El programa SLSA se basa en la literatura actual, se hace referencia y se compone de 40 preguntas, respuestas, fundamentos y referencias. Las respuestas se incluyen al final de cada prueba.
Los dentistas que completen el cuestionario de 15 pregunta en el noviembre de 2003 cuestión de la salud oral puede ser elegible para recibir puntos continuos de educación. Los nombres y números de licencia de todos los que completen el cuestionario serán enviadas a sus respectivas autoridades que otorgan licencias provinciales.
PREGUNTA 21
Cuando se comparan las amalgamas retenido pin-auto-roscado con amalgamas unidos
A. restauraciones retenidas pin-tendrán una mejor adaptación marginal.
B. restauraciones con amalgama unidas demostrarán menos sensibilidad en los dientes de retenida pasador.
C. caries secundaria serán más frecuentes en las amalgamas adheridas.
D. restauraciones retenidas pin-resultarán en más dientes no vitales.
E. Ninguna de las anteriores
Justificación
Un estudio reciente examinó la restauración de dientes posteriores funcionales pero mal clasificadas en el que las cúspides y proximal reemplazos eran parte de los criterios de selección. Se seleccionaron sesenta dientes y se asignaron al azar a cualquiera de los tratamientos. La mitad de los dientes estudio fue restaurado con una amalgama retenido pin-auto-roscado y la otra mitad con amalgama unidas.
En el momento del retiro de cinco años, el análisis estadístico no mostró ninguna diferencia significativa entre los dos métodos de tratamiento para la adaptación marginal, decoloración marginal, caries secundaria, la sensibilidad o la vitalidad del diente. En un sentido funcional también, las restauraciones adheridas a cabo, así como las amalgamas retenido pin.
REFERENCIA
1.Summitt, J. B., Burgess, J. O., Berry, T. G. et al. El rendimiento de servidumbre vs. amalgama compleja retenido pin-restauraciones de una evaluación clínica de cinco años. JADA 132: 923-931. 2001.
PREGUNTA 22
En sondaje periodontal, un importante factor predictivo de bacteriemia es la presencia de la pérdida de hueso interproximal como se ve en las radiografías.
Los fumadores presentan menos sangrado gingival al sondaje que no los fumadores.
A. La primera afirmación es cierta, la segunda es falsa.
B. La primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera.
C. Ambas afirmaciones son ciertas.
D. Ambas afirmaciones son falsas.
Justificación
En un estudio reciente, un importante factor predictivo de bacteriemia por sondaje fue la presencia de la pérdida de hueso interproximal como se ve a partir de radiografías. El estudio también informó que ni la edad ni el número de dientes fueron sondeadas contribuyentes a bacteriemia. Sin embargo, el grado de sangrado al sondaje y la profundidad de sondaje por diente se asociaron con bacteriemias positivos. Los pacientes con periodontitis del adulto no tratados estaban en mayor riesgo de bacteriemia por sondaje periodontal que los que tienen gingivitis crónica.
Aunque los estudios han demostrado que los fumadores presentan menos sangrado gingival al sondaje que los no fumadores, no había pruebas de que los fumadores experimentarían menos de una bacteriemia que los no fumadores.
Como una manera de prevenir la bacteriemia, especialmente en pacientes con riesgo de endocarditis infecciosa y otras enfermedades del corazón, un hallazgo importante de los puntos de estudio para el uso de una evaluación radiológica de los pacientes para detectar la presencia de pérdida ósea activa y periodontitis antes de sondaje periodontal. En estos pacientes, la cobertura antibiótica adecuada es esencial antes de sondeo, como se detalla en la lógica de la pregunta 23.
REFERENCIA
1.Daly, C. G., Mitchell, D. H., Highfield, J. E. et al. Bacteriemia por sondaje periodontal: una investigación clínica y microbiológica. J Periodontol 72: 210-214. 2001.
PREGUNTA 23
Un paciente con una alergia a la penicilina requiere cobertura antibiótica profiláctica a causa de un soplo en el corazón. es /son recomendados ¿Cuál de los siguientes regímenes?
1. Clindamicina 300 mg por vía oral una hora antes.
2. La azitromicina 500 mg por vía oral una hora antes.
3. Claritromicina 1 g po una hora antes.
4. Clindamicina 600 mg por vía oral una hora antes.
A. 1, 2, 3D. Sólo 4
B. 1 y 3E. Todo el
C por encima. 2 y 4
Justificación
En la tabla siguiente se enumeran los regímenes profilácticos con antibióticos para diversas situaciones en adultos (incluyendo los que tienen una alergia a la penicilina), según lo recomendado por la American Heart Association (2000), pero los médicos deben ser conscientes de que las directrices cambian periódicamente.
REFERENCIA
1.Tong, DC, Rothwell, BR La profilaxis antibiótica en la odontología: una revisión y recomendaciones prácticas. JADA 131: 366-374. 2000.
PREGUNTA 24
Un paciente se presenta con recesión gingival hasta la unión mucogingival sin pérdida de tejido periodontal en la zona interdental. Después de un injerto de tejido conectivo subepitelial, la cobertura completa de la raíz se puede esperar.
Un paciente se presenta con recesión gingival más allá de la unión mucogingival y la pérdida de tejido blando en la zona interdental. Después de un injerto de tejido conectivo subepitelial, la cobertura completa de la raíz se puede esperar.
A. La primera afirmación es cierta, la segunda es falsa.
B. La primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera.
C. Ambas afirmaciones son ciertas.
D. Ambas afirmaciones son falsas.
Justificación
El procedimiento quirúrgico más utilizado para el tratamiento de la recesión gingival es el injerto de tejido conectivo subepitelial, debido a su alta previsibilidad en el logro de la cobertura de la raíz. La cirugía es menos traumático que el injerto gingival libre y tiene menos y menos graves complicaciones postoperatorias. Esto resulta en un mejor resultado estético, permitiendo superior de juego con el color del tejido
Miller introdujo la siguiente clasificación de la recesión gingival:.
Clase 1-Marginal recesión del tejido sin extensión a la unión mucogingival. No hay pérdida periodontal en la zona interdental.
Clase 2-Marginal la retracción del tejido con extensión o más allá de la unión mucogingival. No hay pérdida periodontal en la zona interdental.
Clase 3-Marginal la retracción del tejido con extensión o más allá de la unión mucogingival. Hueso o pérdida de tejido blando en la zona interdental está presente o hay mala posición de los dientes.
Clase 4-Marginal la retracción del tejido con extensión o más allá de la unión mucogingival. ósea grave o pérdida de tejido blando en la zona interdental o mala posición severa de los dientes.
El médico puede anticipar una cobertura completa de la raíz en la clase 1 y clase 2 casos, la cobertura parcial de la clase 3 casos, y muy poca o ninguna cobertura en la clase 4 casos.
REFERENCIA
1.Leve, R. El injerto de tejido conectivo subepitelial. 54-60 Salud Oral. Mayo 2001.
Las respuestas a mayo de 2003 SLSA concurso
17. D
18. B
19. C
20. Un