentro de su presupuesto. Una nota final sobre la ortodoncia en adultos, defiendo con menos frecuencia de lo que tengo en el pasado para adultos, a menos que el paciente solicite expresamente una vez que llegan a los 50 años de edad. La morbilidad de los triángulos negros, la recesión y la movilidad son negativos definitivos que rara vez son un problema en los adolescentes. En verdad, adulto orto es casi sin relación con orto adolescentes

Figura 1. bioclear 360 y grado.; matriz de la chapa en varios puntos de vista. Es ideal para maxilares incisivos y caninos. Tenga en cuenta la porción gingival con muescas que permitirá que la matriz de albergar hasta 4 mm más profundo que una pequeña forma de Mylar. Figura 2. Vista pre-operatoria del paciente extraída durante el examen del paciente Nueva cita.
FIGURA 3. Antes y después de la vista del caso. El bioclear 360 y el grado; Método de chapa de grado y sistema de matriz se utilizó para los dientes # & rsquo; s 13, 12, 11 y 21. El material compuesto caliente, utilizada en este paciente fue Filtek Supreme Ultra Shade Cuerpo B-1 fluida y pasta de material compuesto. Es verdaderamente monolítico, en otras palabras, se necesita o se desea en el diente sobremoldeado compuesto estética moderna no estratificación.

FIGURA 4. pose sonrisa revela múltiples dilemas estéticos. "Golpeando compuesto" en la cara del diente es una solución parcial temporal que rara vez sirve al paciente de una manera permanente, predecible y saludable.

Figura 5. Vista oblicua destacado tanto la oscuridad y la dentición en malposición.

Figura 6. vista lateral es muy revelador en cuanto a la falta de armonía de la posición de los dientes
Figura 7. vista lateral izquierda muestra las coronas de porcelana existentes que habían sido recientemente colocadas por el paciente y rsquo;. s dentista anterior. El paciente con el tiempo se han reemplazado éstos como su presupuesto lo permite, para que coincida con las chapas B-1 BIOCLEAR para mejorar la estética.

FIGURA 8. retractó de vista pre-operatorio.

FIGURA 9. Retraído vista pre-operatoria con aproximadamente 5 mm de abertura.

Figura 10. vista oclusal demuestra que los incisivos superiores necesitarán adición significativa al aspecto facial. Distinta de la separación del compuesto de edad, chorro de arena para eliminar biofilm, y el redondeo de los bordes incisales leve para eliminar las tensiones internas en el material compuesto, sin reducción dental es necesario allí. El incisivo lateral necesitará recorte menor sólo en la mitad mesial del diente.

El preoperatorio, a mediados de tratamiento, y de dos semanas fotografías postoperatorios pintar un cuadro parcial del método bioclear. Los pormenores del tratamiento: la mejor manera de entender el proceso es para ver un vídeo de cuatro minutos de la técnica. Se ha publicado en YouTube bajo Bioclearmatrix 360 y el grado; Chapa. Que muestra el video de principio a fin técnica de un paciente y rsquo; s (incisivo lateral izquierdo) del diente # 22. En resumen, la molienda y la escultura del exceso intencional de material compuesto en las zonas de inyección (mediana facial, lingual y mediados incisal) es relativamente rápida, segura y fácil. La Zona bioclear de compuesto suave en el interproximal, ángulos de la línea, y las áreas subgingivales se realiza casi sin acabado. La técnica de pulido de tres pasos también está en YouTube como el Dr. Clark y rsquo; s de tres pasos Compuesto polaco Técnica y pulido previo (Ver Tabla 1) sobre Table 1. Inyección Compuesto Overmolded Versus Freehand Layerred Compuesto
Compuesto sobremoldeo frente PorcelainComposites. históricamente han sido consideradas inferiores a los de recubrimiento de porcelana de dientes, cuando una parte significativa de los dientes requieren reconstrucción o aumento. Para la reconstrucción, vamos a definir este término para los propósitos de la serie de los artículos compuestos que aparecen en Oral Health Journal, como la eliminación de caries y restauraciones defectuosas que implican una parte significativa de los dientes. Esto puede o no puede incluir la adición de volumen a un diente para compensar el desgaste o para rellenar las áreas para proporcionar orto instantánea o simplemente para llevar el diente hacia adelante para una estética mejorada. odontología aditivo es un nuevo término que los médicos deben añadir a su léxico y habilidades. La inyección de material compuesto sobremoldeado con márgenes de borde infinito suelen tener respuesta del tejido blando mejor que la porcelana. Tenga en cuenta que el paciente y el rsquo;. La salud del tejido marginal s es de color de rosa en comparación con los márgenes rojos hinchados alrededor de sus coronas en 1-2 y 1-3

FIGURA 11. cortina simple coincidencia se realiza mediante la colocación de la B- 1 pasta sobre el rostro con al menos 1 mm de espesor, luz curada y evaluada, entonces desechado.

FIGURA 12. es fundamental para hidratar constantemente los dientes durante el proceso de adaptación de color de manera que la deshidratación impulsado aligeramiento de los dientes no se produce. Ese aumento artificial y temporal en el valor (luminosidad) de los dientes va a confundir tanto el médico y el paciente.

FIGURA 13. El canino fue restaurado por primera vez por razones logísticas. Para los directos y 360 grados; método de chapa, cada diente está sobremoldeado individualmente, y después se redujo, según sea necesario en las zonas (inyección) de carga con el diamante de grano grueso y luego el disco grueso. Los dientes se dejan extra full (1 mm) y extralargo (2 mm) para que puedan ser metidas juntas de una manera completa y cuidadosa, similar a la forma en que un ceramista de discos múltiples coronas en el laboratorio.

FIGURA 14. el mesial del lateral se ha reducido con el diamante de grano grueso fresa con agua abundante para proteger el sobrecalentamiento de la pulpa. Una vez que se expone una pequeña isla de la dentina, que es hora de dejar de cortar el diente, y un plan para dejar un mesial ligeramente prominente en la restauración. Será apenas perceptible y repuestos insulto a la pulpa, y una excesiva dependencia de adhesión a la dentina, que nunca es una interfaz ideal a largo plazo.

FIGURA 15. El compuesto de edad, ha sido retirado del incisivo central derecho. El borde incisal residual, a pesar de que finalmente será enterrado profundamente dentro del material compuesto, debe ser redondeada para eliminar las tensiones dentro del material compuesto aún no se ha inyectado

FIGURA 16. Los dos bioclear 360 y grado.; carillas están completamente insertados después de que los contactos estén ligeramente lijadas (lijado no se muestra). La pestaña incisal se ha recortado distancia para permitir un mejor acceso a la pestaña mesial, lo que permitirá al operador aprovechar suavemente la tronera incisal mesial hacia el incisivo central izquierdo para lograr un contacto largo y adecuado.

Figura 17. Una vez que el 37 por ciento se coloca ácido fosfórico (20 segundos antes de enjuagar) el ajuste y la forma de estas matrices se puede apreciar plenamente.

Figura 18. vista incisal del facial y lingual "vestigios (o conocido popularmente como el ombligo ) son visibles. Esto es realmente una novedad para la odontología, pero una bienvenida.

Figura 19. Vista facial de la vestigio de inyección. Las instrucciones en el kit completo especifican no eliminar los vestigios de curado antes de la luz. Eso podría perturbar el cuerpo del compuesto con resultante. Se cortó rápidamente con la fresa de diamante después de fotocurado.

Figura 20. Vista lingual de la vestigio de inyección. Será necesario crear una concavidad palatina con el huevo en forma de lámina 12-fresa de carburo
.

¿Por qué Compuesto climatizada es una necesidad, y por qué es tan SafeThe mundo dental necesita despertar a la ciencia de calentado, inyectable compuesto de goma se combina con composite fluido calentado. Primero lo primero, ¿es seguro que la pulpa? El estándar para compuesta calentada es 155 y el grado; F. En su próxima oportunidad, tomar un poco de material compuesto se calienta y vierta en la uña o con la punta del dedo. Se siente bien. Esto se debe a compuesto, a diferencia del metal, es un mal conductor del calor. A la inversa, acero o aluminio calentaron a 155 y el grado; F se ampolla de la piel con la exposición prolongada. A continuación, tomar un LED de alta intensidad fotopolimerizable y mantenga al lado de su piel. En tres segundos, se sentirá dolor intenso. Es por ello que hay que soplar aire entre la punta de la luz y el diente después de dos segundos. Múltiples estudios han confirmado que calienta compuesto es seguro para la pulpa. Por otro lado, lámparas de polimerización, pulido tazas y puntos, y fresas de diamante impartir ferocidad de alta temperatura en el diente y la pulpa. Preocuparse por estas tres cuestiones, no compuestas climatizada.

FIGURA 21. esculpir áspero y acabado se termina rápidamente antes de pasar al siguiente diente. El incisivo central izquierdo está listo para el desmontaje del compuesto de edad y luego durante el moldeo. Un diente a la vez es el enfoque óptimo para que no se pierden puntos de referencia y el caso no se salgan de control.

Figura 22. Dos semanas de visión postoperatoria. Al igual que otras modalidades tradicionales tales como laminados de porcelana, un enfoque integral produce una transformación que cambia la vida. Podemos arreglar algunos dientes, o si vamos a la distancia podemos alterar la sonrisa y la cara y la vida de nuestros pacientes.

Figura 23. Vista oblicua postoperatoria. Las restauraciones se reúnen los fundamentos del diseño de la sonrisa que se enseña en nuestros cursos bioclear centro de aprendizaje.

FIGURA 24. retractó de vista postoperatoria. La belleza de color rosa y el blanco es fácilmente evidente para el ojo humano. Tenga en cuenta que los dientes compuestos tienen tejido que es más saludable, más rosada, y más bonita.

FIGURA 25. grosor incisal del compuesto sobremoldeado que reemplazan el borde incisal puede ser, no inferior a 2 mm. A las 2 mm, estamos siguiendo cientos de casos a los cinco años y que rivalizan restauraciones de porcelana para la resistencia a la fractura, siempre y cuando la restauración es monolítico sin las lagunas y las costuras de material compuesto apiladas a mano.

FIGURA 26. vista de la cara llena del caso terminado.

FIGURA 27. la sincronización de calor bioclear compuesto más cálido. La licuefacción de la pasta y el composite fluido es el corazón de inyección durante el moldeo.

Ahora, el por qué de material compuesto se calienta: Una vez que se ha inyectado una cremosa, compuesta nanofill caliente, tal como Filtek Supreme Ultra en una matriz bioclear, que ganó y rsquo; t volver a los viejos compuesto de moda. los fabricantes de resinas calientan el material compuesto al 190 y el grado; F cuando cargan el Compule y jeringas. ¿Por qué? Debido a que el don & rsquo; t desea vacíos. ¿Quieres huecos en sus rellenos? Más que eso, la inyección de una pequeña cantidad de fluido, perseguido por la pasta calentada se inyecta en las matrices totalmente anatómicas es un cambiador de juego completo para muchos dentistas. It & rsquo; s difícil imaginar lo bien que funciona realmente hasta que lo pruebes por ti mismo
Por otra parte, hubo investigaciones recientes que muestran que el método bioclear fue significativamente más rápido que el y lsquo;. Mylar Tire Técnica y resultó en un 100 por ciento de las muestras con un ideal de contacto, frente a sólo el 80 por ciento con el teflón technique.1
Como las realidades de la práctica odontológica actual, incluyendo el seguro y el paciente y rsquo; s restricciones financieras se convierten en suma, las opciones y los resultados que se pueden oficialidad por el sistema bioclear matriz tener un lugar cada vez más importante en la odontología. Ser competente en esta técnica hará que el practicante más de la demanda por parte del consumidor cada vez cada vez más inteligente.
Divulgación
Dr. Clark es el creador del sistema bioclear Matrix y tiene un interés financiero en este producto.

Dr. Clark fundó la Academia de Odontología microscopio mejorado. Él es un director del curso en el Newport Coast Oral Facial Institute y el Director del Centro de Aprendizaje bioclear en Tacoma WA.

Salud Oral da la bienvenida a este artículo original
Referencias:.

1. Kwon SR, Oyoyo T, Li Y. Influencia de las técnicas de aplicación en la formación de contacto y huecos en restauraciones anteriores. Oper Dent 2014 Mar-Apr; 39 (2): 213-20

2. Clark DJ, Kim J. Optimización de la estética gingival; una perspectiva microscópica. Salud Oral 2005; 116-126

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