El programa SLSA se basa en la literatura actual, se hace referencia y se compone de 40 preguntas, respuestas, fundamentos y referencias. Las respuestas aparecen en el número siguiente al final de cada prueba.
Los dentistas que completen el cuestionario de 15 pregunta en el noviembre de 2006 de la salud oral pueden ser elegibles para recibir continuos puntos de educación. Los nombres y números de licencia de todos los que completen el cuestionario serán enviadas a sus respectivas autoridades que otorgan licencias provinciales.
PREGUNTA 17
¿Cuál de las siguientes influencias del éxito del tratamiento pulpar indirecto en los dientes posteriores primarios ?
1. ubicación de los dientes.
2. El uso de una base.
3. material restaurador utilizado.
4. La edad del paciente.
A. 1, 2, 3D. 4 solamente
B. 1 y 3E. Todo lo anterior
C. 2 y 4
Justificación
recubrimiento pulpar indirecto (IPC) fue defendida hace más de 200 años por Fauchard, que recomienda la retención de algunos de caries, ya que, si la caries se eliminaron por completo, una exposición de la pulpa se ocurrir. El término CIP fue sustituido recientemente por el término de tratamiento pulpar indirecto (IPT). Ciento treinta y dos pacientes fueron seleccionados para probar el valor de la PIP; 187 dientes posteriores primarios fueron tratados de esta manera. Los pacientes fueron seguidos clínicamente y radiológicamente durante un tiempo comprendido entre dos semanas y seis años. La tasa de éxito global fue del 95%. El uso de una base sobre un recubrimiento de hidróxido de calcio aumentó significativamente la tasa de éxito. Una corona de acero inoxidable como una restauración fue significativamente mejor en el registro de un resultado exitoso de la amalgama. primeros molares primarios fallaron con más frecuencia que los segundos molares, pero no hubo diferencias significativas entre los dientes superiores e inferiores. Género, la edad del paciente, riesgo de caries y la habilidad y la experiencia del operador no tuvo ningún efecto significativo en la tasa de éxito. Por lo tanto, el tratamiento pulpar indirecto debe ser considerada como una alternativa a la pulpotomía en el tratamiento de la caries dentales profundas en molares primarios y sin signos de degeneración pulpar.
REFERENCIA
Al-Zayer, MA, Straffon, LH , Feigal, RJ, et al. tratamiento pulpar indirecto de los dientes posteriores primarios: un estudio retrospectivo. Odontología Pediátrica. 25: 29-36, 2003.
La pregunta 18
Siguiendo los procedimientos dentales invasivos, los pacientes VIH-positivos son más propensos a desarrollar complicaciones en el postoperatorio de pacientes VIH-negativos
. siguiendo los procedimientos dentales invasivos, las complicaciones más comunes que se observan en pacientes con VIH son alveolitis y la cicatrización de heridas retrasada.
a. La primera afirmación es cierta, la segunda es falsa.
B. La primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera.
C. Ambas afirmaciones son ciertas.
D. Ambas afirmaciones son falsas.
Justificación
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) se considera actualmente como una enfermedad crónica. Debido a las prácticas de higiene oral deficiente y la reducción del flujo salival, los pacientes VIH-positivos es probable que necesiten tratamiento dental de la caries y la enfermedad periodontal. pacientes VIH-positivos han sido considerados como altamente propensos a complicaciones después de la operación, pero los estudios revelan que las tasas son similares entre los pacientes VIH-positivos y VIH-negativos. Las complicaciones que se desarrollan se tratan fácilmente. Los más comunes son alveolitis y retraso en la cicatrización de heridas. Cuando se siguen las precauciones universales, el tratamiento dental de rutina de los pacientes infectados por el VIH presenta poco riesgo para el paciente o el dentista, pero si se produce un corte o una herida por punción, las pautas a seguir son:
* Área de prensa para aumentar el sangrado .
* heridas lavar con abundante agua y jabón.
* Desinfectar.
* fecha de Registro, hora y descripción de la exposición.
* Buscar asesoramiento de un departamento del hospital de enfermedades infecciosas (de 24 a 48 horas) para evaluar la necesidad de profilaxis post-exposición (PEP):
- con un riesgo apreciable, se recomienda PEP
- con baja. riesgo, PEP debe considerar
-.. con un riesgo mínimo, PEP no se recomienda
Los riesgos que enfrenta el personal dental son extremadamente bajos, y el rechazo del tratamiento de estos pacientes no está justificada.
REFERENCIA
Campo-Trapero, J., Sánchez-Cano, J., del Romero-Guerrero, J., et al. El tratamiento odontológico de los pacientes con el virus de inmunodeficiencia. Quintessence Int. 34: 515-525. 2003.
Pregunta 19
Con respecto a los terceros molares retenidos, cuál de los siguientes marcadores radiográficos panorámica es la más fiable para predecir el contacto entre el canal mandibular y el diente?
< p> A. El aumento de radiolucencia alrededor del diente ápice
B. La interrupción de la frontera opaco a la radiación del canal
C. Estrechamiento del canal
D. La desviación de los canales
Justificación
La radiografía panorámica (PR) permite una evaluación inicial de los posibles problemas asociados con un diente impactado. Un estudio reciente evaluó la exactitud de cinco marcadores radiográficos en la PR en la predicción de contacto entre el canal mandibular y el tercer molar. Estos marcadores fueron:
* superposición de los dientes en el canal
* aumento radiolúcida alrededor del diente ápice
* interrupción de la frontera opaco a la radiación del canal
< p> * desvío del canal
* estrechamiento del canal.
Tres de ellos tenían un alto valor predictivo para la relación entre el diente y el canal, a saber. estrechamiento del canal, el aumento de radiolucidez y la interrupción de la frontera opaco a la radiación del canal. El aumento de radiolucencia alrededor del ápice del diente es el mejor predictor y los profesionales deben ser conscientes de ello.
Cuando se identificaron dos o más marcadores, se encontró que el contacto entre el canal mandibular y el diente. Los casos que mostraban una verdadera relación entre el diente y el canal tendían a involucrar a los dientes en una posición horizontal, pero cuando no se observó aumento de la radiotransparencia, el riesgo de una verdadera relación disminuyeron. El número de casos con derivación del canal era demasiado pequeño para extraer ninguna conclusión. Cuando se observa la superposición en el PR, una película periapical suele ser suficiente para determinar la posición, pero cuando se encontraron marcadores que conllevan un alto valor predictivo para una verdadera relación entre el diente y el canal, se recomienda la consulta y una tomografía computarizada puede ser necesaria ya que esto es el método más preciso.
REFERENCIA
Mónaco, G., Montevecchi, M., Alessandri, G., et al. La fiabilidad de la radiografía panorámica en la evaluación de la relación topográfica entre el canal mandibular y los terceros molares. JADA 135:. 312-318, 2004.
PREGUNTA 20
Se pueden prescribir antibióticos a los pacientes con enfermedad periodontal que no responde a la terapia mecánica convencional
Los antibióticos se prescriben para la periodontitis aguda necrotizante.
a. La primera afirmación es cierta, la segunda es falsa.
B. La primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera.
C. Ambas afirmaciones son ciertas.
D. Ambas afirmaciones son falsas.
Justificación
Un informe reciente examinó la práctica del uso de antibióticos en el tratamiento de la periodontitis. Aunque la etiología microbiana proporciona una justificación para el uso de los antibióticos, los argumentos se hacen en contra de la terapia indiscriminada. Los principales candidatos para dicha atención son aquellos pacientes que continúan mostrando pérdida de inserción periodontal a pesar del tratamiento mecánico cuidado. Recurrente o refractaria con periodontitis patógenos subgingivales resistentes o alteración de la resistencia del huésped pueden beneficiarse de los antibióticos sistémicos. Los pacientes con infecciones periodontales agudas, como el absceso periodontal o gingivitis /periodontitis, también son candidatos para la terapia antibiótica sistémica.
El informe sugiere que si el uso de antibióticos, el dentista debe tratar de determinar la microbia patógena del subgingival bolsillo. Estas muestras son recogidas antes del punto de papel estéril o una cureta
terapias con antibióticos comunes se muestran en la tabla siguiente y la selección debe hacerse de acuerdo con las pruebas de sensibilidad:.
AntibioticAdult Dosis
< p> Metronidazole500 mg /tid /8 días
Clindamycin300 mg /tid /8 días
La doxiciclina o minocycline100-200 mg /QD /21 días
Ciprofloxin500 mg /bid /8 días
Azithromycin500 mg /qd /4-7 días
El metronidazol y amoxicillin250 mg /tid /8 días de cada fármaco
El metronidazol y ciprofloxacin500 mg /bid /8 días de cada fármaco
REFERENCIA
documento de posición
. Los antibióticos sistémicos en periodoncia. J Periodontol. 75: 1553-1565, 2004.
Las respuestas a las preguntas SLSA abril de 2006,
13. Un
14. D
15. B Opiniones
16. E