Deseo poner en su conocimiento que en un documento escrito por mí mismo ha sido publicado en la revista Journal of Oral Health, mayo de 2006, página 79-88. También está disponible en la página web del Diario www.oralhealthjournal.com. El título es "Procedimiento para autólogo trombina activación de las plaquetas en plasma rico en plaquetas (PRP)." Este procedimiento permite a un dentista o médico a utilizar la trombina autóloga puro del paciente para activar las plaquetas concentradas del paciente para liberar las proteínas (factores de crecimiento) que estimulan, aceleran y mejoran los procesos curativos naturales del cuerpo en sitios quirúrgicos localizados.
Cuando gel de PRP se mezcla con hueso autógeno o cualquier material de sustitución ósea, las características de manejo son excelentes para todo el hueso procedimientos de injerto, y el malestar post-operatorio del paciente y hinchazón se reducen al mínimo. Desde 1990 se ha demostrado en Europa y América del Norte que PRP mejora la cicatrización de heridas de tejidos duros y blandos, principalmente en las áreas de la angiogénesis (en el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos a partir de vasos huésped) y la mitogénesis de las células madre mesenquimales, osteoprogenitoras y células endoteliales. La eficacia del factor de crecimiento recombinante altamente concentrado derivado de plaquetas y proteína morfogenética ósea es una validación de la eficacia potencial de PRP cuando se produce y activado correctamente. Sin embargo, los dos mencionado de factores de crecimiento recombinantes no son autólogas.
Cuando la trombina bovina xenogénico dejó de estar disponible en Canadá en enero de 2004, una alternativa había que encontrar para la activación de las plaquetas. El desarrollo de este procedimiento de activación de las plaquetas con trombina humana autóloga puro (tal como se publicó) es que alternativa sea necesario. En este procedimiento se obtiene la trombina autóloga puro a partir de suero del paciente al mismo tiempo se produce el PRP. La trombina obtiene activará PRP producida por cualquier centrífuga manual o automatizado. Aunque este procedimiento fue desarrollado para los dentistas y los médicos canadienses, tendrá aplicaciones globales sobre todo en lugares donde hay preocupación por el desarrollo de la transición de la enfermedad y la respuesta inmune.
El procedimiento para la producción y activación de PRP con pura trombina humana autóloga es una técnica sensible y por lo tanto, se recomienda una formación adecuada. Un seminario de certificación de PRP que implica centrifugadoras manuales y automatizados es ofrecido por el autor. El seminario cubre la flebotomía y las aplicaciones de PRP a los injertos óseos e implantología usando pura trombina humana autóloga para la activación de las plaquetas.
Los diferentes resultados que una minoría de los investigadores están obteniendo cuando PRP se utiliza con injerto óseo es, probablemente, muy relacionadas a sensibilidad de la técnica. Con el fin de ayudar a remediar esta situación que estoy proponiendo las siguientes directrices en forma de doce preguntas que deben ser revisadas y respondidas antes de PRP a fondo se utiliza con injerto óseo
Para más información, contactar:. Dr. . Astley E. Smith, Belmont Dental Centre, New Westminster, Gran Vancouver, BC, Canadá. V3L 3C2. Teléfono: (604) 521-6313, Fax: (604) 521-6322 o por correo electrónico: [email protected]
12 preguntas a considerar al UTILIZAR CON PRP injerto óseo
< p> 1. ¿El paciente hematológico comprometida? (N)
* Un PTT y PT (INR) fuera del rango normal.
* La deficiencia de factor de coagulación.
* la inhibición de factor de coagulación.
* anticoagulantes tomando.
* La trombocitopenia.
2. ¿Su procedimiento de producir plaquetas viables? (Sí)
3. Se produce el PRP en condiciones de máxima esterilidad? (Sí)
4. Se pueden activar las plaquetas in vitro? (Sí)
5. ¿Es el material de injerto de hueso se mezcla a fondo en el PRP antes de la activación? (Sí)
6. ¿Su material de injerto óseo contiene un porcentaje de hueso autógeno? (Sí)
7. Cuando se toman incrementos de material de gel-hueso PRP, es el gel de PRP separado del material óseo? (N)
8. Hacer el gel de PRP con factores de crecimiento óseo y material de injerto tener acceso a la sede de la vascularización existente? (Sí)
9. ¿Hay decorticación y la eliminación de todo el tejido blando de la zona receptora de tejido duro adecuada? (Sí)
10. ¿El gel de PRP - material de injerto óseo adecuadamente cubierto con una membrana de barrera reabsorbible cellocclusive? (Sí)
11. ¿Hay tentionless y cierre primario completo acompañado de sellado de la línea de incisión quirúrgica y los puntos de entrada de sutura? (Sí)
12. ¿Hay una ausencia de irritación micromovimientos y la presión? (Sí)
(Si alguna respuesta es diferente a la sugerida, entonces la corrección apropiada debe hacerse.)